頭孢唑肟鈉

連花清咳片

本品主要成分為頭孢唑肟鈉。

麻黃、石膏、連翹、黃芩、桑白皮、炒苦杏仁、前胡、清半夏、陳皮、浙貝母、牛蒡子、山銀花、大黃、桔梗、甘草。

重慶天地藥業(yè)有限責任公司

石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20103768

國藥準字Z20200004

本品適用于敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、敗血癥、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致腦膜炎和單純性淋病。

宣肺泄熱，化痰止咳。用于急性氣管-支氣管炎痰熱壅肺證引起的咳嗽，咳痰、痰白粘或色黃，伴咽干口渴，心胸煩悶，大便干，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 注射用頭孢唑肟鈉： 1、成人常用量：一次1-2g，每8-12小時1次；嚴重感染者的劑量可增至一次3-4g，每8小時1次。治療非復雜性尿路感染時，一次0.5g，每12小時1次。 2、6個月及6個月以上的嬰兒和兒童常用量：按體重一次50mg/kg，每6-8小時1次。 3、腎功能損害者：腎功能損害的患者需根據(jù)損害程度調(diào)整劑量。在給予0.5-1g的首次負荷劑量后，腎功能輕度損害的患者（內(nèi)生肌酐清除率Clcr為50-79ml/分鐘）常用劑量為一次0.5g，每8小時1次，嚴重感染時一次0.75-1.5g，每8小時1次；腎功能中度損害的患者（Clcr為5-49ml/分鐘）常用劑量為一次0.25-0.5g，每12小時1次，嚴重感染時一次0.5-1g，每12小時1次；腎功能重度損害需透析的患者（Clcr為0-4ml/分鐘）常用劑量為一次0.5g，每48小時1次或一次0.25g，每24小時1次，嚴重感染時一次0.5～1g，每48小時1次或一次0.5g，每24小時1次。血液透析患者透析后可不追加劑量，但需按上述給藥劑量和時間，在透析結(jié)束時給藥。 4、本品可用注射用水、氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液溶解后緩慢靜脈注射，亦可加在10%葡萄糖注射液、氨基酸注射液中靜脈滴注30分鐘-2小時。

口服。一次4片，一日3次。療程7天。

對本品及其他頭孢菌素過敏者禁用。

臨床試驗期間未發(fā)現(xiàn)不良反應。

兒童注意事項：暫無 妊娠與哺乳期注意事項：暫無 老人注意事項：暫無

1、皮疹、瘙癢和藥物熱等過敏反應、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振等。 2、堿性磷酸酶、血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高、暫時性血膽紅素、血尿素氮和肌酐升高等。 3、貧血（包括溶血性貧血）、白細胞減少、嗜酸性粒細胞增多或血小板減少少見。 4、偶見頭痛、麻木、眩暈、維生素K和維生素B缺乏癥、過敏性休克。 5、極少數(shù)病人可發(fā)生黏膜念珠菌病。 6、注射部位燒灼感、蜂窩組織炎、靜脈炎（靜脈注射者）、疼痛、硬化和感覺異常等。

本品可減少氨水致小鼠咳嗽次數(shù)及枸櫞酸致豚鼠咳嗽次數(shù)，延長咳嗽潛伏期；抑制豚鼠氯化乙酰膽堿與磷酸組織胺混合液引起的哮喘及卵蛋白致敏豚鼠的支氣管痙攣；增加小鼠氣管酚紅排泌量及大鼠毛細管排痰量。 毒理研究：大鼠重復給藥毒性試驗結(jié)果顯示，本品29.36、14.68、7.34g生藥/kg（根據(jù)體表面積折算約為人體臨床用量等效劑量的13倍、6倍、3倍）劑量灌胃給藥連續(xù)26周，恢復期4周，與空白對照組比較，本品29.36和14.68g生藥/kg劑量組給藥期間部分受試動物出現(xiàn)偶發(fā)一過性狂躁，均持續(xù)不足一周后消失；29.36g生藥/kg劑量組少部分動物出現(xiàn)短時耳廓局部癰腫瘡瘍；組織病理學結(jié)果顯示，29.36g生藥/kg劑量組肝臟和腎臟混濁腫脹的發(fā)生率及病變程度、心室壁或室間隔心肌出現(xiàn)局限性灶性壞死的動物例數(shù)及病變程度均高于空白對照組。

