去痛片

克林霉素磷酸酯片

　　每片含對乙酰氨基酚0.125克，氨基比林0.15克，咖啡因0.05克，苯巴比妥0.015克，輔料適量。

本品活性成份為克林霉素磷酸酯。輔料：微晶纖維素、玉米淀粉、羧甲淀粉鈉、硬脂酸鎂。

國藥控股星鯊制藥(廈門)有限公司

云南白藥集團股份有限公司

國藥準字H35020927

國藥準字H20040877

用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛

本品適用于治療由敏感細菌(如厭氧菌與葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等)引起的感染；1．呼吸道感染；2．泌尿系統(tǒng)感染；3．五官感染及皮膚軟組織感染等。注意：本品代謝產(chǎn)物克林霉素不能通過血腦屏障，對腦膜炎無效；對于厭氧菌感染，本品與甲硝唑有相同的療效。

　　需要時服用一次1—2片，一日1—3次。

口服，一次0.15～0.3g(1～2片)(以克林霉素計)，一日3～4次；小兒每日每公斤體重10～20mg，分3～4次服用。為防止急性風濕熱的發(fā)生，用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時的療程至少為10日。

　　對氨基比林、非那西丁、咖啡因或苯巴比妥類藥物過敏者禁用。

下列情況禁用：1.對本品，克林霉素或林可霉素過敏者；2.深部霉菌感染時。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 不推薦使用。 老人注意事項： 更易致腎功能損害，宜慎用。

　　為一復方解熱鎮(zhèn)痛藥。其中氨基比林和非那西丁能抑制下視丘前列腺素的合成和釋放，恢復體溫調節(jié)中樞感受神經(jīng)元的正常反應性而起退熱作用;同時還通過抑制前列腺素等的合成而起鎮(zhèn)痛作用。氨基比林并能抑制炎癥局部組織中前列腺素的合成和釋放，穩(wěn)定溶酶體酶，影響吞噬細胞的吞噬作用而起到抗炎作用。咖啡因為中樞神經(jīng)興奮藥，能興奮大腦皮層，提高對外界的感應性，并有收縮腦血管，加強前兩藥緩解頭痛的效果。苯巴比妥具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用，可增強氨基比林和非那西丁的鎮(zhèn)痛作用，并預防發(fā)熱所致之驚厥。

常見出現(xiàn)胃腸道反應，如惡心、嘔吐、稀便、腹瀉、腹痛等，通常不影響治療，少數(shù)病人可出現(xiàn)黃疸和肝功能異常，偶見皮疹、皮膚瘙癢、刺脫性皮炎等過敏反應；偶有出現(xiàn)可逆性嗜中性粒細胞減少癥及嗜酸性細胞減少癥。長期使用時，可引起異?？诳?，極度乏力，顯著體重減輕，甚至偽膜性腸炎，應進行肝功能試驗及血象檢查，深部真菌感染患者忌用。詳見說明書。

　　(1)本品長期服用，可導致腎臟損害，嚴重者可致腎乳頭壞死或尿毒癥，甚至可能誘發(fā)腎盂癌和膀胱癌。不宜長久使用，以免發(fā)生中性粒細胞缺乏，用藥超過1周要定期檢查血象。(2)氨基比林在胃酸下與食物發(fā)生作用，可形成致癌性亞硝基化合物，特別是亞硝胺，因此有潛在的致癌性。(3)長期服用可造成依賴性，并產(chǎn)生耐受。(4)對各種創(chuàng)傷性劇痛和內臟平滑肌絞痛無效。

1.患者對一種林可霉素過敏時可以對林可霉素亦產(chǎn)生過敏反應。 2.不同菌株對林可霉素的敏感性可有相當差異，故藥敏試驗有重要意義。 3.肝、腎功能應減退時應慎用，除重度減退外，腎功能減退患者的克林霉素用量一般無需減少，患者有嚴重腎功能減退和(或)嚴重肝功能減退，伴嚴重代謝異常，采用高劑量時需做血清藥物濃度監(jiān)測。 4.在腸胃疾病或既往史者，特別是潰瘍性結腸炎、局限性結腸炎、抗生素伴隨腸炎時應慎用，以免發(fā)生偽膜性腸炎。