二巰丙磺鈉注射液

妥布霉素滴眼液

本品主要成份為二巰丙磺鈉。

活性成份:妥布霉素。

上海禾豐制藥有限公司

s.a. ALCON-COUVREUR n.v.

國藥準字H31021514

注冊證號H20140811

本品適用于治療汞中毒、砷中毒，為首選解毒藥物。對有機汞有一定療效。對鉻、鉍、鉛、銅及銻化合物（包括酒石酸銻鉀）均有療效。實驗治療觀察對鋅、鎘、鈷、鎳、釙等中毒，也有解毒作用。

本品適用于外眼及附屬器敏感菌株感染的局部抗感染治療。應(yīng)用妥布霉素時，應(yīng)注意觀察細菌感染的控制情況。

用于急性金屬中毒時可靜脈注射，每次5mg/kg，每4-5小時1次，第二日，2-3次/日，以后1-2次/日，7日為1療程。用于慢性中毒：每次2.5-5mg/kg，1次/日，用藥3日停4日為1療程，一般用3-4療程。

輕度及中度感染的患者，每4小時一次;重度感染的患者每次2滴，每小時一次。或白天滴用滴眼液，晚上使用眼膏。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻，故尚不明確。

常見的不良反應(yīng)為眼局部的毒副作用與過敏反應(yīng)，如眼瞼發(fā)癢與紅腫、結(jié)膜紅斑，發(fā)生率低于3%；局部應(yīng)用其他氨基糖類甙線抗生素也會出現(xiàn)這些不良反應(yīng)。尚無應(yīng)用妥布霉素出現(xiàn)其他不良反應(yīng)的臨床報道。但是如果將眼用妥布霉素滴眼液與氨基糖甙類抗生素全身聯(lián)合用藥，就應(yīng)注意監(jiān)測血清中總的藥物濃度。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.孕婦：對三種動物進行的生殖實驗研究，應(yīng)用妥布霉素，劑量為人體全身通常用藥的33倍，未出現(xiàn)生育力下降或胎兒損害。但目前尚無證據(jù)確鑿的有關(guān)孕婦的臨床研究報告，因此孕婦只有在確實必要時才可使用本品。2.哺乳期婦女：由于哺乳時可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)，建議根據(jù)臨床權(quán)衡利弊，或者停止哺乳或者停止用藥。兒童用藥：臨床研究顯示妥布霉素能安全、有效地應(yīng)用于兒童患者。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

本品比二巰丙醇毒性低，但靜注速度過快時有惡心、心動過速、頭暈及口唇發(fā)麻等，一般10-15分鐘即可消失。偶有過敏反應(yīng)，如皮疹、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、甚至過敏性休克，剝脫性皮炎等。一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥，并對癥治療。輕癥者可用抗組胺藥，反應(yīng)嚴重者應(yīng)用腎上腺素或腎上腺皮質(zhì)激素。

1.體外實驗顯示妥布霉素對下列菌種有特殊療效：葡萄球菌：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及對青霉素耐藥的菌種。鏈球菌：A組溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌及肺炎鏈球菌，綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、產(chǎn)氣大腸桿菌、奇異變形桿菌（吲哚陰性）與吲哚陽性變形桿菌、流感嗜血桿菌與結(jié)膜炎嗜血桿菌、結(jié)膜炎摩拉克、Acinetobacter cal coaceticus(Herellea vaginacola)、奈瑟菌屬。2.細菌敏感性實驗顯示，對慶大霉素耐藥的菌種，對妥布霉素仍然敏感。目前尚未發(fā)現(xiàn)對妥布霉素有耐藥性的菌屬，但長期使用可能會產(chǎn)生細菌的耐藥性。

1、高敏體質(zhì)者或?qū)€基化合物有過敏史的患者，應(yīng)慎用或禁用，必要時脫敏治療后密切觀察下小劑量使用。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻，故尚不明確。 3、兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻，故尚不明確。 4、老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻，故尚不明確。 5、藥物過量：未進行該項實驗且無可靠參考文獻，故尚不明確。

1.不能用于眼內(nèi)注射。局部用氨基糖甙類抗生素可能會產(chǎn)生過敏反應(yīng)。如果出現(xiàn)過敏，應(yīng)停止用藥。 2.與其他抗生素一樣，長期應(yīng)用將導(dǎo)致非敏感性菌株的過度生長，甚至引起真菌感染。如果出現(xiàn)二重感染，應(yīng)及時給予適當?shù)闹委煛?