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眼球穿孔傷(眼球穿孔傷 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
12%
多發(fā)人群:
兒童及青壯年工人
發(fā)病部位:
典型癥狀:
視力障礙 眼球穿孔 眼張不開(kāi) 鞏膜穿孔
并發(fā)癥:
虹膜睫狀體炎 交感性眼炎 眼內(nèi)異物
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科 外傷科
治療方法:
藥物治療 支持性治療

眼球穿孔傷并發(fā)癥?

  一、并發(fā)癥

  1.外傷性虹膜睫狀體炎:由于虹膜直接受損或虹膜組織嵌頓于傷口受到刺激,或眼內(nèi)有異物殘留等引起的炎癥表現(xiàn)。處理應(yīng)擴(kuò)瞳,局部加強(qiáng)用皮質(zhì)炎固醇,常結(jié)膜下注射地塞米松。

  2.化膿性眼內(nèi)容炎:常由于穿孔傷時(shí),感染細(xì)菌由傷口進(jìn)入或由致傷物或異物進(jìn)入眼內(nèi)引起。視力可迅速下降、眼痛、流淚,檢查可見(jiàn)結(jié)膜充血、水腫,角膜水腫、霧狀混濁,房水高度混濁,甚至可有積膿,嚴(yán)重者可見(jiàn)到瞳孔區(qū)內(nèi)黃色反光(表明玻璃體內(nèi)積膿)。治療除全身及局部大量應(yīng)用抗生素外,應(yīng)早期行玻璃體切除術(shù),將抗生素直接注入玻璃體腔。此病預(yù)后差,往往導(dǎo)致全眼球炎或眼球萎縮。

  3.全眼球炎:在眼內(nèi)炎的基礎(chǔ)上,炎癥進(jìn)一步發(fā)展,波及眼球壁及其周?chē)M織時(shí),稱(chēng)為全眼球炎。除眼內(nèi)炎的表現(xiàn)外,伴有眼球突出、球結(jié)膜高度水腫、充血,眼球運(yùn)動(dòng)受限,視力完全消失,甚至角膜膿腫穿孔,眼內(nèi)膿液流出,如不及時(shí)治療,往往轉(zhuǎn)變成眼眶蜂窩織炎,并向顱內(nèi)蔓延,引起化膿性腦膜炎,危及生命。在治療上,應(yīng)行眼球內(nèi)容剜出術(shù)。如選擇眼球摘除術(shù),可能會(huì)將感染帶入顱內(nèi)。術(shù)后傷口內(nèi)應(yīng)放置引流條,局部及全身應(yīng)用抗生素。

  4.眼內(nèi)異物:異物分為兩類(lèi),一為磁性異物,一為非磁性異物。異物可位于眼內(nèi)任何部位,異物也可大可小。眼內(nèi)磁性異物需仔細(xì)定位后從距離異物最近的球壁處做切口取出。對(duì)于非磁性異物,如化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定而異物所在位置在眼球后極部,可不必勉強(qiáng)取出。

  5.交感性眼炎:當(dāng)穿孔眼尤以合并球內(nèi)異物傷時(shí),傷后發(fā)生持續(xù)性葡萄膜炎,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,對(duì)側(cè)健眼也發(fā)生同樣性質(zhì)的葡萄膜炎,此種情況稱(chēng)為交感性眼炎。傷眼稱(chēng)為“誘發(fā)眼”,未受傷眼稱(chēng)為“被交感眼”。潛伏期多為傷后2~8周,也有極少數(shù)病例短至數(shù)日或長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年后。交感性眼炎的發(fā)生率在我國(guó)約占眼球穿孔傷的1.2%,與穿孔傷的部位及傷口有無(wú)色素膜嵌頓有關(guān)。一般認(rèn)為損傷睫狀體部的發(fā)生率高,有色素膜組織嵌頓的發(fā)生率高。傷后短期內(nèi)反復(fù)內(nèi)眼手術(shù)也可導(dǎo)致發(fā)病。本病亦偶見(jiàn)于某些眼球內(nèi)手術(shù)后、角膜潰瘍穿孔或眼內(nèi)黑色素瘤等病例。發(fā)病原因多認(rèn)為系遲發(fā)性自體免疫疾病。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類(lèi)和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食,與其他低糖水果搭配,以滿(mǎn)足口感和營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類(lèi)食品,可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料,這會(huì)增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時(shí),應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

在減肥期間,適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng),同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低,有助于控制總熱量攝入。然而,減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,不應(yīng)過(guò)度依賴(lài)單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí),控制總熱量攝入,結(jié)合適量運(yùn)動(dòng),以達(dá)到健康減肥的目的。

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