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鹽酸左氧氟沙星
鹽酸左氧氟沙星

鹽酸左氧氟沙星

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:鹽酸左氧氟沙星

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20093730

生產(chǎn)企業(yè): 浙江國(guó)邦藥業(yè)有限公司

功能主治:鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸左氧氟沙星分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、注射用鹽酸左氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星注射液、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星葡萄糖注射液:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
鹽酸左氧氟沙星
鹽酸左氧氟沙星
糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑
主要成分

本品主要成分為鹽酸左氧氟沙星。

本品主要成份為:糠酸莫米松;分子式:C24H30Cl2O6;分子量:521.43

生產(chǎn)企業(yè)

浙江國(guó)邦藥業(yè)有限公司

Schering-Plough Labo N.V.

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20093730

注冊(cè)證號(hào)H20140100

說(shuō)明
作用與功效

鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸左氧氟沙星分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、注射用鹽酸左氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星注射液、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星葡萄糖注射液:

本品適用于治療成人、青少年和3至11歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開(kāi)始前2-4周用本品作預(yù)防性治療。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書使用,或遵醫(yī)囑。 鹽酸左氧氟沙星片: 1、成人每日0.2g-0.3g,分2-3次口服。 2、病情較重者,每日最大劑量可增至0.6g,分3次口服。 3、可根據(jù)感染的種類及癥狀適當(dāng)增減。 鹽酸左氧氟沙星分散片: 口服。成人常用量: 1、支氣管感染、肺部感染:一次2片,一日2次,或一次1片,一日3次,療程7-14日。 2、急性單純性下尿路感染:一次1片,一日2次,療程5-7日;復(fù)雜性尿路感染:一次2片,一日2次,或一次1片,一日3次,療程為10-14日。 3、細(xì)菌性前列腺炎:一次2片,一日2次,療程為6周。成人常用量為一日3-4片,分2-3次服用,如感染較重或感染病原體敏感性較差者,如銅綠假單胞菌等假單胞菌屬細(xì)菌感染的治療劑量也可增至一日6片,分3次服。 鹽酸左氧氟沙星膠囊: 口服。 1、支氣管感染、肺部感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,療程7-14日。 2、急性單純性下尿路感染:一次0.1g,一日2次,療程5-7日。 3、復(fù)雜性尿路感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,療程為10-14日。 4、細(xì)菌性前列腺炎:一次0.2g,一日2次,療程為6周。 5、成人常用量為一日0.3-0.4g,分2-3次服用,如感染較重或感染病原體敏感性較差者,如銅綠假單胞菌等假單胞菌屬細(xì)菌感染的治療劑量也可增至一日0.6g,分3次服。 注射用鹽酸左氧氟沙星: 靜脈滴注。 1、成人每日0.4g,分2次靜滴,每次0.2g。先用5-10ml5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液溶解后,再加入5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液100ml中。 2、重度感染者及病原菌對(duì)本品敏感性較差者(如綠膿桿菌),每日最大劑量可增至0.6g,分2次靜滴。 鹽酸左氧氟沙星注射液: 靜脈滴注,成人每日0.4g,分2次靜滴。重度感染患者及病原菌對(duì)本品的敏感性較差者(如銅綠假單胞菌),每日最大劑量可增至0.6g,分2次靜滴。每次稀釋于5%葡萄糖或0.9%氯化鈉注射液250-500mI中靜脈滴注。滴注時(shí)間為每250ml不得少于2小時(shí);500ml不得少于3小時(shí)。滴速過(guò)快易引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。據(jù)感染的種類及癥狀可適當(dāng)增減?;蜃襻t(yī)囑。 鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星葡萄糖注射液: 靜脈滴注,成人每日0.4g(以左氧氟沙星計(jì)),分兩次靜滴。重度感染患者及病原菌對(duì)本品敏感性較差者(如綠膿桿菌),每日最大劑量可增至0.6g(以左氧氟沙星計(jì)),分兩次靜滴。 鹽酸左氧氟沙星滴眼液: 1、將本品滴入眼瞼內(nèi),每日3-5次,每次1-2滴。 2、推薦療程:細(xì)菌性結(jié)膜炎7天、細(xì)菌性角膜炎10-14天?;蜃襻t(yī)囑。 鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠: 涂于眼下瞼穹窿部,每日3次(早、中、晚各一次)。 鹽酸左氧氟沙星滴耳液: 滴耳,成人一次6-10滴,一日2-3次。滴耳后進(jìn)行約10分鐘耳浴。根據(jù)癥狀適當(dāng)增減滴耳次數(shù)。 鹽酸左氧氟沙星乳膏、鹽酸左氧氟沙星軟膏: 1、外用,涂擦于患處。 2、膿皰瘡:每天涂藥3次,療程5天。 3、疥瘡、毛囊炎和其它化膿性皮膚病,每天涂藥1次,療程7天。

