鹽酸屈他維林注射液

復(fù)方甘草酸苷膠囊

本品主要成份為鹽酸屈他維林。

本品為復(fù)方制劑,其組分為：每粒含甘草酸苷25mg、甘氨酸25mg、蛋氨酸25mg，做為輔料，還含有乳糖、碳酸鈣、微晶纖維素、羧甲基淀粉鈉、滑石粉、硬脂酸鎂及聚維酮K30適量。

重慶圣華曦藥業(yè)股份有限公司

北京凱因科技股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20183353

國(guó)藥準(zhǔn)字H20080006

1、膽道疾?。懩?膽管結(jié)石、膽囊/膽管炎等炎癥）相關(guān)的平滑肌痙攣。

治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾瞟p皮膚炎﹑斑禿。

1、推薦成人常規(guī)用量：本品每日使用40-240mg（分1-3次使用），肌肉注射。 2、急診用藥： （1）急性結(jié)石絞痛（腎性和/或膽源性）：本品40-80mg，靜脈內(nèi)緩慢注射（大約30秒）。 （2）其它腹部痙攣性疼痛：本品40-80mg，肌注，必要時(shí)可重復(fù)使用，每日最多3次。

成人通常1次2-3粒，小兒1次1粒，1日3次，飯后口服?？梢滥挲g、癥狀適當(dāng)增減。

1、對(duì)本品的有效成分或?qū)θ魏钨x形劑過(guò)敏者禁用（例如大豆卵磷脂）。 2、對(duì)焦亞硫酸鈉過(guò)敏者禁用（見(jiàn)【注意事項(xiàng)】部分）。 3、嚴(yán)重的腎衰竭或肝衰竭的患者禁用。 4、嚴(yán)重的心功能不全的患者（低輸出綜合征）禁用。 5、兒童。

1.尚未實(shí)施調(diào)查本制劑使用中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的確實(shí)發(fā)生頻率。2.重要不良反應(yīng)：假性醛固酮癥(發(fā)生頻率不明)，可以出現(xiàn)低血鉀癥、血壓上升、鈉及液體貯留、浮腫、尿量減少、體重增加等假性醛固酮增多癥狀，因此在用藥過(guò)程中，要注意觀察(血清鉀值等)，發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)停止給藥。3.另外，還可出現(xiàn)脫力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解癥的癥狀，在發(fā)現(xiàn)CK(CPK)升高，血、尿中肌紅蛋白升高時(shí)應(yīng)停藥并給予適當(dāng)處置。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女，應(yīng)在權(quán)衡治療利大于弊之后慎重用藥。兒童用藥：小兒1次1粒，一日3次，飯后口服。老年用藥：基于臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，高齡者有易發(fā)低血鉀不良反應(yīng)傾向，因此需在密切觀察基礎(chǔ)上，慎重給藥。

臨床研究報(bào)告表明，以下至少是可能和屈他維林的使用有關(guān)的不良反應(yīng)，根據(jù)發(fā)生頻率（十分常見(jiàn)：≥10%；常見(jiàn)：≥1%<10%；偶見(jiàn)：≥0.1%<1%；罕見(jiàn)：≥0.01%<0.1％；十分罕見(jiàn)：<0.01%；未知：不能從有效的數(shù)據(jù)中估計(jì)出來(lái)）和系統(tǒng)器官描述如下： 1、心臟功能紊亂：罕見(jiàn)：心悸，低血壓。 2、神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)：罕見(jiàn)：頭痛，眩暈，失眠。 3、胃腸道紊亂：罕見(jiàn)：惡心，便秘。 4、免疫系統(tǒng)失調(diào)：罕見(jiàn)：過(guò)敏反應(yīng)（血管性水腫，蕁麻疹，皮疹，搔癢癥）。 5、未知：使用注射劑有致死性及非致死性過(guò)敏性休克報(bào)道。 6、總體失調(diào)及用藥部位反應(yīng)：注射部位的局部反應(yīng)。

1、在低血壓的情況下使用本品時(shí)應(yīng)更加小心。 2、由于存在虛脫的風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)通過(guò)靜脈輸液途徑使用本品時(shí)，患者需嚴(yán)格臥床。 3、對(duì)于焦硫酸鈉過(guò)敏的患者，應(yīng)避免胃腸外途徑給藥（見(jiàn)【禁忌】部分）。 4、當(dāng)妊娠婦女應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)特別慎重。 5、如果患者有眩暈經(jīng)歷，使用本品應(yīng)該避免進(jìn)行有潛在危險(xiǎn)性的作業(yè)，如駕駛和操縱機(jī)器。 6、本品含有焦亞硫酸鹽，可能導(dǎo)致易感人群出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，包括過(guò)敏性癥狀和支氣管痙攣，尤其是對(duì)那些有哮喘或過(guò)敏史的患者。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）本品能獲得的妊娠婦女的臨床數(shù)據(jù)有限。盡管本品對(duì)于妊娠和胚胎/胎兒的發(fā)育，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)并沒(méi)有表明存在直接或間接的有害影響。但孕婦使用仍需慎重。 （2）目前沒(méi)有關(guān)于動(dòng)物乳汁中是否分泌本品的研究。因此不推薦哺乳期婦女使用本品。 （3）對(duì)于針劑：屈他維林在分娩時(shí)禁止使用。 8、兒童用藥：尚未在兒童臨床研究中對(duì)本品加以評(píng)估。兒童禁用。 9、老年用藥：目前尚無(wú)有關(guān)老年患者服用本品的特殊注意事項(xiàng)。 10、藥物過(guò)量：屈他維林過(guò)量可伴有心臟節(jié)律和傳導(dǎo)異常，包括完全性束支傳導(dǎo)阻滯，心臟驟停，這些可能是致命的。本品藥物過(guò)量的情況下，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人，并給予對(duì)癥和支持治療。

1.慎重給藥：對(duì)高齡患者應(yīng)慎重給藥(高齡患者低血鉀癥發(fā)生率高)(參照老年用藥)。 2.一般注意事項(xiàng)：由于該制劑中含有甘草酸苷，所以與含其它甘草制劑并用時(shí)，可增加體內(nèi)甘草酸苷含量，容易出現(xiàn)假性醛固酮增多癥，應(yīng)予注意。