鹽酸多沙普侖注射液

阿瑞匹坦膠囊

本品主要成份為鹽酸多沙普侖。

本品主要成份為阿瑞匹坦。

上海禾豐制藥有限公司

杭州默沙東制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20033303

國(guó)藥準(zhǔn)字J20160005

本品用于呼吸衰竭。

阿瑞匹坦膠囊與其它止吐藥物聯(lián)合給藥，適用于預(yù)防高度致吐性抗腫瘤化療的初次和重復(fù)治療過程中出現(xiàn)的急性和遲發(fā)性惡心和嘔吐。(參見“用法用量”)。

1、靜脈注射：按體重一次0.5-1.0mg/kg，不超過1.5mg/kg。如需重復(fù)給藥，至少間隔5分鐘。每小時(shí)用量不宜超過0.3g（3支）。 2、靜脈滴注：按體重一次0.5-1.0mg/kg。臨用前加葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后靜脈滴注，直至獲得充效，總量不超過一日3g（30支）。

本品的劑型為口服膠囊。在阿瑞匹坦膠囊與一種糖皮質(zhì)激素和一種5-HT3拮抗劑聯(lián)合治療方案中，本品給藥3天。在開始治療前需仔細(xì)閱讀5-HT3拮抗劑的說明書。本品的推薦劑量是在化療前1小時(shí)口服125mg(第1天)，在第2和第3天早晨每天一次口服80mg。

驚厥、癲癇、重度高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病、顱高壓、嚴(yán)重肺部疾患者。

在大約6500名患者中對(duì)阿瑞匹坦的總體安全性進(jìn)行了評(píng)估。高度致吐性化療(HEC)國(guó)內(nèi)臨床試驗(yàn)在接受高度致吐性抗腫瘤化療(HEC)的中國(guó)患者中開展了一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照的臨床研究，在該研究中412名患者在化療第1周期接受了阿瑞匹坦的治療，其中240名患者繼續(xù)進(jìn)入第2階段的化療。阿瑞匹坦聯(lián)合格拉司瓊和地塞米松(阿瑞匹坦治療組)給藥方案的總體耐受性良好。臨床中出現(xiàn)的主要不良事件為輕度到中度。詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚未在孕婦中進(jìn)行充分和對(duì)照良好的研究。只有當(dāng)對(duì)母親和胎兒的潛在收益超過潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，才可在妊娠期間使用阿瑞匹坦。 阿瑞匹坦可以分泌到大鼠的乳汁中。尚不清楚本品是否可以分泌到人的乳汁中。由于許多藥物可分泌到人乳汁中，并且本品對(duì)接受哺乳的嬰兒可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，因此，必須根據(jù)藥物對(duì)母親的重要性決定是否停止哺乳或停止藥物治療。兒童用藥：在兒童中使用本品的安全性和有效性尚未確定。老年用藥：在臨床研究中，老年人（年齡＞65歲）使用本品的安全性和有效性與較年輕患者（<65歲）相當(dāng)。因此，老年患者使用本品無(wú)需調(diào)整劑量。

頭痛、無(wú)力、惡心、嘔吐、出、感覺奇熱，腹泄尿潴留。

1、用藥時(shí)常規(guī)測(cè)定血壓和脈搏，以防止藥物過量。靜脈注射漏到血管外或靜脈滴注時(shí)間太長(zhǎng)，均能導(dǎo)致血栓靜脈炎或局部皮膚刺激。劑量過大時(shí)，可引起心血管不良反應(yīng)如血壓升高、心率加快、甚至出現(xiàn)心律失常。靜脈滴注速度不宜太快，否則可引起溶血。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：慎用。 3、兒童用藥：12歲以下兒童慎用。 4、老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可參考文獻(xiàn)。 5、藥物過量：中毒癥狀：心動(dòng)過速、心律失常、高血壓、焦慮不安、震顫、譫妄、驚厥、反射亢進(jìn)。處理：視病情給予相應(yīng)的對(duì)癥治療和支持療法。

本品是一種劑量依賴性 CYP3A4抑制劑，在主要通過CYP3A4代謝的藥物的患者中聯(lián)用時(shí)必須慎用；某些化療藥物是通過CYP3A4代謝的（參見藥物相互作用）。阿瑞匹坦125 mg/80 mg療法對(duì)CYP3A4的中度抑制作用可使這些同時(shí)服用藥物的血藥濃度升高（參見“藥物相互作用”）。 本品與華法林同時(shí)使用時(shí)，可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率（INR）明顯降低。需要長(zhǎng)期服用華法林治療的患者，在每個(gè)化療周期開始使用本品的3天給藥方案后的兩周時(shí)間內(nèi)，特別是在第7－10天，應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)INR（見“藥物相互作用”）。