癸氟奮乃靜注射液

人工牛黃甲硝唑膠囊

本品主要成分為癸氟奮乃靜。

本品為復方制劑，其組分為每粒含甲硝唑0.2g，人工牛黃5mg。

上海禾豐制藥有限公司

湖南馬王堆制藥有限公司

國藥準字H31021335

國藥準字H43021836

本品用于精神分裂癥的各種表現。

用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

每2-5周使用12.5-25mg（0.5-1ml），肌肉注射，最佳用藥劑量和給藥間隔必須依據具體病人而定。因為已有的發(fā)現證實，所需劑量應隨臨床情況及個體對藥物的反應而變化?；蜃襻t(yī)囑。

口服。一次2粒，一日3次。

1、懷疑或確診有皮質下腦損傷的病人禁用吩噻嗪類藥物。 2、吩噻嗪類藥物不應當用于接受大劑量催眠藥物的患者。 3、昏迷或嚴重抑郁狀態(tài)的患者禁用滴加。存在惡液質或肝損害時不能使用癸氟奮乃靜。 4、不推薦將癸氟奮乃靜用于12歲以下的兒童。 5、滴加禁用于對癸氟奮乃靜過敏的患者：吩噻嗪衍生物可能產生交叉過敏反應。

1.本品最嚴重不良反應為高劑量時可引起癲病發(fā)作和周圍神經病變，后者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產生持續(xù)性周圍神經病變。 2. 其他常見的不良反應有: (1) 胃腸道反應， 如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、 味覺改變、口干、口腔金屬味等。 (2)可逆性粒細胞減少。 (3)過敏反應，皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。 (4)中樞神經系統(tǒng)癥狀，如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟失調和精神錯亂等。 (5)其他有發(fā)熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發(fā)黑等，均屬可逆性，停藥后自行恢復。

1、心血管病變：心肌病，心肌炎，低血壓。 2、消化系統(tǒng)病變：惡心、嘔吐、食欲減退、腹脹、便秘、肝功能障礙，結腸炎，胃腸功能紊亂。 3、過敏反應：蕁麻疹或麻疹樣皮疹、剝脫性皮炎。 4、精神神經系統(tǒng)病變：錐體外系反應，精神障礙，強直性斜頸，扭轉痙攣，眼痙攣，帕金森氏綜合征、靜坐不能、運動不能、肌張力障礙；頭暈、頭痛、失眠、多夢、乏力。 5、其它：體重增加，單肢水腫，惡性癥侯群，口腔功能障礙，Erschopfungs綜合征，白細胞減少。

1、特別注意可能發(fā)生錐體外系綜合征，常見反應為失張力反應和靜坐不能，如果與典型帕金森氏癥不相似，可能難以辨認。 2、運動不能可能成為不可遞的，偶見溢乳、癲癇加重、上腹疼痛或黃疸。 3、氟奮乃靜可能使儲存的兒茶酚胺釋放，因而患嗜鉻細胞瘤的患者使用時會有危險。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：懷孕期間使用本藥的安全性目前尚未確定；因此，給懷孕的病人用藥時應權衡可能的危險與益處。 5、兒童用藥： （1）癸氟奮乃靜不推薦用于12歲以下的兒童。 （2）本品含苯甲醇，禁止用于兒童肌肉注射。 6、老年用藥：氟奮乃靜用于老人時應減量，并參見【藥物相互作用】。 7、藥物過量： （1）過量體征和癥狀：過量的癥狀包括坐立不安、肌肉痙攣、震顫、扭轉痙攣、睡眠過深或意識喪失，以及驚厥。 （2）處理：如果使用劑量超過推薦劑量，請立即與當地中毒控制中心聯系或送急診。病人恢復前不要再注射，而后應當減少劑量，為維持患者正常呼吸，應當使氣道通暢，嚴重的低血壓需要立即靜脈使用升壓藥物，如酸性酒石酸去甲腎上腺素，錐體外癥狀應用抗帕金森藥物治療。

1、致癌、致突變作用:動物試驗或體外測定發(fā)現本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實。 2、使用中發(fā)生中樞神經系統(tǒng)不良反應，應及時停藥。 3、本品可干擾丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗結果，使其測定值降至零。 4、用藥期間不應飲用含酒精的飲料，因可引起體內乙醛蓄積，干擾酒精的氧化過程，導致雙硫侖樣反應，患者可出現腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。 5、肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內蓄積，應減量使用，并作血藥濃度監(jiān)測。 6、 本品可自胃液持續(xù)清除，某些放置胃管作吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時，本品及代謝物迅速被清除，故應用本品不需減量。 7、念珠菌感染者應用本品，其癥狀會加重，需同時給抗真菌治療 8、厭氧菌感染合井腎功能衰竭患者，給藥間隔時間應由8小時延長至12小時，9、治療陰道滴蟲病時，需同時治療其性伴侶。 10、重復一個療程前，應做白細胞計數。 11、嚴禁用于食品和飼料加工。