酒石酸美托洛爾片

處方藥醫(yī)保甲類國產(chǎn)

通用名稱：酒石酸美托洛爾片

批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20123193

生產(chǎn)企業(yè)：威特(湖南)藥業(yè)有限公司

功能主治：用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息	酒石酸美托洛爾片	厄貝沙坦氫氯噻嗪片
主要成分	本品主要成分為酒石酸美托洛爾。	本品為復(fù)方制劑，其組份為：每片含厄貝沙坦150mg，氫氯噻嗪12.5mg。
生產(chǎn)企業(yè)	威特(湖南)藥業(yè)有限公司	湖南方盛制藥股份有限公司
批準(zhǔn)文號	國藥準(zhǔn)字H20123193	國藥準(zhǔn)字H20203253
說明
作用與功效	用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。	治療原發(fā)性高血壓，該固定劑量復(fù)方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
用法用量	治療高血壓100～200mg/次，一日2次，在血液動力學(xué)穩(wěn)定后立即使用。急性心肌梗死主張?jiān)谠缙?，即最初的幾小時內(nèi)使用，因?yàn)榧纯淌褂迷谖茨苋芩ǖ幕颊咧锌蓽p小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時即出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率，若在2小時內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法：可先靜脈注射美托洛爾2.5～5mg/次(2分鐘內(nèi))，每5分鐘一次，共3次10～15mg。之后15分鐘開始口服25～50mg，每6～12小時一次，共24～48小時，然后口服50～100mg/次，一日2次。	本品每日1次，空腹或進(jìn)餐時使用。詳情見說明書。
副作用	良反應(yīng)的發(fā)生率約為10%，通常與劑量有關(guān)。常見（>1/100）一般副作用：疲勞，頭痛，頭暈循環(huán)系統(tǒng) ：肢端發(fā)冷，心動過緩，心悸胃腸系統(tǒng) ：腹痛，惡心，嘔吐，腹瀉和便秘少見一般副作用：胸痛，體重增加循環(huán)系統(tǒng) ：心力衰竭暫時惡化神經(jīng)系統(tǒng) ：睡眠障礙，感覺異常呼吸系統(tǒng) ：氣急，支氣管哮喘或有氣喘癥狀者可發(fā)生支氣管痙攣罕見（一般副作用：多汗，脫發(fā)，味覺改變，可逆性性功能異常血液系統(tǒng) ：血小板減少循環(huán)系統(tǒng) ：房室傳導(dǎo)時間延長，心律失常，水腫，暈厥神經(jīng)系統(tǒng) ：夢魘，抑郁，記憶力損害，精神錯亂，神經(jīng)質(zhì)，焦慮，幻覺皮膚：皮膚過敏反應(yīng)，銀屑病加重，光過敏肝：轉(zhuǎn)氨酶升高眼：視覺損害，眼干和/或眼刺激耳：耳鳴偶有關(guān)節(jié)痛、肝炎、肌肉疼痛性痙攣、口干、結(jié)膜炎樣癥狀、鼻炎和注意力損害以及在伴有血管疾病的患者中出現(xiàn)壞疽的病例報道。	對本品活性成分或其中的任何賦形劑成份過敏或?qū)ζ渌前费苌镞^敏者禁用；懷孕的第4至第9個月；哺乳期；無尿患者禁用。
禁忌	孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期使用β-受體阻滯劑可引起胎兒各種問題，包括胎兒發(fā)育遲緩。β-受體阻滯劑對胎兒和新生兒可產(chǎn)生不利影響，尤其是心動過緩，因此在妊娠或分娩期間不宜使用。兒童用藥：兒童使用本品的經(jīng)驗(yàn)有限。老年用藥：老年人藥代動力學(xué)與年輕人相比無明顯改變，因而老年患者用量無需調(diào)整。
藥理作用		包括頭暈，惡心，嘔吐，排尿異常，疲勞。
注意事項(xiàng)	腎功能損害腎功能對本品清除率無明顯影響，因此腎功能損害患者無需調(diào)整劑量。肝功能損害通常肝硬化患者所用美托洛爾的劑量與肝功能正常者相同。僅在肝功能非常嚴(yán)重?fù)p害（如旁路手術(shù)患者）時才需考慮減少劑量。接受β受體阻滯劑治療的患者不可靜脈給予維拉帕米。美托洛爾可能使外周血管循環(huán)障礙疾病的癥狀如間歇性跛行加重。對嚴(yán)重的腎功能損害、伴代謝性酸中毒的嚴(yán)重急癥，及合用洋地黃時，必須慎重。在沒有伴隨治療的情況下，本品不可用于潛在的或有癥狀的心功能不全的患者。患變異型(Prinzmetal氏)心絞痛的患者，在使用β受體阻滯劑后可能會由于α受體介導(dǎo)的冠狀血管收縮而導(dǎo)致心絞痛發(fā)作的頻度和程度加重。因此，非選擇性β受體阻滯劑不能用于此類患者。選擇性β1受體阻滯劑在使用時也必須慎重。對支氣管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者，應(yīng)同時給予足夠的擴(kuò)支氣管治療，β2受體激動劑的劑量可能需要增加。美托洛爾的治療對糖代謝的影響或掩蓋低血糖的危險低于非選擇性β受體阻滯劑。在罕見的情況下，原有的中度房室傳導(dǎo)異?？赡芗又兀赡軐?dǎo)致房室阻滯）。 β受體阻滯劑的治療可能會妨礙對過敏反應(yīng)的治療，常規(guī)劑量的腎上腺素治療并不總能	1、不能用于血容量不足的患者（如服用大劑量利尿劑治療的患者），開始治療前應(yīng)糾正血容量不足和鈉的缺失。2、腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素－血管緊張素－醛固酮抑制的結(jié)果，個別敏感的患者可能產(chǎn)生腎功能變化。對嚴(yán)重腎功能不全（肌酐清除率≤30Ml／min）或肝功能不全的患者不推薦使用本品。3、肝功能不全、老年患者使用本品時不需調(diào)節(jié)劑量。4、厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。5、欣寶維樂厄貝沙坦氫氯噻嗪片可以和其它抗高血壓藥物聯(lián)合服用。