成人在线免费播放-成人污污视频-97涩涩图-日韩欧美手机在线-一级在线看-手机在线观看av网站-亚洲色图欧美另类-91色视频-www在线观看免费视频-国产午夜人做人免费视频-国v精品久久久网-国产系列精品av-国产又粗又长又爽-亚鲁鲁国产-日日操天天操-爱爱网站视频-天堂一区一卡二卡视频

全盆臟器清除術-術前準備-手術過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

熱門搜索:
營養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

全盆臟器清除術

全盆臟器清除術術前準備

  • 1

    術前2~3天開始半流飲食。

  • 2

    術前5天口服腸道抗生素藥物。

  • 3

    術前24小時口服瀉藥。

  • 4

    術前晚上及手術當天清潔灌腸。

全盆臟器清除術手術過程

  • 1

    體位 與后盆臟器清除術體位相同。

  • 2

    切口 中下腹正中繞臍切口。

  • 3

    分離后盆臟器

  • 4

    ⑴切斷乙狀結(jié)腸,沿乙狀結(jié)腸在骶前分離至直腸后面。如采用結(jié)腸代膀胱,可同時將腸段選好備用(方法見后盆腔器清除術)。

  • 5

    ⑵打開盆腹膜,高位結(jié)扎骨盆漏斗韌帶,切斷子宮圓韌帶,游離下段輸尿管,在進隧道前切斷輸尿管、直腸側(cè)韌帶和宮旁的宮骶韌帶、主韌帶以及陰道旁組織的分離同后盆臟器清除術。

  • 6

    分離前盆臟器 從圓韌帶向前打開膀胱底腹膜,沿恥骨后分離膀胱及尿道前的疏松組織,直至尿道外口附近。

  • 7

    清除盆腔淋巴結(jié)。

  • 8

    人工膀胱 可選用乙狀結(jié)腸或回腸代膀胱,但全盆內(nèi)臟切除術多采用后者。

  • 9

    ⑴乙狀結(jié)腸代膀胱:選擇乙狀結(jié)腸段,長度視腹壁厚度而定,通常約長12~15cm,包含兩個動脈分支,以利血液供應。腸段近心端縫合(兩層)封閉(圖3、圖4)。

  • 10

    將游離好的乙狀結(jié)腸移于右下腹,游離足夠長度的輸尿管吻合在結(jié)腸的無系膜側(cè)。在輸尿管端口一側(cè)縱切一小口,如圖4所示a點,擴大其吻合面積,再與結(jié)腸代膀胱上的相應位點a、b、c對應吻合。用可吸收縫線間斷全層縫合,粘膜層需很好對合。吻合前應置輸尿管支架。吻合方法詳見前盆臟器切除術。

  • 11

    游離的乙狀結(jié)腸遠端與右下腹壁開口縫合,方法同后盆清除術的結(jié)腸造口。

  • 12

    ⑵回腸代膀胱:選用距回盲部10~15cm的回腸段,長約15~20cm,切斷此段回腸,使成游離腸段,近心端縫合封閉,保留血運。原回腸端端吻合,以保持連續(xù)性。關閉腸系膜孔,以防止小腸疝入。

  • 13

    將雙輸尿管吻合于游離回腸的近心端,遠心端與腹壁武器縫合(見前盆臟器切除術)。

  • 14

    乙狀結(jié)腸造口 同后盆清除術中的乙狀結(jié)腸造口術。

  • 15

    重建盆底 沖洗腹腔后,從前腹壁或側(cè)腹壁分離一片腹膜,覆蓋于盆底,間斷縫合固定。腹膜后的空腔用凡士林紗堵塞,一端由會陰部引出。盆底可加用多孔膠管作負壓引流。分層關腹。包扎傷口。

  • 16

    會陰部手術 基本同后盆臟器清除術。切口從陰蒂前開始,沿左右兩側(cè)前庭陰道而下,匯合于肛門尾骨前(圖5)。切除尿道、陰道和直腸的方法詳見廣泛全宮加全陰道切除術、前盆臟器切除術。分離完畢可從會陰部取出整個標本(圖6)。

  • 17

    縫合盆底組織 盆底創(chuàng)面缺損較大,與腹部手術組配合徹底止血,縫合盆底組織,縮小創(chuàng)面。

  • 18

    1縫合會陰皮膚、堵塞盆底創(chuàng)面 方法與“后盆臟器清除術”相同。

  • 19

    1關于陰道重建 需要者待術后病情穩(wěn)定,會陰傷口有足夠的肉芽、且很清潔時,可行陰道重建術。詳見陰道成形術。

相關醫(yī)生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫(yī)師
    李秀蓮 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 兒科

    擅長疾?。?/span> 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫(yī)師
    盧秀英 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 急救科

    擅長疾病: 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫(yī)師
    席時華 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長疾?。?/span> 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫(yī)師
    李晶 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長疾?。?/span> 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗

相關醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學家,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長,醫(yī)學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經(jīng)驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗

    擅長:主任醫(yī)師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院醫(yī)療系,學士學位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院臨床醫(yī)療學,擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

推薦問答

減肥期間吃紅甜椒會胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對于減肥期間的人群來說,適量食用紅甜椒不僅不會導致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對高熱量食物的攝入。同時,紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進新陳代謝,對減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會導致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過于焦慮,但應認識到這可能對您的減肥計劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來的飲食中適當減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時,增加適量的運動可以幫助消耗多余的熱量,促進新陳代謝。請繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過度攝入高熱量食物,以實現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

減肥期間喝八寶粥會胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會導致體重增加,取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時,應注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當?shù)倪\動,以達到減肥效果。

減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分,有助于增強免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進腸道蠕動。然而,橘子含有一定的糖分,過量食用可能會導致熱量攝入過多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時注意整體飲食的平衡和熱量控制??梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶?,與其他低糖水果搭配,以滿足口感和營養(yǎng)需求,同時避免過量攝入糖分。

減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品,可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過程中通常會加入較多的油脂和調(diào)料,這會增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時,應選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

在減肥期間,適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于肌肉的修復和增長,同時蛋白質(zhì)的熱效應較高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相對較低,有助于控制總熱量攝入。然而,減肥期間應注重營養(yǎng)均衡,不應過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時,控制總熱量攝入,結(jié)合適量運動,以達到健康減肥的目的。

查看更多>
九台市| 绥宁县| 交口县| 宜良县| 泽普县| 宜城市| 淮安市| 广水市| 南川市| 潍坊市| 满城县| 全椒县| 望都县| 思南县| 江陵县| 海晏县| 宁南县| 乐清市| 普定县| 黄山市| 蕉岭县| 兴文县| 东港市| 凤山县| 遵化市| 赫章县| 南靖县| 博野县| 铜川市| 抚远县| 湖北省| 邵武市| 阿拉善右旗| 成都市| 台州市| 贵德县| 城市| 乐安县| 安化县| 乌鲁木齐县| 离岛区|