腦梗早期癥狀通常包括突發(fā)性單側(cè)肢體無(wú)力、語(yǔ)言障礙、視力異常、頭暈以及劇烈頭痛等，若出現(xiàn)需立即就醫(yī)。這些癥狀往往在數(shù)分鐘內(nèi)快速出現(xiàn)，可能提示腦部血管發(fā)生急性阻塞。
1、突發(fā)性單側(cè)肢體無(wú)力
患者常出現(xiàn)一側(cè)上肢或下肢肌力下降，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖步，可能伴隨同側(cè)面部肌肉下垂和口角歪斜。部分患者會(huì)合并同側(cè)肢體麻木感，這是由于大腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞供血中斷所致。
2、語(yǔ)言障礙
主要表現(xiàn)為表達(dá)性失語(yǔ)或理解性失語(yǔ)，患者可能出現(xiàn)詞不達(dá)意、語(yǔ)句混亂，或者無(wú)法理解他人語(yǔ)言。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)完全性失語(yǔ)，這與大腦語(yǔ)言中樞缺血直接相關(guān)。
3、視力異常
突發(fā)單眼黑矇或雙眼同向性偏盲較為常見(jiàn)，部分患者出現(xiàn)視物重影或視野缺損。眼底檢查可能發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞征象，提示腦血管循環(huán)障礙。
4、突發(fā)頭暈
多表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴站立不穩(wěn)，可能伴隨惡心嘔吐等前庭神經(jīng)癥狀。需注意與良性位置性眩暈鑒別，腦梗引發(fā)的頭暈常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)體征。
5、劇烈頭痛
少數(shù)患者發(fā)病時(shí)出現(xiàn)炸裂樣頭痛，多位于枕部或全頭部，可能提示大面積腦梗死或小腦梗死。這種頭痛常突然發(fā)生且程度劇烈，需警惕顱內(nèi)壓升高風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即撥打急救電話，在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)到達(dá)具備溶栓條件的醫(yī)院。避免自行用藥或觀察等待，及時(shí)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查可明確診斷，早期靜脈溶栓治療能顯著改善預(yù)后?；颊咿D(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需保持呼吸道通暢，避免劇烈搬動(dòng)。