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甲狀腺瘤(甲狀腺瘤 )

別名:
甲狀腺腺瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
一般在正規(guī)綜合三甲醫(yī)院的典型病例治愈率(治愈率90-100%)
多發(fā)人群:
多見于中年婦女。
發(fā)病部位:
甲狀腺
典型癥狀:
呼吸困難 結(jié)節(jié) 甲狀腺腫 無痛性硬實(shí)結(jié)節(jié) 進(jìn)行性頸部腫塊
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
內(nèi)分泌科 外科 腫瘤科
治療方法:
手術(shù)治療

甲狀腺瘤就診?

甲狀腺瘤就診指南針對甲狀腺瘤患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:甲狀腺瘤掛什么科室的號?甲狀腺瘤檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會問什么?甲狀腺瘤要做哪些檢查?甲狀腺瘤檢查結(jié)果怎么看?等等。甲狀腺瘤就診指南旨在方便甲狀腺瘤患者就醫(yī),解決甲狀腺瘤患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 結(jié)節(jié)、進(jìn)行性頸部腫塊 、甲狀腺腫 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留2天,復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至逐步拉長復(fù)診周期腫塊減少后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待 結(jié)節(jié)消失后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無頸部有腫塊等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 7、家中是否有甲狀腺瘤患者? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.甲狀腺超聲波檢查 B超可以明顯辨別甲狀腺腫塊屬于囊性或?qū)嵸|(zhì)性,彩色B超還可以觀察腫塊的血流情況,以此為診斷良、惡性腫瘤提供參考,血流豐富者有惡變可能。 2.甲狀腺吸碘率測定 無論良、惡性腫瘤,甲狀腺吸131碘率多為正常,功能自主性甲狀腺腺瘤可以偏高。 3.甲狀腺核素掃描 甲狀腺腺瘤及少數(shù)甲狀腺癌可以表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)或溫結(jié)節(jié),甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤囊性變或內(nèi)出血表現(xiàn)為涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié),一般輪廓清晰,邊界規(guī)則。 4.甲狀腺各項(xiàng)功能檢查 多正常。 5.頸部X線檢查 當(dāng)甲狀腺腫瘤巨大時(shí),可見氣管受壓或移位,部分瘤體內(nèi)可見鈣化影像。甲狀腺淋巴造影顯示網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中有圓形充盈缺損,邊緣規(guī)則,周圍淋巴結(jié)顯影完整。 診斷標(biāo)準(zhǔn) ⒈甲狀腺腫塊多數(shù)在無意中或普查時(shí)發(fā)現(xiàn),增長速度較快,有的病人出現(xiàn)聲音嘶啞或呼吸和吞咽困難,亦有甲狀腺腫塊不明顯而首先發(fā)現(xiàn)頸淋巴結(jié)腫大者。檢查時(shí)腫塊邊界欠清,表面高低不平,質(zhì)硬,活動度小或完全固定,頸部??蓲屑澳[大淋巴結(jié)。髓樣癌約有15%左右病例呈家族性傾向,可伴發(fā)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤和甲狀旁腺瘤等內(nèi)分泌系統(tǒng)新生物。 ⒉B超有助于診斷。放射性核素掃描,則大多數(shù)表現(xiàn)為"冷結(jié)節(jié)”。

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  • 郝玉軍,主任醫(yī)師
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