碘化油注射液

處方藥醫(yī)保

通用名稱：碘化油注射液

批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H31021603

生產(chǎn)企業(yè)：上海旭東海普藥業(yè)有限公司

功能主治：本品用于X線診斷用陽性造影劑。用于支氣管造影，子宮輸卵管造影，鼻竇、腮腺管以及其他腔道和瘺管造影，也用于預(yù)防和治療地方性甲狀腺腫、地方性克汀病及肝惡性腫瘤的栓塞治療。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【主要成分】：: 本品為復(fù)方制劑，主要成分為植物油與碘結(jié)合的一種有機(jī)碘化合物。

【功能主治】：: 本品用于X線診斷用陽性造影劑。用于支氣管造影，子宮輸卵管造影，鼻竇、腮腺管以及其他腔道和瘺管造影，也用于預(yù)防和治療地方性甲狀腺腫、地方性克汀病及肝惡性腫瘤的栓塞治療。

【用法用量】：: 1、支氣管造影：經(jīng)氣管導(dǎo)管直接注入氣管或支氣管腔內(nèi)。成人單側(cè)15ml-20ml（40%），雙側(cè)30ml-40ml。小兒酌減。注入宜緩慢，采用體位使各葉支氣管充盈。 2、子宮輸卵管造影：經(jīng)宮頸管直接注入子宮腔內(nèi)，5-20ml（40%）。 3、各種腔室（如鼻旁竇、腮腺管、淚腺管等）和竇道、瘺管造影依據(jù)病灶大小酌量直接注入。 4、防治地方性甲狀腺腫深部肌內(nèi)注射，成人常用量：1000mg碘或3ml（30%）。小兒常用量：1歲以下125mg碘，1-4歲250mg碘，5-9歲750mg碘，10歲以上按成人劑量使用。注射一次可維持藥效5年。 5、肝癌栓塞治療：在肝腫瘤供血動脈作選擇性插管，或肝總動脈插管，將與抗癌藥混勻的碘化油5-10ml注入。

【藥品相互作用】：: 本品屬診斷用藥，也用于防治地方性甲狀腺腫。 1、本品注入體內(nèi)后由于其能比周圍軟組織結(jié)構(gòu)吸收更多X線，從而在X線照射下形成密度對比，顯示出所在腔道的形態(tài)結(jié)構(gòu)。 2、碘為合成甲狀腺激素的原料。治療量和預(yù)防量碘劑可彌補(bǔ)食物中碘的不足，使甲狀腺素的合成和分泌保持或逐漸恢復(fù)到正常水平，腺體隨之縮小，從而治療地方性甲狀腺腫。

【注意事項(xiàng)】：: 1、少數(shù)病人對碘發(fā)生過敏反應(yīng)。用本品作支氣管造影、子宮輸卵管造影和肌內(nèi)注射者，應(yīng)先做口服碘過敏試驗(yàn)。瘺管、竇道造影等，碘化油不在體內(nèi)貯留，可免做過敏試驗(yàn)。 2、下列情況慎用本品：（1）活動性肺結(jié)核。（2）有對其他藥物、食物過敏史或過敏性疾病者。（3）下列情況慎作子宮輸卵管造影：子宮癌（有導(dǎo)致擴(kuò)散可能）、子宮結(jié)核（易引起碘化油返流入血管產(chǎn)生肺動脈碘油栓塞）。（4）本品不宜用作羊膜囊造影，因可能引起胎兒甲狀腺增生。 3、支氣管造影前要進(jìn)行支氣管表面麻醉。為避免本品進(jìn)入細(xì)支氣管以下呼吸單位，干擾診斷和引起肉芽腫，除在灌注時控制用量和灌注速度外，還常在碘化油內(nèi)加入研磨成細(xì)末的磺胺粉，調(diào)勻以增加稠度，一般每20ml碘化油中加5-10g，視原有制品稠度和室溫適當(dāng)增減，對磺胺制劑過敏者禁用。碘化油對組織刺激輕微，一般不引起局部癥狀，但進(jìn)入支氣管可刺激黏膜引起咳嗽，析出游離碘后刺激{生增大，且易發(fā)生碘中毒。造影結(jié)束后利用體位引流并鼓勵患者咳出造影劑，不能咽下。若有大量碘化油誤人消化道宜采用機(jī)械刺激催吐或洗胃吸出，以免碘中毒。 4、子宮輸卵管造影時要控制注射量和壓力，在透視下進(jìn)行，避免擠破血竇引起肺血管油栓，對子宮結(jié)核官腔粘連者尤需注意。 5、肌內(nèi)注射要注入深部肌肉組織，并避免損傷血管引起油栓。 6、碘化油注射液較粘稠，注射時需選用較粗大的針頭，避免用塑料注射器。 7、本品不宜久露于光線和空氣中，析出游離碘后色澤變棕或棕褐色者不可再使用。 8、對診斷的干擾：（1）本品含碘，攝人體內(nèi)可干擾甲狀腺功能測定，對疑有甲狀腺病變需作甲狀腺功能測定者宜在應(yīng)用本品前進(jìn)行，但其他如三碘甲狀腺原氨酸樹脂攝取試驗(yàn)等則不受影響。（2）支氣管碘化油造影后碘油殘留肺部可影響X線胸部檢查，宜在造影前先作胸部x線觀察。盆腔腫塊需要觀察鈣化者，亦宜在子宮輸卵管造影前先攝取盆腔區(qū)域X線平片，以免進(jìn)入腹腔的碘化油干擾。 9、孕婦及哺乳期婦女用藥：（1）可通過胎盤和乳汁排出，可引起新生兒甲狀腺腫，孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。此外在造影時腹部多次接受X線曝射對胎兒不利。雖然本品尚未見有關(guān)臨床或動物試驗(yàn)報(bào)告．但孕婦應(yīng)用時仍應(yīng)權(quán)衡利弊。（2）妊娠作子宮輸卵管造影可致流產(chǎn)。（3）在婦女懷孕前即給予一定劑量，可保證母體在整個妊娠期間乃至哺乳期間都有足夠的碘補(bǔ)充，從而有效地預(yù)防克汀病。 10、兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 11、老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 12、藥物過量：（1）大量吞入碘化油可引起碘中毒。文獻(xiàn)有報(bào)道成人吞入22ml后發(fā)生碘中毒的病例。（2）中毒癥狀有：厭食、惡心嘔吐、口內(nèi)銅腥味、眼炎、鼻竇炎、唾液腺腫脹、流涎、喉部燒灼感、氣急、胸悶、咳嗽、藥物熱、皮疹和皮炎等。停藥后癥狀可漸消失，補(bǔ)充鹽水有利碘排出。

【不良反應(yīng)】：: 1、對碘過敏者禁用。 2、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腫瘤、有嚴(yán)重心、肝、肺疾患、急性支氣管炎癥和發(fā)熱患者禁用。 3、下列情況禁作支氣管造影：近期大咯血、急性呼吸道感染或肺炎、高熱、肺功能嚴(yán)重低下或體質(zhì)極度衰弱。 4、下列情況禁作子宮輸卵管造影：月經(jīng)期或其他子宮出血的情況、妊娠（可致流產(chǎn)）。