金奧康(奧美拉唑腸溶膠囊)

代林(鹽酸伊托必利膠囊)

奧美拉唑。

本品主要成分為鹽酸伊托必利

浙江金華康恩貝生物制藥有限公司

哈藥集團制藥總廠

國藥準字H20056062

國藥準字H20030327

用于胃酸過多引起的燒心和反酸癥狀的短期緩解。

本品適用于功能性消化不良引起的各種癥狀，如：上腹部不適、餐后飽脹、早飽、食欲不振、惡心、嘔吐等。

口服,不可咀嚼。 1.消化性胃潰瘍:一次20mg（一次1粒）,一日1～2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃潰瘍療程通常為4～8周,十二指腸潰瘍療程通常2～4周。 2.返流性食道炎:一次20～60mg（一次1～。粒）,一日1～2次。晨起吞服或早晚各一次,療程通常為4～8周。 3.卓-艾氏綜合征:一次60mg（一次3粒）,一日1次,以后每日總劑量可根據(jù)病情調(diào)整為20～120mg（1～6粒）。若一日總劑量需超過80mg（4粒）時,應(yīng)分兩次服用。

口服，成人每日3次，每次1粒（50mg），飯前15－30分鐘服用；或遵醫(yī)囑。

對本品過敏者、嚴重腎功能不全者及嬰幼兒禁用。

1對本品成分過敏者禁用。2存在胃腸道出血、機械梗阻或穿孔時禁用。

本品耐受性較好，不良反應(yīng)可能包括： 1、消化系統(tǒng)：可有口干、輕度惡心、嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉、腹痛等；丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）和膽紅素可有升高，一般是輕微和短暫的，大多不影響治療。另外國外資料報道在長期使用奧美拉唑治療的患者的胃體活檢標(biāo)本中可觀察到胃粘膜細胞增生或萎縮性胃炎的表現(xiàn)。 2、神經(jīng)精神系統(tǒng)：可有感覺異常、頭暈、頭痛、嗜睡、失眠、外周神經(jīng)炎等。 3、代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng)：長期應(yīng)用奧美拉唑可導(dǎo)致維生素B12缺乏。 4、其他：可有皮疹、男性乳房發(fā)育、溶血性貧血等。

1.過敏癥狀：皮疹、發(fā)熱、瘙癢感等。2.消化系統(tǒng)：腹瀉、腹痛、便秘、唾液增加等。3.精神神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、刺痛、睡眠障礙、眩暈等。4.血液系統(tǒng)：白細胞減少。確認出現(xiàn)異常時應(yīng)停止給藥。5.偶爾會出現(xiàn)BUN、肌酐上升，有AST、ALT、催乳素上升（在正常范圍內(nèi)）的報道。6.其他：胸背部疼痛、疲勞、手指發(fā)麻、手抖等。

1、腎功能不全及嚴重肝功能不全者慎用。 2、藥物對診斷的影響： ①奧美拉唑可抑制胃酸分泌，使胃內(nèi)pH值升高，反饋性地使胃粘膜中的G細胞分泌促胃泌素，從而使血中促胃泌素水平升高； ②奧美拉唑可使13C-尿素呼氣試驗（UBT）結(jié)果出現(xiàn)假陰性，其機制可能是奧美拉唑?qū)τ拈T螺桿菌（Hp）有直接或間接的抑制作用。臨床上應(yīng)在奧美拉唑治療后至少4周才能進行13C-尿素呼氣試驗。 3、用藥前后及用藥時應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測的項目： ①療效監(jiān)測。治療消化性潰瘍時，應(yīng)進行內(nèi)鏡檢查了解潰瘍是否愈合；治療Hp相關(guān)的消化性潰瘍時，可在治療完成后4～6周進行UBT試驗，以了解Hp是否已根除；治療卓-艾綜合征時，應(yīng)檢測基礎(chǔ)胃酸分泌值是否小于10mEq/h（即治療目標(biāo)）。 ②毒性監(jiān)測。應(yīng)定期檢查肝功能；長期服用者，應(yīng)定期檢查胃粘膜有無腫瘤樣增生，用藥超過3年者還應(yīng)監(jiān)測血清維生素B12水平。 4、治療胃潰瘍時，應(yīng)首先排除癌癥的可能后才能使用本藥。因用本藥治療可減輕其癥狀，從而延誤治療。 5、為防止抑酸過度，在治療一般消化性潰瘍時，建議不要長期大劑量地使用本藥（卓-艾綜合征時除外）。

1.本品可增強乙酰膽堿的作用，故使用時應(yīng)當(dāng)注意。2.使用本品效果不佳時，應(yīng)避免長期無目的地使用。3.嚴重肝、腎功能不全者慎用。4.用藥中如出現(xiàn)心電圖QTC間期延長者應(yīng)停藥。