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動脈硬化性閉塞癥(動脈硬化性閉塞癥 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
85%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
血液血管
典型癥狀:
糖尿 肌肉萎縮 皮膚粗糙 血管雜音 營養(yǎng)障礙
并發(fā)癥:
骨質疏松
是否醫(yī)保:
掛號科室:
血管外科 心胸外科
治療方法:
藥物治療、手術治療

 動脈硬化性閉塞癥檢查

 1、常規(guī)檢查

心電圖及超聲心動檢查可了解心功能情況,證實有無冠狀動脈粥樣硬化而導致心肌缺血;眼底檢查可以直接觀察有無眼底動脈硬化, 并確定硬化程度和進展速度, 進而明確頭部缺血的程度, 還可以作為評價治療效果的指標; X 線平片可以發(fā)現(xiàn)有動脈鈣化陰影,在腹主動脈或下肢動脈顯示有不規(guī)則鈣化斑點分布,在診斷上有特殊價值。

  2、彩色超聲多普勒檢查

是近年廣泛應用的無創(chuàng)檢查方法,簡便易行,能較好地顯示局部的動脈病變,如管腔形態(tài)、內膜硬化斑塊、血流狀態(tài)等。目前還有連續(xù)掃描的超聲血管造影,以顯示整個動脈的走行和病變。彩色超聲多普勒也是術后隨訪監(jiān)測移植血管的常用檢查方法。但該檢查方法須依靠有經驗的檢查人員方能得到滿意的判定結果,對某些深在部位的血管顯示困難。

  3、動脈造影和數字減影血管造影

是最精確的檢查方法,也是目前診斷血管疾病的重要手段之一。它對于診斷動脈閉塞性疾病有著重要的價值。動脈造影不僅能清楚顯示動脈的形態(tài), 明確動脈阻塞的部位, 也能詳細地了解阻塞部位遠端血管以及側支循環(huán)建立的情況,有助于確定外科治療方案及估計手術預后。然而, 這畢竟是一種介入性檢查方法, 尤其是造影劑可能對腎功能不全的患者應用受限。因此,該方法多用于需要手術或經皮介入治療的病人。目前動脈造影技術主要應用于血管外科手術前后, 除應用于診斷血管疾病外, 還可以借助造影法進行狹窄血管的擴張、血管栓塞、血管內支架等血管介入性治療等。

  動脈造影:

 ?、傧轮珓用}病變,胭、股動脈以上病變占60%以上;

  ②動脈多為節(jié)段性閉塞,閉塞段之間的動脈和近心端動脈多呈迂曲、狹窄,因粥樣斑塊沉積,動脈呈蟲蝕樣缺損;

 ?、塾捎趶V泛肢體動脈硬化,側支血管很少,而腸系膜下動脈,骶中動脈,髂內動脈和股深動脈等主要分支動脈,就成為側支血管,可發(fā)生迂曲、狹窄、閉塞。

  4、行走試驗 

令患者在規(guī)定的時間內作一定速度的原地踏步,直到出現(xiàn)跛行時為止。根據肌肉酸痛、疲勞及緊固感所出現(xiàn)的部位和時間,可初步判斷病灶的部位和嚴重程度。

  5、患肢抬高及下垂試驗

 肢體抬高到水平以上1~2 分鐘,正常人足底保持粉紅色;該病患者則足底變蒼白。坐起,使肢體下垂,正常人足背靜脈充盈時間< 20 秒、發(fā)紅時間< 10 秒。如肢體發(fā)紅在15 秒內不恢復者,為中度缺血;30 秒內不恢復者,為明顯缺血;60 秒內不恢復者,為重度缺血。操作應在暖室中進行,以消除交感神經的影響。如果有靜脈曲張存在,則靜脈充盈時間無價值。

  其他檢查方法包括: 磁共振血管造影、多層螺旋計算機血管成像等。

動脈硬化性閉塞癥相關醫(yī)生

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  • 曹中良,主任醫(yī)師
    曹中良 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾?。?/span> 擅長肺癌根治術、食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術等技術,尤其擅肺癌根治術的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術,主要研究方向為微創(chuàng)胸外科手術治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術,填補丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾?。?/span> 擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經可以獨立完成體個循環(huán)下的心臟外科手術。

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