彎曲菌性腸炎一般治療
一、治療：
彎曲菌性腸炎患者大多能自己痊愈，根據(jù)患者自身免疫力而定，但排菌數(shù)月，病后最長(zhǎng)排菌達(dá)1年。給抗菌藥物治療能迅速控制腹瀉，中止排菌?？蛇x用阿米卡星、慶大霉素、阿莫西林等。對(duì)癥治療亦應(yīng)重視，有脫水者宜予以糾正。
阿米卡星：臨床主要用于對(duì)慶大霉素，卡那霉素耐藥的革蘭陰性桿菌如大腸桿菌、變形桿菌和綠膿桿菌引起的各種感染。 1.成人肌內(nèi)注射或靜脈滴注，尿路感染，每12小時(shí)0.25g;用于其他全身感染，按體重每8小時(shí)5mg/kg，或每12小時(shí)7.5mg/kg。成人每天不超過1.5g，療程不超過10天。 2.新生兒肌內(nèi)注射或靜脈滴注首劑按體重10mg/kg，繼以每12小時(shí)7.5mg/kg;兒童用量與成人同。 3.肌注或靜滴，一日15mg/kg，分2-3次給藥，成人日量不超過1.5g.單純尿路感染一次250mg，一日2次即可.新生兒首次10mg/kg，以后每12小時(shí)用7.5mg/kg.一般一療程不超過10天.
慶大霉素：
①本品適用于綠膿桿菌、變形桿菌(吲哚陽(yáng)性和陰性)、大腸桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、枸櫞酸桿菌屬以及葡萄球菌(包括耐青霉素(G)與耐甲氧西林菌株)所致的新生兒膿毒癥、敗血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(包括腦膜炎)、尿路生殖系統(tǒng)感染、呼吸道感染、胃腸道感染(包括腹膜炎)、膽道感染、皮膚、骨骼、中耳炎、鼻竇炎;軟組織感染(包括燒傷)、李斯特菌病;
?、诒酒酚糜诰G膿桿菌或葡萄球菌所嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí)(腦膜炎、腦室炎)，可同時(shí)用本品鞘內(nèi)注射作為輔助治療;
?、郾酒凡贿m用于單純性尿路感染初治，除非病原菌對(duì)其他毒性較低的抗菌藥物不敏感，本品對(duì)鏈球菌中的多數(shù)菌種(尤其D組)、肺炎球菌和厭氧菌(如類桿菌屬或梭狀芽胞桿菌屬)無(wú)效;
?、鼙酒房诜捎糜谀c道感染或結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備，也可用本品肌注合并克林霉素或甲硝唑以減少結(jié)腸手術(shù)后感染率。成人肌肉注射或稀釋后靜脈滴注，一次80mg(8萬(wàn)單位)，一日2—3次，間隔8小時(shí)?；虬大w重1一1.7mg/kg(以慶大霉素計(jì)，下同)。每8小時(shí)1次;或按體重0.75一1.25mg/kg，每6小時(shí)1次，共7一10日。小兒按體重每日3—5mg/kg，分2—3次給藥。血液透析后，可根據(jù)感染嚴(yán)重程度，成人按體重補(bǔ)給一次劑量1—1.7mg/kg;小兒按體重補(bǔ)給2—2.5mg/kg。
阿莫西林：適用于敏感菌(不產(chǎn)β- 內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染
(1)溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染
(2)大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染
(3)溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染
(4)溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染
(5)急性單純性淋病
(6)本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病;阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌，降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。
