消咳寧片

枸櫞酸鉀顆粒

鹽酸麻黃堿、甘草浸膏、苦杏仁、石膏、碳酸鈣。

枸櫞酸鉀

北京同仁堂天然藥物(唐山)有限公司

吉林省集安益盛藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z13020658

國(guó)藥準(zhǔn)字H20054682

本品用于感冒，咳嗽，氣管炎，支氣管哮喘等癥。

本品用于： 1.治療低鉀血癥，各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、 嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。 2.預(yù)防低鉀血癥，當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如服用洋地黃藥物的患者)，需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽。如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、BARTTER綜合征等。 3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。

口服，一次1-2片，一日3次。

口服。每次1~2包，一日3次，用溫開(kāi)水溶解后服用。

尚不明確。

1.口服可有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛（食道刺激），腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。 2.原有腎功能損害時(shí)應(yīng)注意發(fā)生高鉀血癥。

尚不明確。

藥效學(xué)試驗(yàn)表明：將2G枸櫞酸鉀顆粒稀釋成20ML溶液，按5ML/KG、10ML/KG、20ML/KG分別給小鼠灌胃，均能升高小鼠血清鉀的含量，故可做為鉀的補(bǔ)充劑。鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子，其濃度為150～160MMOL/L，而細(xì)胞外的主要陽(yáng)離子是NA＋，鉀濃度僅為3.5～5.0MMOL/L。機(jī)體主要依靠細(xì)胞膜上的NA＋、K＋、ATP酶來(lái)維持細(xì)胞內(nèi)外的K＋、NA＋濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對(duì)鉀代謝有影響，如酸中毒時(shí)H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，為了維持細(xì)胞內(nèi)外的電位差，K＋釋出到細(xì)胞外，引起或加重高鉀血癥。

1、高血壓、心臟病患者慎用。 2、運(yùn)動(dòng)員慎用。 3、本品含鹽酸麻黃堿，經(jīng)查詢《中國(guó)藥典臨床用藥須知》2010年版化學(xué)藥和生物制品卷，鹽酸麻黃堿項(xiàng)下有以下注意事項(xiàng)：鹽酸麻黃堿單獨(dú)使用時(shí) （1）偶有鼻刺痛感，燒灼感等局部刺激癥狀。 （2）高濃度、頻繁和長(zhǎng)期使用，對(duì)鼻粘膜有損害作用。 （3）偶有患者使用后岀現(xiàn)血壓升高。 （4）不宜長(zhǎng)期使用，建議使用5-7天。 （5）孕婦慎用。 4、本品含碳酸鈣，經(jīng)查詢《中國(guó)藥典臨床用藥須知》2010年版化學(xué)藥和生物制品卷，碳酸鈣項(xiàng)下有以下注意事項(xiàng)：碳酸鈣單獨(dú)使用時(shí) （1）因釋放二氧化碳可致腹脹和噯氣。 （2）大量口服可致高鈣血癥、腎結(jié)石和堿中毒，如同時(shí)合并腎功能不全則稱(chēng)為奶-堿綜合癥。 （3）大量服用本藥，可引起胃酸分泌反跳性增高。 （4）偶有便秘。 （5）對(duì)本藥過(guò)敏者禁用。 （6）高鈣血癥禁用。 （7）高鈣尿癥禁用。 （8）洋地黃化患者禁用。 （9）腎結(jié)石或有腎結(jié)石病史患者禁用。 （10）心、腎功能不全患者慎用。 （11）長(zhǎng)期大劑量用藥須檢測(cè)血鈣濃度。 （12）美國(guó)FDA妊娠期藥物安全性分級(jí)：口服給藥C。 （13）與噻嗪類(lèi)利尿藥合用，可增加腎小管對(duì)鈣的重吸收。

1. 下列情況慎用： (1) 急性脫水，因嚴(yán)重時(shí)可致尿量減少，尿K＋排泄減少。 (2) 急性腎功能不全、慢性腎功能不全者慎用。 (3) 家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應(yīng)給予補(bǔ)鉀，但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹。 (4) 慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥，但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿。 (5) 傳導(dǎo)阻滯性心律失常，尤其應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物時(shí)。 (6) 大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時(shí)和嚴(yán)重溶血，上述情況本身可引起高血鉀癥。 (7) 腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。 (8) 接受潴鉀利尿劑的病人。 2. 用藥期間需作以下隨訪檢查： (1) 血鉀。 (2) 心電圖。 (3) 血鎂、鈉、鈣。 (4) 酸堿平衡指標(biāo)；腎功能和尿量。