鹽酸賴氨酸

鹽酸維拉帕米片

本品主要成分為鹽酸賴氨酸。

本品主要成份為鹽酸維拉帕米。

宜昌三峽普諾丁生物制藥有限公司

廣東華南藥業(yè)集團有限公司

國藥準字H42022158

國藥準字H44020719

鹽酸賴氨酸片：用于賴氨酸缺乏引起的食欲不振、營養(yǎng)不良等。

1.心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定性心絞痛；慢性穩(wěn)定性心絞痛。2.心律失常：與地高辛合用控制慢性心房顫動和/或心房撲動時的心室率；預防陣發(fā)性室上性心動過速的反復發(fā)作。3.原發(fā)性高血壓。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 鹽酸賴氨酸片：口服。 1、成人：一次0.3g，一日1-2次，飯前含服或嚼服。 2、小兒：按體重?？扇苡谒蚺Ｄ?、奶糕、粥中，一日分三次服用。 （1）10-12歲：一日60mg/kg。 （2）2-9歲：一日70-90mg/kg。 （3）2歲以下：一日100mg/kg。 小兒鹽酸賴氨酸顆粒： 溫開水沖服。3歲以下：一次半袋；4-7歲：一次1袋；8-14歲：一次2袋。一日2-3次。 注射用鹽酸賴氨酸： 成人一次3.0g（以鹽酸賴氨酸計），一日1次，用生理鹽水或5%葡萄糖注射液250ml稀釋后，緩慢靜脈滴注，20次為一個療程，或遵醫(yī)囑。 鹽酸賴氨酸葡萄糖注射液： 成人一次100ml（以鹽酸賴氨酸計3.0g），一日一次，緩慢靜脈滴注，20次為一個療程，或遵醫(yī)囑。 鹽酸賴氨酸氯化鈉注射液： 成人每日一次，每次250ml（3.0g），緩慢靜脈滴注，20次為一療程，或遵醫(yī)囑。

通過調整劑量達到個體化治療。安全有效的劑量為不超過480mg/日(12片)。1.心絞痛：一般劑量為每次2~3片(80-120mg),―日三次。肝功能不全者及老年人的安全劑量為每次1片(40mg)，一日三次。約在藥后8小時根據(jù)療效和安全評估決定是否增量。2.心律失常：慢性心房顫動服用洋地黃治療的病人，每日總量為6-8片(240-320mg)，分三次或四次/日口服。預防陣發(fā)性室上性心動過速用洋地黃的病人)成人的每日總置為6~12片分3~4次口服。年齡1~5歲：每日量4-8mg/kg,一日分三次口服：或每隔8小時口服1-2片(40-80mg)。5歲：每隔6~8小時口服2片(80mg)。3.原發(fā)性高血壓：一般起始劑量為每次2片(80mg)，一日三次。使用劑量可達每日9-12片(360-480mg)。對低劑量即有反應的老年人或體型瘦小者，應考慮起始劑量為1片(40mg)，口服，一日三次。

對本品過敏者禁用。

以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調整劑量用藥，嚴重不良反應少見。發(fā)生率在1～10%的不良反應：便秘（7.3%）；眩暈、輕度頭痛（3.5%）；惡心（2.7%）；低血壓（2.5%）；頭痛（2.2%）。外周水腫（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；竇性心動過緩，Ⅰ度、Ⅱ度或Ⅲ度房室阻滯；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；轉氨酶升高，伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高，這種升高有時是一過性的，甚至繼續(xù)使用維拉帕米仍可消失。發(fā)生率＜1%的不良反應：低血壓；心動過速；潮紅；溢乳；牙齦增生；非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：維拉帕米可通過胎盤屏障，禁用于明確需要且利大于弊的危害的孕婦。維拉帕米可通過乳汁分泌，服用維拉帕米期間應中斷不如。兒童用藥：18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。老年用藥：年患病人的消除半衰期可能延長且，并且考慮到老年人發(fā)生肝或腎功能不全更為常見，一般地，老年人應用較低的起始劑量。

