雙氯芬酸鈉腸溶片與哪些藥不宜同時(shí)使用 雙氯芬酸鈉片能和藿香正氣膠囊一起吃嗎
雙氯芬酸鈉片能和藿香正氣膠囊一起吃嗎
雙氯芬酸鈉腸溶片與以下藥物不宜同時(shí)使用：
1、阿西美辛：可能會增強(qiáng)雙氯芬酸鈉腸溶片的不良/毒性作用。
2、氨基乙酰丙酸：雙氯芬酸鈉腸溶片可增強(qiáng)氨基乙酰丙酸的光敏作用。
3、阿哌沙班：可能會增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。在同時(shí)使用阿哌沙班和雙氯芬酸鈉腸溶片之前，應(yīng)對所有患者進(jìn)行全面的獲益風(fēng)險(xiǎn)評估。如果合并使用，請額外密切監(jiān)測患者的出血跡象和癥狀。
4、貝米肝素：雙氯芬酸鈉腸溶片可增強(qiáng)貝米肝素的抗凝作用。避免同時(shí)使用貝米肝素和雙氯芬酸鈉腸溶片，因?yàn)闀黾映鲅L(fēng)險(xiǎn)。如果無法避免同時(shí)使用，請密切監(jiān)測出血的體征和癥狀。
5、環(huán)孢霉素：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會增強(qiáng)環(huán)孢霉素的腎毒性作用和血清濃度。環(huán)孢霉素亦可能會增加雙氯芬酸鈉腸溶片的血清濃度?？紤]雙氯芬酸鈉腸溶片的替代品。在與雙氯芬酸鈉腸溶片聯(lián)合治療期間，監(jiān)測腎毒性的證據(jù)，以及增加的血清環(huán)孢素濃度和全身效應(yīng)（例如，高血壓）。
6、達(dá)比加群酯：可能會增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。在同時(shí)使用達(dá)比加群和雙氯芬酸鈉腸溶片之前，應(yīng)對所有患者進(jìn)行全面的獲益風(fēng)險(xiǎn)評估。如果合并使用，請額外密切監(jiān)測患者的出血跡象和癥狀。
7、去鐵酮：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會增加去鐵酮的血清濃度。
8、依度沙班：可能會增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。在同時(shí)使用依度沙班和雙氯芬酸鈉腸溶片之前，應(yīng)對所有患者進(jìn)行全面的獲益風(fēng)險(xiǎn)評估。如果合并使用，請額外密切監(jiān)測患者的出血跡象和癥狀。
9、依諾肝素：雙氯芬酸鈉腸溶片可增強(qiáng)依諾肝素的抗凝作用。盡可能在開始使用依諾肝素之前停用雙氯芬酸鈉腸溶片。如果無法避免同時(shí)給藥，請密切監(jiān)測出血的體征和癥狀。
10、肝素：雙氯芬酸鈉腸溶片可增強(qiáng)肝素的抗凝作用。如果需要共同給藥，減少肝素或雙氯芬酸鈉腸溶片的劑量。
11、酮咯酸（鼻）：可能會增強(qiáng)雙氯芬酸鈉腸溶片的不良/毒性作用。
12、鋰：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會增加鋰的血清濃度?？紤]在開始使用雙氯芬酸鈉腸溶片時(shí)減少鋰劑量。
13、環(huán)利尿劑：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會降低環(huán)利尿劑的利尿作用。環(huán)利尿劑可能會增強(qiáng)雙氯芬酸鈉腸溶片的腎毒性作用。監(jiān)測腎損傷的證據(jù)或同時(shí)使用雙氯芬酸鈉腸溶片的袢利尿劑治療效果降低的證據(jù)?？紤]避免同時(shí)用于CHF或肝硬化。不推薦布美他尼與吲哚美辛同時(shí)使用。
14、馬西瑞林：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會降低馬西瑞林的診斷效果。
15、甲氨蝶呤：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會增加甲氨蝶呤的血清濃度。避免同時(shí)使用更高劑量的甲氨蝶呤（大于7.5-15mg/周）和雙氯芬酸鈉腸溶片。如果同時(shí)使用較低劑量的甲氨蝶呤和雙氯芬酸鈉腸溶片，請謹(jǐn)慎使用。
16、米法穆肽：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會降低米法穆肽的治療效果。
17、非甾體抗炎藥：胃腸道毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加。
18、非甾體抗炎藥（局部）：胃腸（GI）毒性風(fēng)險(xiǎn)增加。不推薦雙氯芬酸鈉腸溶片和局部NSAID共同給藥。如須共同給藥，確保收益大于風(fēng)險(xiǎn)并監(jiān)測增加的NSAID毒性。
19、維生素K拮抗劑（如華法林）：雙氯芬酸鈉腸溶片可增強(qiáng)維生素K拮抗劑的抗凝作用。盡可能考慮這種組合的替代方案。如果必須聯(lián)合用藥，請密切監(jiān)測凝血狀態(tài)并建議患者立即報(bào)告任何出血或瘀傷跡象。
20、普拉曲他酸鹽：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會降低普拉曲沙的腎排泄。避免將普拉曲沙與雙氯芬酸鈉腸溶片合用。如果無法避免共同給藥，請密切監(jiān)測普拉曲沙血清水平或毒性的增加。
21、利伐沙班：可能會增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。在同時(shí)使用利伐沙班和雙氯芬酸鈉腸溶片之前，應(yīng)對所有患者進(jìn)行全面的獲益風(fēng)險(xiǎn)評估。如果合并使用，請額外密切監(jiān)測患者的出血跡象和癥狀。
22、水楊酸鹽：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會增強(qiáng)水楊酸鹽的不良/毒性作用。使用這種組合可能會增加出血風(fēng)險(xiǎn)。雙氯芬酸鈉腸溶片可能會降低水楊酸鹽的心臟保護(hù)作用。水楊酸鹽可能會降低雙氯芬酸鈉腸溶片的血清濃度。
23、選擇性血清素再攝取抑制劑：可增強(qiáng)雙氯芬酸鈉腸溶片的抗血小板作用。雙氯芬酸鈉腸溶片可能會降低選擇性血清素再攝取抑制劑的治療效果。
24、辛卡利特：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會削弱辛卡利特的治療效果?？紤]在使用辛卡利特刺激膽囊收縮之前停用可能影響膽囊運(yùn)動的藥物。
25、磷酸鈉：急性磷酸鹽腎病的風(fēng)險(xiǎn)可能會增加。
26、替諾福韋產(chǎn)品：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會增強(qiáng)替諾福韋產(chǎn)品的腎毒性作用。盡可能尋找這些組合的替代方案。由于存在急性腎功能衰竭的潛在風(fēng)險(xiǎn)，避免將替諾福韋與多種NSAID或任何高劑量給予的NSAID一起使用。
27、替諾昔康：可能會增強(qiáng)雙氯芬酸鈉腸溶片的不良/毒性作用。
28、尿激酶：雙氯芬酸鈉腸溶片可增強(qiáng)尿激酶的抗凝作用。
如需同時(shí)使用其他藥物，使用前請咨詢醫(yī)師或藥師。
