羅庫溴銨注射液

處方藥醫(yī)保

通用名稱：羅庫溴銨注射液

批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20183304

功能主治：本品為全身麻醉輔助用藥，用于常規(guī)誘導(dǎo)麻醉期間氣管插管，以及維持術(shù)中骨骼肌的神經(jīng)肌肉阻滯。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

羅庫溴銨注射液用藥指導(dǎo)

1、本品可在8-25℃保存8周，一旦從冰箱中取出后，不推薦重新放入冰箱。 2、給藥方法：本品需要通過靜脈給予，可靜脈注射或連續(xù)輸注。 3、劑量：劑量和其他肌松藥一樣，羅庫溴銨的給藥劑量應(yīng)個體化。在確定用藥劑量時應(yīng)適當(dāng)考慮以下因素：（1）麻醉方法、手術(shù)時間、鎮(zhèn)靜方法和機(jī)械通氣的時間，同時應(yīng)用的其他藥物的相互作用以及病人情況等。建議采用適當(dāng)?shù)募∷杀O(jiān)測技術(shù)，以評定肌松深度和恢復(fù)狀況。（2）吸入麻醉藥確可增強(qiáng)羅庫溴銨的肌松作用，然而臨床上這種藥物的協(xié)同作用只有當(dāng)吸入麻醉藥在組織中濃度達(dá)到產(chǎn)生該作用所需濃度時才具有臨床意義。因此，在吸入麻醉下長時間手術(shù)（超過1小時）時，羅庫溴銨應(yīng)減小維持劑量，延長給藥間隔時間或減慢輸注速率。（參考【藥物相互作用】）（3）在成年病人中下列劑量推薦可作為通用的指南，用于氣管插管和各種長短不同的手術(shù)肌松臨床應(yīng)用。 4、外科手術(shù)：（1）氣管插管：常規(guī)麻醉中羅庫溴銨的標(biāo)準(zhǔn)插管劑量為0.6mg/kg，60秒內(nèi)在幾乎所有病人中可提供滿意的插管條件。（2）維持劑量：羅庫溴銨推薦的維持劑量為0.15mg/kg，在長時間吸入麻醉病人可適當(dāng)減少至0.075-0.1mg/kg。最好在肌肉顫搐恢復(fù)至對照值的25%或?qū)?個成串刺激具有2-3個反應(yīng)時給予維持劑量。（3）連續(xù)輸注：若連續(xù)輸注羅庫溴銨，建議先靜注負(fù)荷劑量0.6mg/kg，當(dāng)肌松開始恢復(fù)時再行連續(xù)輸注。適當(dāng)調(diào)整輸注速率，使肌肉顫搐高度維持在對照的10%左右或維持于對4個成串刺激保持1-2個反應(yīng)。在成人靜脈麻醉下，維持該水平肌松時的滴注速率范圍為5-10μg/kg/min，吸入麻醉下5-6μg/kg/min。由于輸注需要量因人及麻醉方法而異，輸注給藥時建議采用連續(xù)監(jiān)測肌松。（4）老年病人、肝臟和/或膽道疾病，和/或腎衰病人的劑量：老年病人、肝臟和/或膽道疾病，和/或腎衰病人在常規(guī)麻醉期間氣管插管的標(biāo)準(zhǔn)劑量為0.6mg/kg。無論采取何種麻醉方法，推薦用于這些病人的維持劑量均為0.075-0.1mg/kg，滴注速率為5-6μg/kg/min。（請參看連續(xù)輸注）。（5）超重和肥胖病人的劑量：當(dāng)體重超重和肥胖病人（指病人體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重30%或更重者）應(yīng)用羅庫溴銨時，其劑量應(yīng)考慮肌肉組織的成份并適當(dāng)減少劑量。（6）兒童劑量：羅庫溴銨靜脈給藥，可靜脈注射或連續(xù)輸注。氟烷麻醉下兒童（1-14歲）和嬰兒（1-12月）對羅庫溴銨的敏感性與成人相似。嬰兒和兒童的起效較成人快，臨床作用時間兒童較成人短。尚無充分的資料足以推薦將該藥用于新生兒（0-1月）。