髕骨骨折一般護(hù)理
術(shù)后鍛煉
1、傷后早期疼痛稍減輕后
即應(yīng)開(kāi)始練習(xí)肢四頭肌等長(zhǎng)收縮，每小時(shí)不少于100次，以防肢四頭肌粘連，萎縮，伸膝無(wú)力，為下地行走打好基礎(chǔ)。如無(wú)禁忌，應(yīng)隨時(shí)左右推動(dòng)髕骨，防止髕骨與關(guān)節(jié)面粘連，練習(xí)踝關(guān)節(jié)和足部關(guān)節(jié)活動(dòng)。
2、膝部軟組織修復(fù)愈合后開(kāi)始練習(xí)抬腿
傷口拆線后，如局部不腫脹無(wú)積液，可帶著石膏托扶雙拐下地，患肢不負(fù)重。
3、4—6周后去除外固定
開(kāi)始練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間固定，膝關(guān)節(jié)都有不同程度的功能鍛煉礙，因此應(yīng)采取多種形式、多種方法的鍛煉，如主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉結(jié)合，床上鍛煉和床下鍛煉結(jié)合，用器械鍛煉和不用器械鍛煉結(jié)合等。剛?cè)コ夤潭〞r(shí)，主動(dòng)屈膝較困難，可多采用被動(dòng)啟動(dòng)形式，如別人幫助屈膝;待有一定活動(dòng)度后改為主動(dòng)活動(dòng)。病人可在臥床時(shí)主動(dòng)伸屈膝關(guān)節(jié)， 也可下地扶床邊或門(mén)框下蹲以練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈功能。壓砂袋法也很簡(jiǎn)單，即讓病人坐在床邊，將患肢伸出床沿，在踝部上壓3kg左右砂袋，每次15分鐘，每日2—3次，但應(yīng)注意被動(dòng)活動(dòng)力量要緩和，以免造成新的損傷，同時(shí)鍛煉的強(qiáng)度應(yīng)因人而異，以不引起疲勞為宜。