少數(shù)患者出現(xiàn)輕度腸胃不適。

鹽酸賴氨酸片： 1、高血氮、酸中毒及腎功能不全者須慎用。 2、急性缺血性腦血管病者慎用。 3、當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。 4、兒童用藥：尚不明確。 5、老年用藥：尚不明確。 6、藥物過量：尚不明確。 注射用鹽酸賴氨酸： 1、如發(fā)現(xiàn)瓶身有裂紋出現(xiàn)者，則不可使用。 2、腎功能不全者慎用。 3、急性缺血性腦血管病患者慎用。 4、使用本品期間，如出現(xiàn)任何不良事件和/或不良反應，請咨詢醫(yī)生。 5、同時使用其他藥品，請告知醫(yī)生。 6、請放置于兒童不能夠觸及的地方。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。 8、兒童用藥：尚不明確。 9、老年用藥：腎功能減退者，應酌情減量?；蜃襻t(yī)囑。 10、藥物過量：過量使用可能出現(xiàn)嚴重的新陳代謝酸中毒危險。一旦過量，應給予支持和對癥治療。 鹽酸賴氨酸葡萄糖注射液： 1、酸中毒，高血氯，腎功能不全者慎用。 2、急性缺血性腦血管病患者慎用。 3、使用本品期間，如出現(xiàn)任何不良事件和/或不良反應,請咨詢醫(yī)生。 4、同時使用其他藥品，請告知醫(yī)生。 5、請放置于兒童不能夠觸及的地方。 6、藥物過量：過量使用可能出現(xiàn)嚴重的新陳代謝酸中毒危險。一旦過量，應給予支持和對癥治療。 鹽酸賴氨酸氯化鈉注射液： 1、急性缺血性腦血管病、高血氯、酸中毒及腎功能不全者慎用。 2、本品臨用前，應在自然光下目視檢查（避免陽光直射），如有可見異物，不得使用。若發(fā)現(xiàn)瓶身瓶口有裂痕、封口松動、漏氣、溶液變色、混濁、發(fā)霉或有棉絮狀菌絲團等嚴禁使用。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。 4、兒童用藥：無可靠參考文獻資料。 5、老年用藥：無可靠參考文獻資料。 6、藥物過量：目前尚無本品過量的報道。

1.心力衰竭：維拉帕米的負性肌力作用可因其減輕后負荷(降低循環(huán)血管阻力)而代償，凈效應不損害心室功能。但是嚴重左心室功能不全(肺楔壓大于20mmHg或射血分數(shù)小于30%)、中-重度心力衰竭的病人、已接受β受體阻滯劑治療的任何程度的心室功能障礙的病人，避免使用維拉帕米。必須使用維拉帕米的輕度心功能不全的病人，治療之前需已有洋地黃類或利尿劑控制臨床癥狀。 2.預激綜合癥：維拉帕米會加速房室旁路前向傳導。房室旁路通道合并心房撲動或心房顫動病人靜脈用維拉帕米治療，會通過加速房室旁路的前向傳導，引起心室率加快，甚至誘發(fā)心室顫動。雖然口服維拉帕米未見上述報道，但這種病人接受口服維拉帕米可能有危險，因此禁止使用。 3.傳導阻滯：維拉帕米可能導致房室結和竇房結傳導阻滯，與血漿濃度增高相關，尤其是在治療早期的增量期。引起Ⅰ度房室阻滯、一過性竇性心動過緩，有時伴有結性逸搏。高度房室傳導阻滯不常見(0.8%)。當出現(xiàn)顯著的Ⅰ度房室傳導阻滯或逐漸發(fā)展成Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯時，需要減量或停藥。 4.肝功能損害：因維拉帕米在肝內廣泛代謝，肝功能損害的病人慎用維拉帕米。嚴重肝功能不全時維拉帕米的清除半衰期延長至14