季節(jié)過(guò)敏性或常年性鼻炎:通常先手撳噴霧器6-7次作為啟動(dòng),直至看到均勻的噴霧,然后鼻腔給藥,每噴噴出糠酸莫米松混懸液100mg,內(nèi)含糠酸莫米松一水合物,相當(dāng)于糠酸莫米松50μg,如果噴霧器停用14日以上,則在以后應(yīng)用時(shí)應(yīng)重新啟動(dòng)。在每次用藥前充分振搖容器。1.成人(包括老年患者)和青年:用于預(yù)防和治療的常用推薦量為每側(cè)鼻孔2噴(每噴為50μg)一日1次(總量為200μg),癥狀被控制后,劑量可減至每側(cè)鼻孔1噴(總量100μg),即能維持療效。如果癥狀未被有效控制,可增劑量至每側(cè)鼻孔4噴(總量400μg

副作用

1、對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏者。 2、妊娠、哺乳期婦女禁用。 3、18歲以下患者禁用。

1.季節(jié)過(guò)敏性或常年性鼻炎在臨床研究中報(bào)道與本品有關(guān)的局部不良反應(yīng)(成人及青少年患者)包括頭疼(8%),鼻出血如明顯出血、帶血粘液和血斑(8%),咽炎(4%),鼻灼熱感(2%),鼻部刺激感(2%)及鼻潰瘍(1%),這些不良反應(yīng)常見(jiàn)于使用皮質(zhì)激素類鼻噴霧劑時(shí)。2.鼻出血一般具有自限性,同時(shí)程度較輕,與安慰劑(5%)相比發(fā)生率較高,但與陽(yáng)性對(duì)照的皮質(zhì)激素(15%)相比發(fā)生率接近或較低,其他反應(yīng)均與安慰劑相當(dāng)。3.在小兒患者中,不良反應(yīng)如頭疼(3%),鼻出血(6%),鼻部刺激感(2%)及流涕(2%)均與安慰劑相當(dāng)。鼻腔吸入糠酸莫米松一水合物很少發(fā)生即刻過(guò)敏反應(yīng),極少有過(guò)敏和血管性水腫的報(bào)道。罕有味覺(jué)及嗅覺(jué)干擾的報(bào)道。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:對(duì)于孕婦尚未進(jìn)行足夠或良好的對(duì)照研究。 如同其他鼻腔用糖皮質(zhì)激素制劑,對(duì)于孕婦、乳母或育齡婦女,只有在用藥后對(duì)母體、胎兒或嬰兒的益處超過(guò)可能產(chǎn)牛的危害時(shí)才可使用本品。對(duì)母親在孕期接受糖皮質(zhì)激素診治的嬰兒需注意觀察是否存在腎上腺功能減退。兒童用藥:臨床對(duì)照研究表明鼻腔用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致兒童患者生長(zhǎng)速度減慢。在缺乏下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸抑制實(shí)驗(yàn)室證據(jù)的情況下,觀察到的此種現(xiàn)象提示,對(duì)于兒童患者全身糖皮質(zhì)激素暴露,與通常所采用的HPA軸功能測(cè)試相比,增長(zhǎng)速度是更敏感的指示劑。這種與鼻腔用糖皮質(zhì)激素相關(guān)的生長(zhǎng)速度減慢的長(zhǎng)期影響(包括對(duì)成年后身高的影響)還是未知的。停止鼻腔用糖皮質(zhì)激素治療后對(duì)生長(zhǎng)的潛在影響還未進(jìn)行充分的研究。對(duì)接受鼻腔用糖皮質(zhì)激素的兒童患者(包括本品50mg)應(yīng)進(jìn)行例行檢測(cè)(如身高檢查)。延長(zhǎng)治療對(duì)生長(zhǎng)的潛在影響應(yīng)與獲得的臨床益處和可替代的非糖皮質(zhì)激素治療的安全性和有效性相衡量。為減少鼻腔用糖皮質(zhì)激素給藥(包括本品50mg)的全身影響,應(yīng)測(cè)定每位患者的最低有效量。老年用藥:老年患者:總計(jì)203名64歲以上(64到86歲)患者接受本品治療,50m

