氯化琥珀膽堿注射液

參苓健脾胃顆粒

本品主要成份為氯化琥珀膽堿。

北沙參、茯苓、白術、山藥炒、扁豆炒、蓮子、砂仁鹽炙、陳皮、薏苡仁炒、甘草，輔料為蔗糖。

上海旭東海普藥業(yè)有限公司

昆明中藥廠有限公司

國藥準字H31020599

國藥準字Z53020789

用于全身麻醉時氣管插管和術中維持肌松。

本品補脾健胃，利濕止瀉。本品用于脾胃虛弱，飲食不消，或瀉或吐，形瘦色萎，神疲乏力。

本品必須在具備輔助或控制呼吸的條件下使用： （1）氣管插管時1-1.5mg/kg，最高2mg/kg；小兒1-2mg/kg用0.9%氯化鈉注射液稀釋到每1ml含10mg，靜脈或深部肌內(nèi)注射，肌內(nèi)注射一次不可超過150mg。 （2）維持肌松：一次150-300mg溶于500ml5%-10%葡萄糖注射液或1%鹽酸普魯卡因注射液混合溶液中靜脈滴。

開水沖服，一次10克，一日2次。

腦出血、青光眼、視網(wǎng)膜剝離、白內(nèi)障摘除術、低血漿膽堿酯酶、嚴重創(chuàng)傷大面積燒傷、上運動神經(jīng)元損傷的病人及高鉀血癥患者禁用。

尚不明確。

1、高血鉀癥：本品引起肌纖維去極化時使細胞內(nèi)K迅速流至細跑外。正常人血鉀上升02-0.5mmol/L；嚴重燒傷、軟組織損傷、腹腔內(nèi)感染、破傷風、截癱及偏癱等，在本品作用下引起異常的大量K+外流致高血鉀癥，產(chǎn)生嚴重室性心律失常甚至心搏停止。 2、心臟作用：本品的擬乙酰膽堿作用可引起心動過緩、結性心律失常和心搏驟停，尤其是重復大劑量給藥最易發(fā)生。 3、眼內(nèi)壓升高：本品對眼外肌引起痙攣性收縮以致眼壓升高。 4、胃內(nèi)壓升高：最高可達4cmH2O，并可引起飽胃病人胃內(nèi)容物反流誤吸。 5、惡性高熱：多見于本品與氟烷合用的病人也多發(fā)生于小兒。 6、術后肌痛：給藥后臥床休息者肌痛輕而少，1-2天內(nèi)即起床活動者肌痛劇而多。 7、可能導致肌張力增強以胸大肌最為明顯，其次是腹肌，嚴重時波及二頭肌和股四頭肌等。這時不僅機體總的氧耗量加大，足以引起胃內(nèi)壓甚至顱內(nèi)壓升高。

1、不具備控制或輔助呼吸條件時，嚴禁使用。 2、忌在病人清醒下給藥。 3、嚴重肝功能不全、營養(yǎng)不良、晚期癌癥、嚴重貧血、年老體弱、嚴重電解質(zhì)紊亂等患者慎用。 4、接觸有機農(nóng)藥患者，已證明無血漿膽堿酯酶減少或抑制者，方能使用至足量。 5、為了解除本品肌松作用引起的短暫纖維顫動，可預先靜脈注射小劑量非去極化肌松藥（維庫溴銨0.5mg）。 6、預先給予阿托品可防止本品對心臟的作用。 7、出現(xiàn)長時間呼吸停止，必須用人工呼吸，亦可輸血，注射干血漿或其他擬膽堿酯酶藥。但不可用新斯的明。 8、使用抗膽堿酯酶藥者慎用。 9、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用。 10、兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 11、老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 12、藥物過量：大劑量使用后可出現(xiàn)快速耐受性或雙相阻滯。

1.忌辛辣、生冷、油膩食物。 2.感冒發(fā)熱病人不宜服用。 3.本品宜飯前服用。 4.高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病患者應在醫(yī)師指導下服用。 5.服藥2周癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。 6.兒童應在醫(yī)師指導下服用。 7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 8.藥品性狀發(fā)生改變時禁止服用。 9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 10.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。 11.如正在服用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。