阿替洛爾

唑尼沙胺片

該制劑主要成分為阿替洛爾。

本品主要成分為唑尼沙胺。化學名稱：1，2-苯并異惡唑-3-甲基磺酰胺。分子式：C8H8N2O3S分子量：212.23

上海中西三維藥業(yè)有限公司

深圳市資福藥業(yè)有限公司

國藥準字H31020198

國藥準字H20090252

本品用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。

成人癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

阿替洛爾片： 口服。 （1）成人常用量：開始每次6.25-12.5mg，一日2次，按需要及耐受量漸增至50-200mg。 （2）腎功能損害時，肌酐清除率小于15ml/（min·1.73m2）者，每日25mg；15-35ml/（min·1.73m2）者，每日最多50mg。

口服，每分1-2次服用。初始劑量為每日100mg(1片)，兩周后可增至200mg(2片)/天，持續(xù)兩周后再增加至300mg(3片)甚至400mg(4片)/天。每種劑量都要至少持續(xù)兩周時間以達到穩(wěn)態(tài)。

1、Ⅱ-Ⅲ度心臟傳導阻滯。 2、心源性休克者。 3、病竇綜合癥及嚴重竇性心動過緩。

在對照臨床試驗中，最常見的與唑尼沙胺用藥有關的不良事件有嗜睡、厭食、眩暈、頭痛、惡心以及焦慮/急躁，這些不良事件在安慰劑組的患者中發(fā)生頻率并不相等。在對照臨床試驗中，應用唑尼沙胺作為加用治療的患者中有12%因不良事件而提前停藥；而安慰劑組的相應比例則為6%。在臨床研究中接受唑尼沙胺治療的1336名癲癇患者中，大約21%的患者由于不良反應停止治療。最常與提前停藥相關的不良事件包括嗜睡、疲勞和/或共濟失調(6%)、厭食(3%)、注意力難以集中(2%)、記憶困難、智力遲鈍、惡心/嘔吐(2%)，以及體重減輕(1%)。在上述不良事件中，大多數均呈劑量相關性(見【警告】及【注意事項】)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：唑尼沙胺對孕婦的影響還沒有被研究，然而通過對動物的研究表明，唑尼沙胺能引起出生缺陷和其它嚴重妊娠期問題（見注意事項，致畸性部分）。唑尼沙胺對于人類分娩的影響尚不清楚。用于哺乳期婦女：唑尼沙胺是否分泌到母乳中還未知。因為許多藥物分泌到母乳且唑尼沙胺對嬰兒可能存在嚴重不良反應，所以應根據藥物對母親的重要性來決定停止哺乳還是停止用藥。只有在療效大于風險的情況下，唑尼沙胺才能在哺乳期婦女中使用。兒童用藥：唑尼沙胺對16歲以下兒童的安全性和有效性不明。有人報告過少汗和體溫過高的病例（見警告，少汗及體溫過高，兒科患者部分）。老年用藥：老年人使用唑尼沙胺的有效性和安全性尚未確立。單劑量藥動學參數在健康的老年及青年志愿者中是相同的（見藥動力學，特殊人群部分）。唑尼沙胺的臨床研究沒有入組足夠數量的65歲及以上的受試者，因此無法判定他們對藥物的反應是否與較年輕的患者存在差異。其他已報道的臨床經驗也無法證實老年患者與較年輕患者反應上的差異。一般來講，老年患者用藥時應慎重選擇劑量，通常從用藥劑量范圍的下限開始，要考慮到老年人肝臟、腎臟和心臟功能下降以及合并癥或其他藥物伴行使用的發(fā)生率更高

1、在心肌梗死病人中，最常見的不良反應為低血壓和心動過緩。 2、其他反應可有頭暈、四肢冰冷、疲勞、乏力、腸胃不適、精神抑郁、脫發(fā)、血小板減少癥、牛皮癬樣皮膚反應、牛皮癬惡化、皮疹及干眼等。 3、罕見引起敏感病人的心臟傳導阻滯。

1、本品的臨床效應與血藥濃度可不完全平行，劑量調節(jié)以臨床效應為準。 2、腎功能損害時劑量須減少。 3、有心力衰竭癥狀的患者用本品時，給與洋地黃或利尿藥合用，如心力衰竭癥狀仍存在，應逐漸減量使用。 4、本品的停藥過程至少3天，?？蛇_2周，如有撤藥癥狀，如心絞痛發(fā)作，則暫時再給藥，待穩(wěn)定后漸停用。 5、與飲食共進不影響其生物利用度。 6、本品可改變因血糖降低而引起的心動過速。 7、患有慢性阻塞性肺部疾病的高血壓病人慎用。 8、本藥可使末梢動脈血循環(huán)失調，病人可能對用于治療過敏反應常規(guī)劑量的腎上腺素無反應。 9、運動員慎用。 10、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可通過胎盤屏障并出現在臍帶血液中，缺乏頭3個月使用本藥的研究，不排除胎兒受損的可能。妊娠婦女較長時間服用本藥，與胎兒宮內生長遲緩有關。本藥在乳汁中有明顯的聚集作用，哺乳期婦女服用時應謹慎小心。 11、兒童用藥：用于兒童應從小劑量開始0.25-0.5mg/kg，每日2次。注意監(jiān)測心率、血壓。 12、老年用藥：所需劑量可以減少，尤其是腎功能衰退的患者。 13、藥物過量：嚴重的心動過緩可靜脈注射阿托品1-2mg，如有必要可隨后靜脈注射大劑量胰高血糖素10mg，可根據反應重復或隨后靜脈滴注胰高血糖素1-10mg/小時，若無預期效果，或沒有胰高血糖素供應，可采用β-受體激動劑。

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用；2. 肝腎功能不全患者應在醫(yī)生指導下使用；3. 避免與酒精同服；4. 定期檢查肝腎功能；5. 如出現皮疹等過敏反應應立即停藥并就醫(yī)。