藥理作用

鹽酸左氧氟沙星分散片、注射用鹽酸左氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星注射液、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸左氧氟沙星葡萄糖注射液: 1、胃腸道反應(yīng):腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。 2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。 3、過(guò)敏反應(yīng):皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。光敏反應(yīng)較少見(jiàn)。 4、偶可發(fā)生: (1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識(shí)混亂、幻覺(jué)、震顫。 (2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。 (3)靜脈炎。 (4)結(jié)晶尿,多見(jiàn)于高劑量應(yīng)用時(shí)。 (5)關(guān)節(jié)疼痛。 5、靜脈注射給藥時(shí)少數(shù)患者有局部反應(yīng),包括注射部位疼痛1.7%,注射部位炎癥1.1%。 6、出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查異常者2.2%,主要有肝功能異常、白細(xì)胞減少等,偶有血糖降低。 7、在該藥上市后全球不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中有過(guò)敏性休克、過(guò)敏性肺炎、多形紅斑、溶血性貧血、肌腱斷裂、心電圖異常、尖端扭轉(zhuǎn)室速等不良事件的個(gè)例報(bào)告。 鹽酸左氧氟沙星滴眼液: 1、最常報(bào)道的不良反應(yīng)是暫時(shí)性視力下降、發(fā)燒、頭痛、暫時(shí)性眼熱、眼痛或不適、咽炎及畏光,發(fā)生率約1%-3%。 2、其他發(fā)生率低于1%的不良反應(yīng)有:過(guò)敏、眼瞼水腫、眼睛干燥及瘙癢。 鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠:偶有一過(guò)性的刺激癥狀。 鹽酸左氧氟沙星滴耳液:偶有中耳痛及瘙癢感。 鹽酸左氧氟沙星乳膏、鹽酸左氧氟沙星軟膏:偶有一過(guò)性的刺激癥狀。

注意事項(xiàng)