1、擬用本品前必須詳細詢問患者先前有否對本品、其他頭孢菌素類、青霉素類或其他藥物的過敏史，因為在青霉素類和頭孢菌素類等β內(nèi)酰胺類抗生素之間已證實存在交叉過敏反應。在青霉素類抗生素過敏患者中約5%-10%可對頭孢菌素出現(xiàn)交叉過敏反應。因此有青霉素類過敏史患者，有指征應用本品時，必須充分權(quán)衡利弊后在嚴密觀察下慎用。如以往發(fā)生過青霉素休克的患者，則不宜再選用本品。如應用本品時，一旦發(fā)生過敏反應，需立即停藥。如發(fā)生過敏性休克，需立即就地搶救，給予腎上腺素、保持呼吸道通暢、吸氧、糖皮質(zhì)激素及抗組胺藥等緊急措施。 2、對診斷的干擾：抗球蛋白（Coombs）試驗可出現(xiàn)陽性。用Bendict、Fehling及Clinitest試劑檢查尿糖可呈假陽性。血清堿性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或血清乳酸脫氫酶值可增高。 3、幾乎所有的抗生素都可引起假膜性腸炎，包括頭孢唑肟。如在應用過程中發(fā)生抗生素相關(guān)性腸炎，必須立即停藥，采取相應措施。 4、有胃腸道疾病病史者，特別是結(jié)腸炎患者應慎用。易發(fā)生支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏性體質(zhì)者慎用。不能很好進食或非經(jīng)口攝取營養(yǎng)者、高齡者、惡液質(zhì)等患者應慎用，因為有出現(xiàn)維生素K缺乏癥的情況。 5、雖然本品未顯示出對腎功能的影響，應用本品時仍應注意腎功能，特別是在那些接受大劑量治療的重癥病人中。 6、與其他抗生素相仿，過長時間應用本品可能導致不敏感微生物的過度繁殖，需要嚴密觀察，一旦發(fā)生二重感染，需采取相應措施。 7、一次大劑量靜脈注射時可引起血管痛、血栓性靜脈炎，應盡量減慢注射速度以防其發(fā)生。 8、本品溶解后在室溫下放置不宜超過7小時，冰箱中放置不宜超過48小時。 9、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）動物實驗中沒有發(fā)現(xiàn)本品對生殖能力和胎兒有損害，但妊娠期用藥的安全性尚不清楚，孕婦只在有明確指征時應用。 （2）本品有少量可分泌至乳汁中，哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。 10、兒童用藥：6個月以下小兒使用本品的安全性和有效性尚未確定。 11、老年用藥：老年患者常伴有腎功能減退，應適當減少劑量或延長給藥間期。 12、藥物過量：尚不明確。

1.本品含麻黃，運動員慎用。 2.本品含麻黃，用藥期間應關(guān)注心率、心律的變化，如有不適及時就醫(yī)。 3.本品尚無研究數(shù)據(jù)支持用于體溫＞37.5℃、血常規(guī)白細胞總數(shù)或中性粒細胞百分比＞1.1×ULN者。 4.有肝病、腎病等慢性病嚴重者慎用。 5.脾虛便溏者慎用。 6.忌辛辣、生冷、油膩食物，飲食宜清淡。 7.過敏體質(zhì)者慎用。 8.本品尚無用于孕婦、哺乳期婦女、兒童的有效性和安全性數(shù)據(jù)。 9.本品尚無與其他藥物聯(lián)合使用的數(shù)據(jù)。