曲安奈德益康唑乳膏

灰黃霉素片

本品為復方制劑，每克含硝酸益康唑10mg，曲安奈德1.0mg。輔料為：白凡士林、單、雙硬脂酸甘油酯、十六十八醇、輕質(zhì)液狀石蠟、硬脂酸聚烴氧(40)脂、苯甲酸、甘油、依地酸二鈉、二丁基羥基甲苯、純化水。

灰黃霉素

華潤三九（南昌）藥業(yè)有限公司

廣東臺城制藥股份有限公司

國藥準字H20074155

國藥準字H44020861

1.伴有真菌感染或有真菌感染傾向的皮炎、濕疹；2.由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌所致的炎癥性皮膚真菌病，如手足癬、體癬、股癬、花斑癬。3.尿布性皮炎；4.念珠菌性口角炎；5.甲溝炎；6.由真菌、細菌所致的皮膚混合感染。

本品適用于各種癬病的治療，包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。上述癬病由深紅色發(fā)癬菌、斷發(fā)癬菌、須發(fā)癬菌、指間發(fā)癬菌等以及奧杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等所致。本品不宜用于輕癥、局限的淺部真菌感染及局部用抗真菌藥已可奏效者。灰黃霉素對念珠菌屬、組織胞漿菌屬、放線菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬、奴卡菌屬及隱球菌屬等感染及花斑癬均無效。

局部外用。取適量本品涂于患處，每日早晚各1次。治療皮炎、濕疹時，療程2-4周。治療炎癥性真菌性疾病應持續(xù)至炎癥反應消退，療程不超過4周。

1.成年人： 甲癬和足癬，一次500mg，每12小時1次； 頭癬、體癬或股癬，一次250mg，每12小時1次，或一次500mg，每日1次。 小兒： 2歲以上體重14～23kg者，一次62.5～125mg，每12小時1次,或125～250mg，每日1次。 小兒體重大于23kg者，一次125～250mg，每12小時1次，或250～500mg，每日1次

1.局部偶見過敏反應，如出現(xiàn)皮膚燒灼感、瘙癢、針刺感等。 2.長期使用時可出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著以及繼發(fā)感染。

卟啉癥、肝功能衰竭、孕婦及對本品過敏者禁用。

兒童注意事項： 2歲以下兒童缺乏應用本品的資料。 妊娠與哺乳期注意事項： 動物實驗證實本品有致畸作用，故孕婦禁用。育齡期婦女治療期間采取避孕措施，并持續(xù)至治療結(jié)束后1個月。 老人注意事項： 老年人中本品的應用及其與年齡關(guān)系尚無研究資料。

本品中硝酸益康唑為抗真菌藥，對皮膚癬菌、霉菌和酵母菌(如念珠菌)等有抗菌活性，對某些革蘭陽性菌也有效。曲安奈德為糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、止癢及抗過敏作用。

本品主要對毛發(fā)癬菌、小孢子菌、表皮癬菌等淺部真菌有良好抗菌作用。對念珠菌屬、隱球菌屬、組織胞漿菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬等無抗菌作用。該藥系通過干擾真菌核酸的合成而抑制其生長。

1.避免接融眼睛和其他黏膜（如口腔內(nèi)、鼻等）。 2.用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥，并將局部藥物洗凈，必要時向醫(yī)師咨詢。 3.不得長期大面積使用。 4.兒童、孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)師指導下使用。 5.連續(xù)使用不能超過4周，面部、腋下、腹股溝及外陰等皮膚細薄處連續(xù)使用不能超過2周，癥狀不緩解請咨詢醫(yī)師。 6.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 7.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 8.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

1．交叉過敏由于灰黃霉素獲自青霉菌，由此推測該藥可能與青霉素類或青霉胺存在交叉過敏，然而臨床并未證實此情況存在，但青霉素過敏患者應用本品時仍需謹慎，并嚴密觀察。 2．灰黃霉素在動物實驗中有致腫瘤作用。 3．本品偶可致肝毒性，原有肝病或肝功能損害者需權(quán)衡利弊后決定是否用藥。 4．本品可誘發(fā)卟啉病、紅斑狼瘡，紅斑狼瘡患者如有指征應用該藥時必須權(quán)衡利弊后決定。 5．治療中需定期檢測周圍血象、肝功能、血尿素氮、肌酐及尿常規(guī)。 6．本品可于進餐時同服或餐后服，以進高脂肪餐為最佳，因可減少胃腸道反應及增加藥物吸收。 7．為防止復發(fā)，治療應持續(xù)到臨床癥狀消失和實驗室檢查證實病原菌已完全根除。一般療程為：頭癬8～10周；體癬2～4周；足癬4～8周；指甲癬至少4個月；趾甲癬至少6個月；但趾甲癬的復發(fā)率仍高。 8．通常需同時予以適宜的局部用藥，此對足癬尤為重要。 9．男性患者在治療期間及治療結(jié)束后至少6個月應采取避孕措施。