鹽酸左氧氟沙星分散片、鹽酸左氧氟沙星乳膏、注射用鹽酸左氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星軟膏、鹽酸左氧氟沙星注射液、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸左氧氟沙星葡萄糖注射液: 1、致殘和潛在的不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重不良反應(yīng),包括肌腱炎和肌腱斷裂,周圍神經(jīng)病變,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響:使用氟喹諾酮類藥品,已有報(bào)告在同一患者的身體不同器官系統(tǒng)同時(shí)發(fā)生致殘和潛在的不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重不良反應(yīng),通常包括:肌腱炎,肌腱斷裂,關(guān)節(jié)痛,肌痛,周圍神經(jīng)病變和中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(幻覺(jué),焦慮,抑郁,失眠,嚴(yán)重頭痛和錯(cuò)亂)。這些不良反應(yīng)可發(fā)生在使用鹽酸左氧氟沙星注射液后數(shù)小時(shí)至數(shù)周。任何年齡段的患者,之前沒(méi)有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素,均有報(bào)告發(fā)生這些不良反應(yīng)。 2、肌腱病和肌腱斷裂:氟喹諾酮類藥品,會(huì)使所有年齡段患者的肌腱炎和肌腱斷裂的風(fēng)險(xiǎn)增加。這種不良反應(yīng)最常發(fā)生在跟腱,跟腱斷裂可能需要手術(shù)修復(fù)。也有報(bào)告在肩、手部、肱二頭肌、拇指和其他肌腱點(diǎn)出現(xiàn)肌腱炎和肌腱斷裂。肌腱炎和肌腱斷裂可發(fā)生在開(kāi)始使用鹽酸左氧氟沙星注射液后數(shù)小時(shí)或數(shù)天,或結(jié)束治療后幾個(gè)月。肌腱炎和肌腱斷裂可雙側(cè)發(fā)生。這種風(fēng)險(xiǎn)在60歲以上老年患者,服用皮質(zhì)類固醇藥品患者及腎臟、心臟或肺移植手術(shù)的患者中進(jìn)一步增加。除了年齡和使用皮質(zhì)類固醇的因素外,另可獨(dú)立增加肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)的因素包括劇烈的體力活動(dòng),腎功能衰竭以及以前的肌腱疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。肌腱炎和肌腱斷裂也發(fā)生在沒(méi)有上述風(fēng)險(xiǎn)因素的使用氟喹諾酮類藥品的患者中。肌腱斷裂可發(fā)生在治療過(guò)程中或治療結(jié)束后;也有報(bào)告在治療結(jié)束數(shù)月后發(fā)生肌腱斷裂。在患者發(fā)生肌腱疼痛、腫脹、炎癥或斷裂后,應(yīng)停止使用本品。在出現(xiàn)肌腱炎或肌腱斷裂的跡象后,應(yīng)建議患者休息,并與醫(yī)生聯(lián)系,換用非喹諾酮類藥品。有肌腱疾病病史或發(fā)生過(guò)肌腱炎和肌腱斷裂的患者應(yīng)避免使用氟喹諾酮類藥品。 3、重癥肌無(wú)力加重:氟喹諾酮類藥品,有神經(jīng)肌肉阻斷活性,可能加劇重癥肌無(wú)力患者的肌無(wú)力癥狀。上市后的嚴(yán)重不良事件,包括死亡和需要通氣支持,以及重癥肌無(wú)力患者與使用氟喹諾酮類藥品相關(guān)?;加兄匕Y肌無(wú)力的患者應(yīng)避免使用鹽酸左氧氟沙星注射液。 4、QT間期延長(zhǎng):某些氟喹諾酮類藥品可以使心電圖的QT間期延長(zhǎng),少數(shù)患者可以出現(xiàn)心律失常。上市后監(jiān)測(cè)期間自發(fā)報(bào)告接受氟喹諾酮類藥品治療的患者出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室速的情況罕見(jiàn)。已知QT間期延長(zhǎng)的患者、未糾正的低血鉀患者及使用IA類(奎尼丁、普魯卡因胺)和Ⅲ類(胺碘酮、索他洛爾)抗心律失常藥品的患者應(yīng)避免使用鹽酸左氧氟沙星注射液。老年患者更容易受藥品相關(guān)的QT間期的影響。 5、過(guò)敏反應(yīng):使用氟喹諾酮類藥品,已報(bào)告發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。一些患者在第一次給藥后即發(fā)生,有些反應(yīng)可伴隨有心血管系統(tǒng)衰竭、喪失意識(shí)、刺痛、咽或面部水腫、呼吸困難、蕁麻疹、瘙癢等。嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)需要腎上腺素緊急治療。鹽酸左氧氟沙星注射液應(yīng)在第一次出現(xiàn)皮疹或其他任何過(guò)敏跡象時(shí)停止使用。必要時(shí)可進(jìn)行輸氧,靜脈注射類固醇,氣道管理,包括插管等措施。 6、其他嚴(yán)重并且可能致命的反應(yīng):使用氟喹諾酮類藥品,已有出現(xiàn)其他嚴(yán)重并且可能致命的事件報(bào)告。這些事件中有些是由于過(guò)敏,有些則病因不明。這些事件可能是重度的,通常發(fā)生在多劑量給藥后。臨床表現(xiàn)可包括以下的一個(gè)或多個(gè)癥狀:發(fā)熱、皮疹、嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)(例如,中毒性表皮壞死松解癥,Stevens-Johnson綜合征);血管炎;關(guān)節(jié)痛;肌痛;血清病;過(guò)敏性肺炎;間質(zhì)性腎炎;急性腎功能不全或腎衰竭;肝炎、黃疸、急性肝壞死或肝功能衰竭;貧血,包括溶血性貧血和再生障礙性貧血;血小板減少癥,包括血栓性血小板減少性紫癜;白細(xì)胞減少癥;粒細(xì)胞缺乏癥;全血細(xì)胞減少癥和/或其他血液學(xué)異常。應(yīng)在第一次出現(xiàn)皮疹、黃疸或任何其他過(guò)敏表現(xiàn)時(shí)立即停藥并且采取措施。 