鹽酸丁卡因膠漿

聚甲酚磺醛栓

本品主要成份為：鹽酸丁卡因。

　　本品主要成份為聚甲酚磺醛，為間甲酚磺醛和甲醛的聚合物。

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國(guó)藥準(zhǔn)字H61022993

國(guó)藥準(zhǔn)字H20055730

本品為腔道表面潤(rùn)滑麻醉劑,用作尿道、食道、陰道、肛門、直腸等插管鏡檢或手術(shù)時(shí)的局部潤(rùn)滑麻醉。

1.婦科：用于宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染（如細(xì)菌、滴蟲和真菌引起的白帶增多）、外陰瘙癢、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血，尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合；還可用于乳腺炎的預(yù)防（乳頭皸裂的燒灼）。2.外科與皮膚科：用于皮膚傷口與病變的局部治療（如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等），能夠加速壞死組織的脫落，止血和促進(jìn)愈合過(guò)程及用于尖銳濕疣的治療。3.口腔科：用于口腔粘膜和齒齦的炎癥，口腔潰瘍及扁桃體切除后的止血。

外用。一次2-5g，插管、鏡檢或手術(shù)前用。1.用于做胃鏡檢查或食管擴(kuò)張時(shí)，可將本品2g左右滴于患者舌根部，令患者做吞咽動(dòng)作，立即起麻醉作用;同時(shí)將本品適量涂于胃鏡管或擴(kuò)張器的表面(起潤(rùn)滑作用)即可操作。2.用于做喉或聲帶檢查時(shí)可按上述方法進(jìn)行。3.用于男性尿道時(shí)(如尿道擴(kuò)張、膀胱鏡檢查、逆行腎盂造影、經(jīng)尿道進(jìn)行前列腺切除術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)等)，先將尿道口洗凈消毒，將軟管插入尿道，將本品擠入(約5g)，以陰莖夾夾住，2分鐘后即可插入膀胱鏡等器械，進(jìn)行鏡檢或手術(shù)。4.用于女性尿道檢查時(shí)基本方法同3。5.用于婦科陰道檢查時(shí)，將軟管插入陰道，擠入本品約3g，同時(shí)可在擴(kuò)張器或其他器械上涂上本品少許以增加潤(rùn)滑減少陰道損傷。6.用于人工流產(chǎn)時(shí)，可將本品擠在宮頸口上，2分鐘左右宮頸松弛，即可手術(shù)。7.用于直腸鏡檢可將軟管插入肛門，擠出本品約3g，時(shí)在擴(kuò)張器或其他器械上涂上本品少許，即可進(jìn)行檢查。肛門直腸鏡檢需擴(kuò)肛時(shí)本品不能達(dá)到肛門括約肌松弛的目的。8.用于肛門或肛裂時(shí)，直接將本品涂在肛門上即可。

　　1.婦科：(1)聚甲酚磺醛溶液：①陰道沖洗：對(duì)本藥按1:5的比例用水稀釋，通常燒灼每周進(jìn)行1-2次。治療前先徹底清潔宮頸及宮頸管，去除分泌物，為此可將浸有聚甲酚磺醛原液的棉簽插入宮頸管，轉(zhuǎn)動(dòng)數(shù)次取出，然后再將浸有藥液的紗布?jí)K輕輕敷貼于病變組織，持續(xù)1-3分鐘。②局部涂抹或敷貼：此時(shí)則無(wú)需稀釋，用法用量同陰道沖洗。③止血：用浸有本藥溶液(無(wú)需稀釋)的棉片壓于出血部位1-2分鐘，即可止血。(2)聚甲酚磺醛栓：用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染、外陰瘙癢、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍：每2日將1粒栓劑放入陰道。如果采用本藥溶液病灶燒灼，則于兩次燒灼間隔日放入1粒栓劑。為了使用方便，患者最好取仰臥位，先將栓劑用水浸濕，然后插入陰道深部。通常以晚間睡前用藥為宜，配合使用衛(wèi)生帶，防止污染衣物和被褥。2.外科和皮膚科：將浸有本藥溶液的紗布?jí)K壓在出血部位1-2分鐘，止血后最好擦干殘留藥液。治療局部燒傷、褥瘡和肢體潰瘍也可采用同樣方法，以使其壞死組織易于脫落。這些病例若繼續(xù)使用本藥凝膠則療效更佳。3.口腔科：用法與用量同外科和皮膚科?？谇徽衬づc牙齦病變患者，在使用本藥溶液治療后，必須徹底漱口。

偶見過(guò)敏反應(yīng)。

　　(1)孕婦禁用。(2)哺乳期婦女禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

兒童注意事項(xiàng)： 遵醫(yī)囑。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 　　孕婦及哺乳期婦女 禁用。 老人注意事項(xiàng)： 遵醫(yī)囑。

　　聚甲酚磺醛的作用機(jī)制是通過(guò)強(qiáng)酸和蛋白凝固作用殺滅細(xì)菌、真菌和滴蟲。選擇性地引起壞死或病變組織及柱狀上皮蛋白變性。引起血管收縮和血漿蛋白凝固而止血。聚甲酚磺醛具有廣譜的抗菌作用，包括常見的革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌、真菌和某些病毒，其中GardnerellaVaginatis、厭氧菌滴蟲和念珠菌對(duì)之尤為敏感。但DoderleinVaginalflore(陰道乳酸桿菌菌叢)卻基本不受影響。目前此藥尚無(wú)引起抗藥性的報(bào)道。聚甲酚磺醛對(duì)壞死或病變組織具有選擇性的凝固作用，能夠促進(jìn)組織再生和上皮的重新覆蓋。健康的磷狀上皮則不受其影響，而柱狀上皮的胞漿和細(xì)胞核卻可能在接觸此藥后發(fā)生腫脹，隨后幾秒鐘皺縮。聚甲酚磺醛局部應(yīng)用不產(chǎn)生毒性。

1.本品不適用于需做細(xì)菌培養(yǎng)的患者。 2.本品的最小包裝僅供一次性使用，以免交叉污染。 3.本品與普魯卡因、肥皂、碘化鉀、硼砂、碳酸氫鹽、碳酸鹽、氰化物、枸櫞酸鹽、磷酸鹽和硫酸鹽配伍禁忌。

　　1.藥物對(duì)妊娠的影響動(dòng)物試驗(yàn)顯示本藥無(wú)致畸作用，但尚未獲得人體試驗(yàn)數(shù)據(jù)。妊娠期(尤其是妊娠晚期)，任何宮頸內(nèi)治療均應(yīng)避免，宮頸外、陰道及其附近區(qū)域的處理和陰道燒灼只有在極特殊的情況下方可進(jìn)行。孕婦禁用本藥溶液。2.藥物對(duì)哺乳的影響尚不清楚本藥是否經(jīng)乳汁排泄，哺乳期婦女禁用本藥溶液。