呼衰即呼吸衰竭，一型和二型呼吸衰竭主要是根據(jù)動脈血氣分析中動脈血氧分壓（PaO2）和二氧化碳分壓（PaCO2）的大小來明確診斷。通常PaO2＜60mmHg，不伴有PaCO2升高可診斷為一型呼吸衰竭；PaO2＜60mmHg且PaCO2＞50mmHg可診斷為二型呼吸衰竭。

1.一型呼吸衰竭的診斷標準

在靜息狀態(tài)下，動脈血氣分析PaO2＜60mmHg，不伴有PaCO2升高（可能為正?；蚪档停?，可診斷為一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭又稱為低氧性呼吸衰竭，主要是肺實質(zhì)和肺血管病變引起的換氣功能障礙，常見疾病有嚴重肺部感染性疾病、肺纖維化、急性肺栓塞等。

2.二型呼吸衰竭的診斷標準

靜息狀態(tài)下，動脈血氣分析PaO2＜60mmHg，同時伴有PaCO2＞50mmHg，可診斷為二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭又稱為高碳酸血癥性呼吸衰竭，主要是肺泡通氣不足所致，常見疾病有慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。

一型二型呼吸衰竭應根據(jù)動脈血氣分析及患者臨床癥狀進行綜合評估診斷，如明確診斷，應立即進行相應治療處理，避免威脅生命。