鹽酸多奈哌齊膠囊

舒必利片

鹽酸多奈哌齊，

主要成份含舒必利。

西安海欣制藥有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H20030106

國藥準字H31021197

用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。

用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。

口服。初始用量每次5毫克，每日一次，睡前服用；并至少將初始劑量維持1個月以上，才...

1.口服，治療精神分裂癥，開始劑量為100mg(1片)，一日2~3次，逐漸增至治療量一日600~1200mg(6~12片)，維持劑量為一日200~600mg(2~6片)。止嘔，一次100~200mg(1~2片)，一日2~3次。2.6歲以上兒童按成人劑量換算，應(yīng)小劑量開始，緩解增加劑量。

本品的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、失眠、肌肉痙攣、疲乏等。多數(shù)不良反應(yīng)是短暫、輕微和一過性的。

1.常見有失眠、早醒、頭痛，煩躁、乏力、食欲不振等，可出現(xiàn)口干，視物模糊、心動過速、排尿用難與便秘等抗膽堿能不良反應(yīng)。 2.劑量大于一日600mg時可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，如震顫，僵直、流誕、運動遲緩、靜坐不能，急性肌張力障礙。 3.較多引起血黎中泌乳素濃度增加，可能有關(guān)的癥狀為溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)，閉經(jīng)，體重增加。 4.可出現(xiàn)心電圖異常和肝功能損害。 5. 少數(shù)患者可發(fā)生興奮、激動、睡眠障礙或血壓升高。 6.長期大量服藥可引起遲發(fā)性運動障礙。

孕婦及哺乳期婦女用藥：因本品對孕婦的安全性尚不明確，也不明確本品是否可通過乳汁分泌，故孕婦及哺乳期婦女慎用本品。 兒童用藥：不推薦兒童應(yīng)用。 老年用藥：按推薦劑量應(yīng)用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用，使用時應(yīng)減低劑量。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳兒童用藥： 慎用。老年用藥： 老年患者應(yīng)小劑量開始，緩慢增加劑量。

藥理作用 鹽酸多奈哌齊為可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑，對乙酰膽堿酯酶的抑制作用具有很強的選擇性，本品對腦內(nèi)乙酰膽堿酯酶的抑制作用比對存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)外的丁酰膽堿酯酶的抑制作用強1000倍。 本品通過抑制乙酰膽堿酯酶，使直接參與神經(jīng)傳遞的突觸間中的乙酰膽堿含量增加，產(chǎn)生治療效果。 毒理研究 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

麻醉時可能會增強琥珀酰膽堿型藥物的肌肉松弛作用。 本品因其藥理作用可對心率產(chǎn)生迷走神經(jīng)樣作用，患有"病竇綜合征"或其它室上性心臟傳導疾患的病人應(yīng)慎用。因其擬膽堿作用，有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人應(yīng)慎用本品。 膽堿酯酶抑制劑可能增加胃酸的分泌，因此對有潰瘍病史或同時服用非甾體抗炎藥的患者，應(yīng)密切注意可能出現(xiàn)的胃出血。

1.患有心血管疾病(如:心率失常，心肌梗死，傳導異常)應(yīng)慎用。 2.出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙，應(yīng)停用所有的抗精神病藥。 3.出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性癥狀群應(yīng)立即停藥井進行相應(yīng)的處理。 4.基底神經(jīng)節(jié)病變，帕金森綜合征，嚴重中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。 5.肝、腎功能不全者應(yīng)減量。 6.癲病患者慎用。