葡萄糖酸鎂

托伐普坦片

本品主要成份為葡萄糖酸鎂。

主要成分為托伐普坦。

北京嘉林藥業(yè)股份有限公司

浙江大冢制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20030927

國藥準(zhǔn)字H20110115

通過口服本品能增加血鎂濃度及維持靜脈點(diǎn)滴硫酸鎂后血鎂濃度，用于妊娠高血壓綜合征的治療。

本品用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L，或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳)，包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。其余詳見說明書。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 葡萄糖酸鎂顆粒： 口服，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。每袋用溫開水約100ml溶解后口服；每天早晚各一次，每次5-10g（1-2袋），或遵醫(yī)囑，根據(jù)病情調(diào)整劑量。

本品通常的起始劑量是15mg，每日一次，餐前餐后服藥均可。詳見說明書。

1、腎功能不全、低血壓、呼吸抑制患者禁用。 2、尿量＜100ml/4小時(shí)者禁用。 3、呼吸＜16次/分，膝腱反射消失者禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：目前對懷孕婦女使用托伐普坦片尚無足夠且具有良好對照的研究。在動物試驗(yàn)中，發(fā)生了顎裂、短肢、小眼畸形、骨骼畸形、胎仔體重下降、骨化延遲、胚胎死亡。本品沒有在孕婦中進(jìn)行對照試驗(yàn)。對于孕婦能否使用托伐普坦，僅在判定治療獲益大于對胎兒的危險(xiǎn)性后方可在孕期使用本品。本品對人體分娩、生產(chǎn)的影響尚不清楚。本品在乳汁中是否有分布尚不清楚。哺乳期大鼠經(jīng)口給予托伐普坦時(shí)，托伐普坦可經(jīng)乳汁排泄。由于很多藥物都可經(jīng)人乳汁排泄，且托伐普坦可能會給乳幼兒帶來嚴(yán)重的不良反應(yīng)，所以應(yīng)根據(jù)需要決定母親服用分托伐普坦或停止哺乳。兒童用藥：本品在18歲以下兒童及青少年中用藥的安全性和有效性尚未確立，不推薦本品用于18歲以下的兒童及青少年。老年用藥：在臨床試驗(yàn)中所有接受托伐普坦片治療的低血鈉癥患者中，42%的人年齡≥65歲，19%的患者年齡≥75歲。在安全性和有效性上未觀察到老年患者和年輕患者的差別，且在其他臨床經(jīng)驗(yàn)中，老年患者和年輕患者的反應(yīng)也沒有不同，但是不能排除某些老年患者的敏感性更高。年齡增加對托伐普坦血藥濃度沒有影響。

無嚴(yán)重不良反應(yīng)。個別病人有腹瀉現(xiàn)象，飯后服用或分次服用對減輕消化道癥狀有一定效果。

1、本藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與中樞神經(jīng)抑制藥合用。 2、服用本品后若出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，應(yīng)酌情減少劑量或停用。 3、每次用藥前應(yīng)檢查呼吸及膝腱反射，若出現(xiàn)呼吸＜16次/分，膝腱反射消失時(shí)，應(yīng)停止使用本品。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5、兒童用藥：尚不明確。 6、老年用藥：尚不明確。 7、藥物過量：尚不明確。

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用；2. 嚴(yán)重腎功能不全患者慎用；3. 低鈉血癥患者慎用；4. 監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平；5. 避免與CYP3A4強(qiáng)抑制劑或誘導(dǎo)劑合用。