西南(別嘌醇片)

鹽酸氯米帕明片

別嘌醇。

鹽酸氯米帕明。

重慶青陽藥業(yè)有限公司

天津藥物研究院藥業(yè)有限責任公司

國藥準字H50021422

國藥準字H12020278

高尿酸血癥，慢性痛風者，痛風石，尿酸性腎結(jié)石，尿酸性腎病

用于治療各種抑郁狀態(tài).也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥

口服: 1.成人常用量:初始劑量一次50mg，一日1～2次，每周可遞增50～100mg，至一日200～300mg，分2～3次服。每2周測血和尿尿酸水平，如已達正常水平，則不再增量，如仍高可再遞增。但一日最大量不得大于600mg。 2.兒童治療繼發(fā)性高尿酸血癥常用量:6歲以內(nèi)每次50mg，一日1～3次。6～10歲，一次100mg，一日1～3次。劑量可酌情調(diào)整。

口服 治療抑郁癥與強迫性神經(jīng)癥,初始劑量一次25mg,一日2-3次,1～2周內(nèi)緩...

1.對本品過敏﹑嚴重肝腎功不全和明顯血細胞低下者禁用。2.孕婦及哺乳期婦女禁用。

治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應,如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等.中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應可出現(xiàn)嗜睡,震顫、眩暈.可發(fā)生體位性低血壓.偶見癲癇發(fā)作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等.

孕婦及哺乳期婦女用藥:禁用。兒童用藥:兒童用藥劑量應酌情調(diào)整。老人用藥:老年人應謹慎用藥，并應減少一日用量。

1.本品是抑制尿酸合成的藥物。(1)別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成。(2)使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)，也有助于痛風病人組織內(nèi)的尿酸結(jié)晶重新溶解。(3)別嘌醇亦通過對次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉(zhuǎn)換酶的作用抑制體內(nèi)新的嘌呤的合成。(4)本品口服后24小時血尿酸濃度就開始下降，而在2～4周時下降最為明顯。2.急性毒性試驗結(jié)果：大鼠經(jīng)口LD50為6000

本品為三環(huán)類抗抑郁藥,主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,對5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強,而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用,亦有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用.

1.本品不能控制痛風性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結(jié)晶重新溶解時可再次誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎急性期癥狀。2.本品必須在痛風性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后兩周左右)方開始應用。3.服藥期間應多飲水，并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。4.本品用于血尿酸和24小時尿尿酸過多，或有痛風石﹑或有泌尿系結(jié)石及不宜用促尿酸排出藥者。5.本品必須由小劑量開始，逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐漸減量，用最小有效量維持較長時間。6.

肝、腎功能嚴重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期間應監(jiān)測心電圖.本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品.患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時應立即停藥.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè).