華法林鈉片

祛濁茶

化學(xué)名稱(chēng)：3-3-氧代-1-苯基丁基-4-羥基-2H-1-苯并吡喃二酮鈉鹽與異丙醇。分子式：C19H15NaO4分子量：330.31

荷葉、車(chē)前草，番瀉葉、紫蘇葉、紫蘇梗、絞股藍(lán)、茶葉。

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國(guó)藥準(zhǔn)字H37021314

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20023426

適用于需長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發(fā)展，用于治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成，并可作心肌梗塞的輔助用藥。3.對(duì)曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)者，可予預(yù)防性用藥。

祛濁利濕，清熱通便，用于高脂血癥、單純性肥胖癥屬濕濁阻滯證。

口服。成人常用量：避免沖擊治療口服第1～3天3～4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可)，3天后可給維持量一日2.5～5mg(1-2片)(可參考凝血時(shí)間調(diào)整劑量使INR值達(dá)2～3)。因本品起效緩慢，治療初3天由于血漿抗凝蛋白細(xì)胞被抑制可以存在短暫高凝狀態(tài)，如須立即產(chǎn)生抗凝作用，可在開(kāi)始同時(shí)應(yīng)用肝素，待本品充分發(fā)揮抗凝效果后再停用肝素。

]開(kāi)水泡服，一次3克，一日2-3次；用80-90℃水200毫升浸泡20分鐘，空腹服用。

過(guò)量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈，月經(jīng)量過(guò)多等。出血可發(fā)生在任何部位，特別是泌尿和消化道。腸壁血腫可致亞急性腸梗阻，也可見(jiàn)硬膜下顱內(nèi)血腫和穿刺部位血腫。偶見(jiàn)不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹，過(guò)敏反應(yīng)及皮膚壞死。大量口服甚至出現(xiàn)雙側(cè)乳房壞死，微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽；一次量過(guò)大的尤其危險(xiǎn)。

孕婦、哺乳期婦女禁用；脾胃虛寒者及脾虛泄瀉者禁用。

1.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，在無(wú)凝血酶原測(cè)定的條件時(shí)，切不可濫用本品。 2.個(gè)體差異較大，治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，并依據(jù)凝血酶原時(shí)間INR值調(diào)整用量。治療期間還應(yīng)嚴(yán)密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等，用藥期間應(yīng)避免不必要的手術(shù)操作，選期手術(shù)者應(yīng)停藥7天，急診手術(shù)者需糾正PTINR值≤1.6，避免過(guò)度勞累和易致?lián)p傷的活動(dòng)。 3.若發(fā)生輕度出血，或凝血酶原時(shí)間已顯著延長(zhǎng)至正常的2.5倍以上，應(yīng)即減量或停藥。嚴(yán)重出血可靜注維生素Kl10～20mg，用以控制出血，必要時(shí)可輸全血、血漿或凝血酶原復(fù)合物。 4.由于本品系間接作用抗凝藥，半衰期長(zhǎng)，給藥5～7日后療效才可穩(wěn)定，因此，維持量足夠與否務(wù)必觀察5～7天后方能定論。

1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。2.應(yīng)在醫(yī)生確診后使用，第一次使用本品前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生，治療期間應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。3.不明原因的肥胖，必須去醫(yī)院就診。4.有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。5.兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。6.本品中番瀉葉含有蒽醌類(lèi)化合物，長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。7.嚴(yán)格按照用法用量服用，本品不宜長(zhǎng)期服用。8.服藥期間如出現(xiàn)其他不適應(yīng)到醫(yī)院就診。9.服藥超過(guò)2周，應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師，體虛者不宜長(zhǎng)期服用。10.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。11.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。12.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。13.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。14.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。