阿替洛爾

膽寧片

該制劑主要成分為阿替洛爾。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

上海中西三維藥業(yè)有限公司

長春新安藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H31020198

國藥準(zhǔn)字Z22024524

本品用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

阿替洛爾片： 口服。 （1）成人常用量：開始每次6.25-12.5mg，一日2次，按需要及耐受量漸增至50-200mg。 （2）腎功能損害時，肌酐清除率小于15ml/（min·1.73m2）者，每日25mg；15-35ml/（min·1.73m2）者，每日最多50mg。

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

1、Ⅱ-Ⅲ度心臟傳導(dǎo)阻滯。 2、心源性休克者。 3、病竇綜合癥及嚴(yán)重竇性心動過緩。

可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。

1、在心肌梗死病人中，最常見的不良反應(yīng)為低血壓和心動過緩。 2、其他反應(yīng)可有頭暈、四肢冰冷、疲勞、乏力、腸胃不適、精神抑郁、脫發(fā)、血小板減少癥、牛皮癬樣皮膚反應(yīng)、牛皮癬惡化、皮疹及干眼等。 3、罕見引起敏感病人的心臟傳導(dǎo)阻滯。

方中大黃清熱瀉下，導(dǎo)滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1、本品的臨床效應(yīng)與血藥濃度可不完全平行，劑量調(diào)節(jié)以臨床效應(yīng)為準(zhǔn)。 2、腎功能損害時劑量須減少。 3、有心力衰竭癥狀的患者用本品時，給與洋地黃或利尿藥合用，如心力衰竭癥狀仍存在，應(yīng)逐漸減量使用。 4、本品的停藥過程至少3天，?？蛇_(dá)2周，如有撤藥癥狀，如心絞痛發(fā)作，則暫時再給藥，待穩(wěn)定后漸停用。 5、與飲食共進(jìn)不影響其生物利用度。 6、本品可改變因血糖降低而引起的心動過速。 7、患有慢性阻塞性肺部疾病的高血壓病人慎用。 8、本藥可使末梢動脈血循環(huán)失調(diào)，病人可能對用于治療過敏反應(yīng)常規(guī)劑量的腎上腺素?zé)o反應(yīng)。 9、運動員慎用。 10、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可通過胎盤屏障并出現(xiàn)在臍帶血液中，缺乏頭3個月使用本藥的研究，不排除胎兒受損的可能。妊娠婦女較長時間服用本藥，與胎兒宮內(nèi)生長遲緩有關(guān)。本藥在乳汁中有明顯的聚集作用，哺乳期婦女服用時應(yīng)謹(jǐn)慎小心。 11、兒童用藥：用于兒童應(yīng)從小劑量開始0.25-0.5mg/kg，每日2次。注意監(jiān)測心率、血壓。 12、老年用藥：所需劑量可以減少，尤其是腎功能衰退的患者。 13、藥物過量：嚴(yán)重的心動過緩可靜脈注射阿托品1-2mg，如有必要可隨后靜脈注射大劑量胰高血糖素10mg，可根據(jù)反應(yīng)重復(fù)或隨后靜脈滴注胰高血糖素1-10mg/小時，若無預(yù)期效果，或沒有胰高血糖素供應(yīng)，可采用β-受體激動劑。

1. 孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。