肌苷

二甲雙胍格列齊特片

本品主要成分為肌苷。

本品為復方制劑，其組分為每片含鹽酸二甲雙胍250mg、格列齊特40mg。

宜昌三峽普諾丁生物制藥有限公司

江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20173163

國藥準字H20051894

本品用于白細胞或血小板減少癥、各種急慢性肝臟疾患、肺原性心臟病等心臟疾患；中心性視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)萎縮等疾患。

當2型糖尿病患者需要用格列齊特片40mg和鹽酸二甲雙胍片250mg聯(lián)合治療時，本品作為替代治療。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 肌苷口服溶液： 口服，成人每次200-600mg，每日3次；小兒每次100-200mg，每日3次；必要時劑量可加倍（如肝病）。 肌苷片： 口服，成人一次1-3片，兒童一次1片，一日3次。 肌苷膠囊： 口服，成人每次200-600mg，每日3次；小兒每次100-200mg，每日3次；必要時劑量可加倍（如肝?。?。 肌苷注射液： 1、肌內(nèi)注射，每次100-200mg，每日1-2次。 2、靜脈注射或滴注，每次200-600mg，每日1-2次。 注射用肌苷： 靜脈滴注，以少量葡萄糖注射液或氯化鈉注射液溶解后，加入到葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中，每次0.2-0.6g，每日1-2次。

口服，成人開始一次0.25g，一日2~3次，以后根據(jù)血糖和尿糖情況調(diào)整劑量，一般...

對本品過敏者禁用。

1、胃腸道反應可有腹瀉、惡心、惡吐、胃痛不適、口中有金屬味。2、有時有乏力、疲倦、頭暈、頭痛、皮疹。3、乳酸性酸中毒發(fā)生率很低，臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒解釋。4、少見而嚴重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細胞減少（表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染）、血小板減少癥（表現(xiàn)為出血、紫癜）等。5、可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨幼紅細胞貧血，也可引起吸收不良。

1、口服有胃腸道反應。 2、偶見顏面潮紅、惡心、胸部灼熱感等。

尚不明確。

1、本品可能引起低血糖，當熱量攝取不足、劇烈運動沒有及時補充熱量，同時使用其他降糖藥或乙醇時發(fā)生低血糖的危險增加。腎或肝功能不全可升高格列齊特和鹽酸二甲雙胍的血藥濃度，而肝腎功能不全可能減弱糖異生作用。所有這些都增加低血糖的危險性；2、服藥期間患者應經(jīng)常檢查腎功能、肝功能、血糖，并進行眼科檢查等；3、鹽酸二甲雙胍主要經(jīng)腎臟排出，鹽酸二甲雙胍積聚和乳酸酸中毒的危險性隨著腎功能損害的程度而增加。慎用影響腎功能或二甲雙胍消除的藥物；4、避免過量飲酒；5、與抗癌藥合用時，應定期做凝血檢查；6、適量補充體內(nèi)VitB12；7、2型糖尿病患者在服用期間發(fā)現(xiàn)一些臨床疾?。ㄌ貏e是迷走神經(jīng)疾病）應立即檢查是否是酮癥酸中毒或乳酸酸中毒，此時應評估血漿電解質(zhì)、酮類、血糖水平是否正常，若出現(xiàn)血漿隨pH值下降或血中乳酸鹽、丙酮酸鹽和二甲雙胍水平升高，立即停止服用，并采用其它手段進行糾正。8、本品的臨床試驗正在進行，以確定本品規(guī)范的臨床定位、用法用量，并進一步評價本品的療效及安全性。