慢性尿道綜合征一般治療
慢性尿道綜合征西醫(yī)治療
1.非手術(shù)治療
以藥物治療為主。一般先給抗菌藥物。慢性病例要用足量的抗菌藥物，堅(jiān)持治療4～6周。
(1)膿尿和真性尿路感染：
治療可服多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)0.1g，2次/d。同時(shí)需治療其配偶。
(2)無膿尿和致病菌存在：
治療應(yīng)檢查并去除前述可能引起本病的因素。由于本病大多數(shù)可能是焦慮性神經(jīng)官能癥的部分癥狀，可服用安定2.5mg，3次/d，谷維素10mg，3次/d，對(duì)減輕癥狀有幫助。
2.手術(shù)治療
主要是針對(duì)尿道口形狀變異者，根據(jù)不同情況分別作尿道外口的整形術(shù)，如尿道處女膜融合者行尿道口陰道口間距延長(zhǎng)術(shù)，應(yīng)使尿道口與陰道口之間有0.5-1.Ocm的距離;有處女膜傘者則將處女膜切除;尿道遠(yuǎn)端狹窄者行尿道內(nèi)切開或尿道外切開術(shù)。
3. 行為治療
行為治療包括心理治療及生物反饋治療，醫(yī)生需與患者進(jìn)行耐心的交談，使患者對(duì)疾病能有正確的認(rèn)識(shí)，并積極配合治療。膀胱功能訓(xùn)練是行為治療和生物反饋治療的重要內(nèi)容，通過膀胱訓(xùn)練能增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，重建正常的排尿功能，從而緩解或消除尿頻及尿急癥狀。具體方法是白天鼓勵(lì)多飲水，進(jìn)行其他勞作或休閑活動(dòng)分散對(duì)尿意的注意力。主動(dòng)控制排尿時(shí)間，逐漸延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，適量配合有關(guān)藥物治療。
慢性尿道綜合征辨證論治
慢性尿道綜合征中醫(yī)治療
1、肝氣郁結(jié)型
尿頻、尿急、尿痛，少腹?jié)M痛，舌質(zhì)帶青，脈沉弦。治宜疏肝解郁，利氣疏導(dǎo)。方藥：柴胡、當(dāng)歸、白芍、沉香、陳皮、茯苓各10克，冬葵子、王不留行各15克，甘草6克。
辨證加減：
①失眠多夢(mèng)者，加酸棗仁、柏子仁。
②頭痛頭暈者，加鉤藤、菊花。
③面紅耳赤、心煩易怒者，加丹皮、梔子、生地、黃連、龍膽草。
④溺時(shí)尿道灼痛者，加生地、木通、竹葉。
2、氣陰兩虛型
尿頻、尿急、尿痛，小便不適，伴有自汗盜汗，氣短聲怯，倦怠無力，食欲不振，舌質(zhì)光紅，苔薄或剝，脈細(xì)數(shù)無力。治宜益氣健脾，滋陰清熱，分清泌濁。方藥：生黃芪、車前草各30克，石蓮子(去心)、冬葵子各15克，人參、茯苓、白術(shù)、麥冬、北沙參、黃芩、地骨皮各10克，甘草6克。
辨證加減：①失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟者，加黃柏、知母、山茱萸。②頭暈耳鳴較重者，加梔子、女貞子、菟絲子、山茱萸。③尿頻但尿少而灼痛者，加生地、木通、竹葉。
3、心腎不交型
尿頻、尿急、尿痛、小便不適，伴有心悸易驚，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，舌尖紅，脈細(xì)弱者。治宜滋陰降火，交通心腎。處方：熟地30克，山茱萸、山藥、茯神各15克，丹皮、澤瀉各10克，黃連6克，肉桂3克(研末分吞)。
辨證加減：
①心經(jīng)火盛者加黃芩、生地、玄參、麥門冬、朱砂等。
②心陰不足者，加天冬、麥門、玄參、雞子黃1枚。
③失眠嚴(yán)重者，加酸棗仁、龍眼肉、遠(yuǎn)志、石菖蒲、龍骨、牡蠣等。