7、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響:使用氟喹諾酮類藥品,包括鹽酸左氧氟沙星注射液,已有報(bào)告會(huì)使中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)增加的風(fēng)險(xiǎn),包括驚厥和顱內(nèi)壓增高(含假性腦瘤)以及中毒引起的精神病。使用氟喹諾酮類藥品可能會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)包括焦躁、激動(dòng)、失眠、焦慮、噩夢(mèng)、偏執(zhí)狂、頭暈、錯(cuò)亂、震顫、幻覺(jué)、抑郁和自殺想法或行為。這些反應(yīng)可能發(fā)生在首次用藥后。如果這些反應(yīng)發(fā)生在患者使用鹽酸左氧氟沙星注射液時(shí),應(yīng)停止給藥并采取適當(dāng)?shù)拇胧?。與所有的氟喹諾酮類藥品一樣,已知或懷疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者(如嚴(yán)重的腦動(dòng)脈硬化、癲癇)或存在其他風(fēng)險(xiǎn)因素的患者(如有發(fā)作傾向或發(fā)作閾值降低)應(yīng)在獲益超過(guò)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用鹽酸左氧氟沙星注射液。 8、周圍神經(jīng)病變:已有報(bào)告患者使用氟喹諾酮類藥品,產(chǎn)生罕見(jiàn)的感覺(jué)或感覺(jué)運(yùn)動(dòng)性軸索神經(jīng)病,影響小和/或大的軸索,致皮膚感覺(jué)異常、感覺(jué)遲鈍、觸物痛感和衰弱。對(duì)于某些患者,癥狀可能在鹽酸左氧氟沙星注射液用藥后很快發(fā)生并且可能是不可逆的。如果患者出現(xiàn)外周神經(jīng)病變癥狀,包括疼痛、燒灼感、麻刺感、麻木和/或無(wú)力,或其他感覺(jué),包括輕觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫覺(jué)、位置覺(jué)和振動(dòng)覺(jué)的變化,應(yīng)立即停藥。有周圍神經(jīng)病變病史的患者應(yīng)避免使用氟喹諾酮類抗生素。 9、艱難梭菌相關(guān)性腹瀉: (1)幾乎所有的抗菌藥品均出現(xiàn)過(guò)艱難梭菌相關(guān)性腹瀉(CDAD)的報(bào)告,包括鹽酸左氧氟沙星注射液,嚴(yán)重程度從輕度腹瀉至嚴(yán)重結(jié)腸炎??咕幤分委熓菇Y(jié)腸的正常菌群改變,從而導(dǎo)致艱難梭菌過(guò)度生長(zhǎng)。 (2)艱難梭菌產(chǎn)生的毒素A和B,是艱難梭菌相關(guān)性腹瀉的原因。高毒性的梭菌引起的發(fā)病率和死亡率均升高,這些感染抗菌治療無(wú)效,并可能需要結(jié)腸切除術(shù)。在接受抗生素治療后,出現(xiàn)腹瀉均應(yīng)考慮CDAD的可能性。因?yàn)镃DAD可能發(fā)生在使用抗菌藥品治療后兩個(gè)月,因此仔細(xì)詢問(wèn)病史是必要的。 (3)如果懷疑或證實(shí)艱難梭菌相關(guān)性腹瀉,可能需要停止目前使用的不針對(duì)艱難梭菌的抗生素。應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充液體和電解質(zhì),補(bǔ)充蛋白質(zhì),采用針對(duì)艱難梭菌的抗生素治療,出現(xiàn)臨床指征時(shí)應(yīng)進(jìn)行手術(shù)評(píng)價(jià)。 10、對(duì)血糖的干擾:曾有氟喹諾酮類抗生素引起血糖紊亂(如癥狀性高血糖和低血糖)的報(bào)道,這種情況多發(fā)生于同時(shí)口服降糖藥(如優(yōu)降糖/格列本脲)或使用胰島素的糖尿病患者。因此對(duì)于此類患者,建議應(yīng)密切監(jiān)測(cè)其血糖變化情況。如果患者在接受鹽酸左氧氟沙星注射液治療時(shí)出現(xiàn)低血糖反應(yīng),應(yīng)立即停藥并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?11、光敏感性/光毒性:在使用氟喹諾酮類抗生素后暴露于陽(yáng)光或紫外線照射下,會(huì)發(fā)生中度至嚴(yán)重的光敏性/光毒性反應(yīng),后者可能表現(xiàn)過(guò)度的曬傷反應(yīng)(例如燒灼感、紅斑、水泡、滲出、水腫),常出現(xiàn)在暴露于光的部位(通常是頸部的“V”型區(qū)域、前臂伸肌表面、手的背部)。因此,應(yīng)該避免過(guò)度暴露于光源下。發(fā)生光毒性反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。 鹽酸左氧氟沙星滴耳液: 1、只用于滴耳。 2、本品一般適用于中耳炎局限在中耳粘膜部位的局部治療。若炎癥已漫及鼓室周圍時(shí),除局部治療外,應(yīng)同時(shí)服用口服制劑。 3、使用本品時(shí)若藥溫過(guò)低,可能會(huì)引起眩暈。因此,使用溫度應(yīng)接近體溫。 4、出現(xiàn)過(guò)敏癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥。 5、使用本品的療程以4周為限。若繼續(xù)給藥時(shí),應(yīng)慎用。 鹽酸左氧氟沙星滴眼液、鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠: 1、本品只限于滴眼用,不能用于結(jié)膜下注射,也不能直接滴入眼睛前房?jī)?nèi)。 2、和其他抗感染藥一樣,延長(zhǎng)使用本品將可能導(dǎo)致非敏感微生物的過(guò)度生長(zhǎng),包括真菌。因此本品不應(yīng)長(zhǎng)期使用。 3、本品不含任何防腐劑,為一次性使用滴眼液,每支開(kāi)啟后只能使用1次。 4、使用時(shí)注意避免污染容器前端。 5、建議細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎患者不戴接觸眼鏡。 6、喹諾酮類藥物全身用藥時(shí),即使只有一次,也有可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),某些反應(yīng)伴有心血管虛脫、喪失知覺(jué)、血管性水腫(包括咽、喉或臉部水腫)、氣道阻塞、呼吸困難、蕁麻疹、瘙癢等。如果發(fā)生皮疹或其他過(guò)敏反應(yīng)的癥狀,應(yīng)立即停止用藥并咨詢醫(yī)生。

