胃蛋白酶

雷貝拉唑鈉腸溶片

本品主要成份為胃蛋白酶。

化學名稱：2-[[[4-(3-甲氧基丙氧基)-3-甲基-α-吡啶基]甲基]亞磺?；鵠-1H-苯并咪唑鈉。

四川德博爾制藥有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H51021992

國藥準字H20031292

本品用于胃蛋白酶缺乏或消化功能減退引起的消化不良癥。

本品適用于：1.活動性十二指腸潰瘍；2.良性活動性胃潰瘍；3.伴有臨床癥狀的侵蝕性和潰瘍性胃一食管返流征(GERD)；4.與適當的抗生素合用，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍。5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進行評估。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 胃蛋白酶片：口服，成人一次2-4片，一日3次，飯前服。 胃蛋白酶顆粒：口服，成人一次1包，一日3次，飯前服。 胃蛋白酶合劑/胃蛋白酶口服溶液：口服。一次10ml，一日3次，服時搖勻。 含糖胃蛋白酶：口服，一次2-4g，一日3次，飯前或飯時服，常與0.1mol/L稀鹽酸0.5-2.0ml同服；或配成含1%-2%稀鹽酸的胃蛋白酶合劑，口服，一次10-20ml，一日3次，飯前或飯時服。

本品不能咀嚼或壓碎服用，應整片吞服。1.成年人/老年患者的用藥：A.活動性十二指腸潰瘍和活動性良性胃潰瘍患者：20mg，1次/日，晨服。大多數活動性十二指腸潰瘍患者在用藥4周后痊愈。但有2%的患者還需要繼續(xù)用藥4周才能達痊愈。一些十二指腸潰瘍患者對晨服10mg片劑，1次/日的治療量即有反應。大多數活動性良性胃潰瘍需在用藥六周后痊愈。但有9%的患者還需繼續(xù)用藥六周才可達痊愈。B．侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)患者：20mg(2片)，1次/日，療程為4～8周。C．胃-食管返流征的長期治療方案(GORD)的維持治療：療程為12個月，維持治療量為10mg(1片)或20mg(2片)，1次/日。一些患者對10mg(1片)/日的維持治療量即有反應。D．幽門螺旋桿菌的根治性治療：與適當的抗生素合用，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍。本品應在早晨、餐前服用，盡管用藥時間及攝食對雷貝拉唑鈉藥效無影響，但此種給藥方式更有利于治療的進行。2.肝腎功能不全患者的用藥：肝腎功能不全患者在用藥過程中無需進行劑量調節(jié)。但在對有嚴重的肝功能不全患者用藥時，應參見不良反應及注意事項。

胃蛋白酶片：尚不明確。 胃蛋白酶顆粒/含糖胃蛋白酶：消化性潰瘍患者忌用。 胃蛋白酶合劑/胃蛋白酶口服溶液：對本品過敏者禁用。

1. 偶見(不良反應發(fā)生率在0.1-5％)：光敏性反應、頭痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹、腹瀉、皮疹；紅細胞減少、白細胞減少、白細胞增多、嗜酸性粒細胞增多、嗜中性粒細胞增多、淋巴細胞減少； ALT、AST、ALP、-GTP、LDH、總膽紅素、總膽固醇、BUN升高；蛋白尿等不良反應。 2. 罕見（不良反應發(fā)生率在0.1％）休克、心悸、心動過緩、消化不良、胸痛、肌痛、視力障礙、失眠、困倦、握力低下、口齒不清、步態(tài)蹣跚、溶血性貧血等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.對于孕婦或有可能妊娠的婦女，只有在其治療有益性大于危險性的前提下方可使用。2.本品可能通過乳汁分泌，故避免用于哺乳期婦女，不得已而必須用藥時，則應暫停給嬰兒哺乳。兒童用藥：目前尚無兒童服用本品的安全性和有效性資料。老年用藥：本藥主要通過肝臟代謝，一般高齡者功能低下，會產生副作用，如發(fā)生嚴重副作用時，要暫停用藥。

尚不明確。

胃蛋白酶片： 1、兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。 2、如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫(yī)。 3、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 4、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 5、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 6、兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 7、如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 胃蛋白酶顆粒： 1、兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。 2、如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫(yī)。 3、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 4、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 5、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 6、兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 7、如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 胃蛋白酶合劑/胃蛋白酶口服溶液： 1、本品中含有乙醇，對乙醇過敏者慎用。 2、兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。 4、兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 5、老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 6、藥物過量：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 含糖胃蛋白酶： 1、遇熱不穩(wěn)定，70℃以上失效。 2、本品易吸潮，使蛋白消化力降低，如已吸潮或變性者不宜服用。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥：可以使用。 4、兒童用藥：尚不明確。 5、老年用藥：尚不明確。 6、藥物過量：尚不明確。

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用；2. 肝腎功能不全患者需調整劑量；3. 長期使用可能導致骨折風險增加；4. 可能掩蓋胃癌癥狀，建議胃鏡檢查；5. 避免與某些藥物如華法林等相互作用。