氨力農(nóng)

處方藥非醫(yī)保

通用名稱：氨力農(nóng)

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20059448

生產(chǎn)企業(yè)：遼寧藥聯(lián)制藥有限公司

功能主治：本品用于各種類型的充血性心力衰竭，尤其對(duì)洋地黃、利尿劑及擴(kuò)血管藥治療無(wú)效的心衰患者。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

【主要成分】：: 本品主要成份為氨力農(nóng)。

【功能主治】：: 本品用于各種類型的充血性心力衰竭，尤其對(duì)洋地黃、利尿劑及擴(kuò)血管藥治療無(wú)效的心衰患者。

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書使用，或遵醫(yī)囑。注射用氨力農(nóng)： 1、氨力農(nóng)靜脈注射粉針每支加注射用氨力農(nóng)溶劑1支溫?zé)?，振搖，完全溶解后，再用適量的生理鹽水稀釋后使用。 2、負(fù)荷量：0.5-1.0mg/kg，5-10分鐘緩慢靜脈注射，繼續(xù)以5-10μg/kg·min靜脈滴注，單次劑量最大不超過(guò)2.5mg/kg，每日最大量＜10mg/kg。療程不超過(guò)2周。 3、應(yīng)用期間不增加洋地黃的毒性，不增加心肌耗氧量，未見對(duì)缺血性心臟病增加心肌缺血的征象，故不必停用洋地黃、利尿劑及血管擴(kuò)張劑。氨力農(nóng)注射液：氨力農(nóng)注射液用適量生理鹽水稀釋后，一般先以0.5-1.0mg/kg靜脈注射5-10分鐘，再以5-10μg/kg·min的速度靜脈滴注，必要時(shí)30分鐘后可再靜脈注射0.5-1.0mg/kg一次，每日總劑量不宜超過(guò)5-10mg/kg，醫(yī)師應(yīng)依據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整劑量。

【藥品相互作用】：: 注射用氨力農(nóng)：本品為磷酸二酯酶抑制劑，兼有正性肌力作用和血管擴(kuò)張作用。本品正性肌力作用主要是通過(guò)抑制磷酸二酯酶，使心肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（CAMP）濃度增高，細(xì)胞內(nèi)鈣增加，心肌收縮力加強(qiáng)，心排血量增加，與腎上腺素β1受體或心肌細(xì)胞Na+、K+-ATP酶無(wú)關(guān)。其血管擴(kuò)張作用可能是直接作用于小動(dòng)脈所致，從而可降低心臟前、后負(fù)荷，降低左心室充盈壓，改善左室功能，增加心臟指數(shù)，但對(duì)平均動(dòng)脈壓和心率無(wú)明顯影響。本品對(duì)伴有傳導(dǎo)阻滯的患者較安全。本品口服時(shí)不良反應(yīng)較重，長(zhǎng)期用藥不但強(qiáng)心療效不明顯，不良反應(yīng)卻增加，故不宜口服。氨力農(nóng)注射液： 1、氨力農(nóng)系一種非洋地黃、非兒茶酚氨類強(qiáng)心藥，具有輕度擴(kuò)血管作用。其確切作用機(jī)制尚未完全闡明，實(shí)驗(yàn)證明該藥通過(guò)選擇性抑制心肌細(xì)胞內(nèi)磷酸二酯酶，增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷（CAMP），改變細(xì)胞膜內(nèi)外鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)，從而產(chǎn)生正性肌力作用。對(duì)血管平滑肌有直接松馳作用，可降低心臟前、后負(fù)荷。 2、氨力農(nóng)對(duì)充血性心力衰竭患者心排血量、肺毛細(xì)血管嵌楔壓、體循環(huán)血管阻力的影響與劑量相關(guān)。單項(xiàng)靜脈注射0.75-3mg/kg，作用維持約0.5-2小時(shí)，繼續(xù)靜滴可維持效應(yīng)?？筛纳瞥溲孕牧λソ呋颊甙Y狀的血流動(dòng)力學(xué)。對(duì)心率一般無(wú)影響，與洋地黃合用可增加療效，本品不增加心肌耗氧量，對(duì)缺血性心臟病患者未見增加心肌缺血的征象。

【注意事項(xiàng)】：: 注射用氨力農(nóng)： 1、氨力農(nóng)在溶媒中成鹽速度較慢，需40-60℃,溫?zé)?、振搖、待溶解完全后，方可稀釋使用。靜脈注射用生理鹽水稀釋成1-3mg/ml。 2、用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓、必要時(shí)調(diào)整劑量。 3、不宜用于嚴(yán)重瓣膜狹窄病變及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性心肌梗死或其他急性缺血性心臟病患者慎用。 4、合用強(qiáng)利尿劑時(shí)，可使左室充盈壓過(guò)度下降，且易引起水、電解質(zhì)失衡。 5、對(duì)房撲、房顫患者，因可增加房室傳導(dǎo)作用導(dǎo)致心室率增快，宜先用洋地黃制劑控制心室率。 6、肝腎功能損害者慎用。 7、尚無(wú)用于心肌梗死經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)慎重。 8、應(yīng)監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)和肝腎功能變化 9、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 10、兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 11、老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 12、藥物過(guò)量：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。氨力農(nóng)注射液： 1、用藥期間,應(yīng)監(jiān)測(cè)心律(率)、血壓、必要時(shí)調(diào)整劑量。 2、不宜用于重度瓣膜狹窄病。 3、因增強(qiáng)心肌收縮力,可能加重肥厚性心肌病的流出道梗阻。 4、合并用強(qiáng)利尿劑時(shí)，應(yīng)注意使左室充盈壓過(guò)度下降，必要時(shí)需補(bǔ)充水及電解質(zhì)。 5、對(duì)房顫、房撲患者，因可增加房室傳導(dǎo)作用導(dǎo)致心室率增快，宜先用洋地黃制劑控制心室率。 6、肝腎功能損害者慎用。 7、急性心肌梗塞、孕婦、哺乳婦女、嬰幼兒慎用。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：見【注意事項(xiàng)】。 9、兒童用藥：見【注意事項(xiàng)】。 10、老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 11、藥物過(guò)量：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。