對(duì)于涉及鼻粘膜的局部感染,在未經(jīng)處理時(shí)不應(yīng)使用本品。由于皮質(zhì)激素具有抑制傷口的作用,因而對(duì)于新近接受鼻部手術(shù)或受外傷的患者,在傷口愈合前不應(yīng)使用鼻腔用皮質(zhì)激素。使用本品治療12個(gè)月后未見(jiàn)鼻粘膜萎縮,同時(shí)糠酸莫米松可使鼻粘膜恢復(fù)至正常組織學(xué)表現(xiàn)。與任何一種藥物長(zhǎng)期使用一樣,對(duì)于使用本品達(dá)數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間的患者,應(yīng)定期檢查鼻粘膜,如果鼻咽部發(fā)生局部真菌感染,則應(yīng)停止本品或需給予適當(dāng)處理。持續(xù)存在鼻咽部刺激可能是停用本品的一項(xiàng)指征。對(duì)于活動(dòng)性或靜止性呼吸道結(jié)核感染,未經(jīng)處理的真菌、細(xì)菌、全身性病毒感染或眼單純皰疹的患者慎用本品。長(zhǎng)期使用本品后未見(jiàn)下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)(HPA)軸受到抑制,但對(duì)于原先長(zhǎng)期使用全身作用皮質(zhì)激素而換用本品的患者,需仔細(xì)注意。這些患者可因停止使用全身用皮質(zhì)激素而造成腎上腺功能不全,需經(jīng)數(shù)月后下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸功能才得以恢復(fù)。如果這些患者出現(xiàn)腎上腺功能不全的癥狀和體征時(shí),應(yīng)恢復(fù)使用全身用皮質(zhì)激素,并給予其它治療和采取適宜措施。在全身用皮質(zhì)激素?fù)Q用本品時(shí),某些患者盡管鼻部癥狀有所緩解,但可發(fā)生全身用藥時(shí)皮質(zhì)激素的停藥癥狀如關(guān)節(jié)(和/或)肌肉痛,乏力及抑郁,這時(shí)需鼓勵(lì)患者

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