尼群地平

醋酸環(huán)丙孕酮片

本品主要成分為尼群地平。

本品主要成份為醋酸環(huán)丙孕酮。

石藥集團歐意藥業(yè)有限公司

湖北葛店人福藥業(yè)有限責任公司

國藥準字H13021364

國藥準字H20056637

本品用于高血壓。

用于男性降低性欲倒錯的沖動。對不宜手術的前列腺癌的抗雄激素治療。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 尼群地平片/尼群地平軟膠囊： 1、口服，通常成人初始劑最10g，一日一次。應報據(jù)患者治療反應進行制量調整。 2、如果沒有達到治療效果，可增加為一次10mg，一日2次，或20mg日一次。最大劑量可為一次20mg，一日2次。 尼群地平貼片：外用。

用于男性

對本品過敏及嚴重主動脈瓣狹窄的患者禁用。

在使用醋酸環(huán)丙孕酮片的幾個星期內，由于該藥物的抗雄激素和抗促性腺激素的作用，精子發(fā)生受到抑制。在停止治療后的幾個月內，精子發(fā)生會逐漸恢復。

較少見的有頭痛、面部潮紅；少見的有頭暈、惡心、低血壓、足踝部水腫、心絞痛發(fā)作，一過性低血壓。本品過敏者可出現(xiàn)過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。

藥效學特性醋酸環(huán)丙孕酮片是一種抗雄激素制劑。它可抑制雄激素的作用（女性機體也可產生微量的雄激素），并表現(xiàn)出孕激素和抗促性腺激素的作用。男性接受醋酸環(huán)丙孕酮片治療時，性沖動和性能力下降，性腺功能受抑。這些改變可在治療停止后逆轉。

1、少數(shù)病例可能出現(xiàn)血堿性磷酸酶增高。 2、肝功能不全時血藥濃度可增高，腎功能不全時對藥代動力學影響小，以上情況慎用本品。 3、絕大多數(shù)患者服用此藥后僅有可以耐受的輕度低血壓反應，但個別患者可出現(xiàn)嚴重的體循環(huán)低血壓癥狀。這種反應常發(fā)生在初期調整藥量期間或者增加藥物用量的時候，特別是合用β-受體阻滯劑時。故服用本品期間須定期測量血壓。 4、已經證明極少數(shù)的患者，特別是那些有嚴重冠狀動脈狹窄的患者，在服用此藥或者增加劑量期間，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。其機制尚不明了。故服用本品期間須定期作心電圖。 5、少數(shù)接受β-受體阻滯劑的患者在開始服用此藥后可發(fā)生心力衰竭，有主動脈狹窄的患者這種危險性更大。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品在孕婦中應用的研究尚不充分，但已有的臨床應用尚未發(fā)生問題。 7、兒童用藥：未進行該項試驗且無可靠參考文獻。 8、老年用藥：老年人應用血藥濃度較高，但半衰期未延長，故宜適當減少劑量；正在服用β-受體阻滯劑者應慎重加用本品。合用宜從小劑量開始，以防誘發(fā)或加重體循環(huán)低血壓，增加心絞痛、心力衰竭，甚至心肌梗死的發(fā)生。推薦老年患者初始劑量為每日10mg。 9、藥物過量：現(xiàn)有的文獻表明，增加劑量能夠導致過度的外周血管擴張，繼發(fā)或延長體循環(huán)低血壓狀態(tài)。由藥物過量導致臨床上出現(xiàn)顯著的低血壓反應的患者，應及時在心肺監(jiān)測的同時，給予積極的心血管支持治療。肝功能不全的患者藥物清除率下降。

1.醋酸環(huán)丙孕酮片的降低沖動作用可被酒精的去抑制影響所減弱。