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甲狀腺功能亢進(jìn)性...(甲狀腺功能亢進(jìn)性... )

別名:
甲亢性心肌病
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
外科手術(shù)治愈率約為60%
多發(fā)人群:
多在40歲以上,男女比例1∶2
發(fā)病部位:
心臟 甲狀腺
典型癥狀:
呼吸困難 心動(dòng)過(guò)速 甲狀腺腫大 無(wú)力 肝臟腫大
并發(fā)癥:
心律失常 心力衰竭
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
心血管內(nèi)科 內(nèi)分泌科
治療方法:
藥物、手術(shù)治療

甲狀腺功能亢進(jìn)性...是怎么回事?

 甲狀腺功能亢進(jìn)性心肌病疾病病因

 一、發(fā)病原因

  本病的病因目前尚未完全明確,自身免疫損傷、遺傳易感性和精神刺激等因素可誘發(fā)或?qū)е卤静 ?/p>

  二、發(fā)病機(jī)制

  甲亢性心肌病的發(fā)病機(jī)制可能與下列因素有關(guān):

  1.機(jī)制

  (1)甲狀腺激素興奮腺苷酸環(huán)化酶:

甲狀腺激素的作用與兒茶酚胺相同,可興奮腺苷酸環(huán)化酶,使心肌收縮力增強(qiáng)。甲狀腺激素可直接作用于心肌,T3能增加心肌細(xì)胞膜上β受體的數(shù)目,促進(jìn)腎上腺素刺激心肌細(xì)胞內(nèi)cAMP的生成。甲狀腺激素促進(jìn)心肌細(xì)胞肌質(zhì)網(wǎng)釋放Ca2 ,從而激活與心肌收縮有關(guān)的蛋白質(zhì),增強(qiáng)收縮力。

  (2)甲狀腺激素直接作用于心?。?p class="article_content_text">這可使竇房結(jié)動(dòng)作電位時(shí)間縮短;心房肌興奮性增加,不應(yīng)期縮短而致房顫。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中,甲狀腺素可增加心房率,舒張期除極縮短。在甲狀腺激素的毒性和交感神經(jīng)興奮性增高共同作用致竇性心動(dòng)過(guò)速,而長(zhǎng)期房顫和心動(dòng)過(guò)速可致心肌病。

  (3)甲狀腺激素加強(qiáng)糖原分解:

甲狀腺激素使心肌糖原分解代謝加強(qiáng),使心肌細(xì)胞糖酵解過(guò)程受挫,并使氧化磷酸化作用受抑,導(dǎo)致左室功能降低。

  (4)甲狀腺激素對(duì)心臟具有正性變時(shí)、變力及變速作用:

在早期可導(dǎo)致心率加快,心肌收縮力加強(qiáng),心搏出量增多,心肌細(xì)胞肌球蛋白合成增多,心肌細(xì)胞肥大等變化。甲狀腺激素長(zhǎng)期作用于心肌,將導(dǎo)致心臟耗能增多,心肌收縮力逐漸減弱,最終引起心力衰竭。甲亢病人出現(xiàn)心力衰竭時(shí),心排血量下降,但其絕對(duì)值仍較正常為高,故屬高排血量性心力衰竭。當(dāng)病情進(jìn)一步加重時(shí),心排血量可降至正?;虻陀谡?。

  2.病理

甲狀腺功能亢進(jìn)癥可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大,心肌肥厚。顯微鏡下發(fā)現(xiàn)心肌間質(zhì)水腫,間質(zhì)纖維化,可見(jiàn)到小灶狀心肌變性和壞死,伴有替代性纖維肉芽組織,無(wú)或僅有少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。上述病理形態(tài)學(xué)改變較輕。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),給予大量甲狀腺激素之后,可導(dǎo)致心肌細(xì)胞肥大、變性,間質(zhì)纖維化,少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡下發(fā)現(xiàn)線粒體改變,肌漿網(wǎng)擴(kuò)張等。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類(lèi)和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制??梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶?,與其他低糖水果搭配,以滿(mǎn)足口感和營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類(lèi)食品,可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料,這會(huì)增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時(shí),應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

在減肥期間,適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng),同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低,有助于控制總熱量攝入。然而,減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,不應(yīng)過(guò)度依賴(lài)單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí),控制總熱量攝入,結(jié)合適量運(yùn)動(dòng),以達(dá)到健康減肥的目的。

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