泛昔洛韋

鼻淵通竅顆粒

本品主要成分為泛昔洛韋。

辛夷、蒼耳子（炒）、麻黃、白芷、薄荷、藁本、黃芩、連翹、野菊花、天花粉、地黃、丹參、茯苓、甘草。

北京嘉林藥業(yè)股份有限公司

山東新時(shí)代藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H19991383

國藥準(zhǔn)字Z20030071

本品用于帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹。

疏風(fēng)清熱，宣肺通竅。用于急鼻淵（急性鼻竇炎）屬外邪犯肺證，癥見：前額或顴骨部壓痛，鼻塞時(shí)作，流涕粘白或粘黃，或頭痛，或發(fā)熱，苔薄黃或白，脈浮。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 1、分散片可直接口服/吞服，或?qū)⒈酒吠度?00ml水中，振搖分散后口服。 2、成人每次0.25g，每日3次，連用7天。腎功能不全患者應(yīng)根據(jù)腎功能狀況調(diào)整用法與用量，推薦劑量如下： （1）肌酐清除率為劑量60ml/min，劑量為成人每次0.25g，每8小時(shí)一次。 （2）肌酐清除率為40-59ml/min，劑量為成人每次0.25g，每12小時(shí)一次。 （3）肌酐清除率為 20-39ml/min，劑量為成人每次0.25g，每24小時(shí)一次。 （4）肌酐清除率為 ＜20ml/min，劑量為成人每次0.125g，每48小時(shí)一次。 3、肝功能代償?shù)母尾』颊邿o需調(diào)整劑量，尚未對(duì)肝功能失代償?shù)母尾』颊哌M(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)研究。

開水沖服，一次15g，一日3次。

對(duì)本品及噴昔洛韋過敏者禁用。

偶見腹瀉。

常見不良反應(yīng)是頭痛和惡心。此外尚可見下列反應(yīng)： 1、神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、失眠、嗜睡、感覺異常等。 2、消化系統(tǒng)：腹瀉、腹痛、消化不良、厭食、嘔吐、便秘、脹氣等。 3、全身反應(yīng)：疲勞、疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。 4、其他反應(yīng)：皮疹、皮膚瘙癢、鼻竇炎、咽炎等。 5、實(shí)驗(yàn)室異?？捎蠥LT、AST增高、血中脂酶增高、淀粉酶增高、膽紅素增高、白細(xì)胞減低、中性粒細(xì)胞減低、偶有血肌酐增高，曾有報(bào)道腎功能減退患者應(yīng)用大劑量本品引起急性腎功能衰竭。

藥理試驗(yàn)表明，本品對(duì)組胺和5-羥色胺所致的大鼠毛細(xì)血管通性增高、大鼠皮下棉球肉芽腫增生有一定的抑制作用；可增加小鼠碳粒廓清能力，促進(jìn)環(huán)磷酰胺所致免疫功能低下小鼠的血清溶血素生成。

1、本品對(duì)預(yù)防生殖器皰疹的復(fù)發(fā)，眼部帶狀皰疹、播散性帶狀皰疹及免疫缺陷患者皰疹的療效尚未得到確認(rèn)。 2、腎功能不全者噴昔洛韋的表觀血漿清除率、腎清除率和血漿清除速率常數(shù)均隨腎功能的降低而下降，故腎功能不全者應(yīng)注意調(diào)整用法用量。 3、肝功能代償?shù)母尾』颊邿o需調(diào)整劑量，尚未對(duì)肝功能失代償?shù)母尾』颊哌M(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)研究。 4、食物對(duì)生物利用度無明顯影響，口服本品0.5g，一日3次，連續(xù)7天，未見噴昔洛韋的蓄積現(xiàn)象。 5、病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶或DNA多聚酶的質(zhì)變可導(dǎo)致HSV或VZV對(duì)噴昔洛韋耐藥突變株的產(chǎn)生，若病人治療臨床療效不佳時(shí)，應(yīng)考慮病毒可能對(duì)噴昔洛韋耐藥。對(duì)阿昔洛韋耐藥的突變株對(duì)噴昔洛韋也耐藥。 6、本品并不能完全治愈生殖器皰疹，是否能夠防止疾病傳播尚不清楚，但生殖器皰疹可以通過性接觸傳播，故治療期間應(yīng)避免性接觸。、 7、藥物過量，采用對(duì)癥及支持治療，血液透析有助于消除本品。 8、藥物不要放在孩童可觸及的地方。 9、廢棄藥品包裝不應(yīng)隨意丟棄。 10、孕婦及哺乳期婦女用藥：懷孕大鼠和家兔服用本品后對(duì)其胎仔發(fā)育未見異常，但缺乏人類臨床資料，孕婦使用本品需充分權(quán)衡利弊。大鼠實(shí)驗(yàn)證實(shí)本品的前體噴昔洛韋在乳汁中的濃度高于血漿濃度，但是否經(jīng)人乳分泌尚無定論，哺乳期婦女使用本品應(yīng)停止哺乳。 11、兒童用藥：18歲以下患者使用本品的安全性和有效性尚未確定。 12、老年用藥：65歲以上老人服用本品后的不良反應(yīng)的類型和發(fā)生率與年輕人相似，但服藥前要監(jiān)測腎功能以及時(shí)調(diào)整劑量。

需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥；脾虛腹脹者慎用；服藥期間勿食辛、辣等食物。運(yùn)動(dòng)員慎用。