曲安奈德益康唑乳膏

灰黃霉素片

本品為復方制劑

灰黃霉素

沈陽圣元藥業(yè)有限公司

廣東一力集團制藥股份有限公司

國藥準字H20063981

國藥準字H44023072

適用于手足癬，體癬，股癬，花斑癬和濕疹。

本品適用于各種癬病的治療，包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。上述癬病由深紅色發(fā)癬菌、斷發(fā)癬菌、須發(fā)癬菌、指間發(fā)癬菌等以及奧杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等所致。本品不宜用于輕癥、局限的淺部真菌感染及局部用抗真菌藥已可奏效者。灰黃霉素對念珠菌屬、組織胞漿菌屬、放線菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬、奴卡菌屬及隱球菌屬等感染及花斑癬均無效。

局部外用。取適量涂于患處，一日早晚各1次。治療皮炎、濕疹時，療程2-4周。治療炎癥性真菌性疾病應持續(xù)至炎癥反應消退，療程不超過4周。

以下為微粒型的劑量。成人：甲癬和足癬，一次500mg，每12小時1次；頭癬、體癬或股癬，一次250mg，每12小時1次，或一次500mg，每日1次。小兒：2歲以上體重14～23kg者，一次62.5～125mg，每12小時1次,或125～250mg，每日1次。小兒體重大于23kg者，一次125～250mg，每12小時1次，或250～500mg，每日1次。

1.對本品過敏者禁用。 2.局部有嚴重感染者禁用。 3.結核性皮膚損害患者禁用。 4.病毒性皮膚病如皰疹、水痘患者禁用。 5.孕婦特別是妊娠3個月內的孕婦禁用。

　　1.卟啉癥、肝功能衰竭及對本品過敏者禁用; 　　2.孕婦禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

兒童注意事項： 2歲以下兒童缺乏應用本品的資料。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　孕婦禁用。 老人注意事項： 老年人中本品的應用及其與年齡關系尚無研究資料。

本品中曲安奈德為糧皮質激素，具有抗炎、止癢及抗過敏作用;益康唑為抗真菌藥，對皮膚癬菌如念珠菌有抗菌活性，對某些革蘭陽性菌也有效。兩藥并用可提高療效。

本品主要對毛發(fā)癬菌、小孢子菌、表皮癬菌等淺部真菌有良好抗菌作用。對念珠菌屬、隱球菌屬、組織胞漿菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬等無抗菌作用。該藥系通過干擾真菌核酸的合成而抑制其生長。

1對本品過敏者，皮膚結核，梅毒或病毒感染者(如皰疹、牛痘、水痘)禁用。 2避免接觸眼睛和其它黏膜(如口，鼻等)。 3避免在細嫩皮膚及面部過長時間使用，療程應限制于3-4周內，以防止可的松類藥物對皮膚的損傷(如萎縮、毛細血管擴張、紫紋)。 4用藥后癥狀未緩解請咨詢醫(yī)師。 5孕婦，特別是妊娠3個月內的孕婦禁用。 6本品不推薦小兒面部使用。 7本品性狀發(fā)生改變時禁用。 8請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

　　(1)交叉過敏由于灰黃霉素獲自青霉菌，由此推測該藥可能與青霉素類或青霉胺存在交叉過敏，然而臨床并未證實此情況存在，但青霉素過敏患者應用本品時仍需謹慎，并嚴密觀察; 　　(2)灰黃霉素在動物實驗中有致腫瘤作用; 　　(3)本品偶可致肝毒性，原有肝病或肝功能損害者需權衡利弊后決定是否用藥; 　　(4)本品可誘發(fā)卟啉病、紅斑狼瘡，紅斑狼瘡患者如有指征應用該藥時必須權衡利弊后決定; 　　(5)治療中需定期檢測周圍血象、肝功能、血尿素氮、肌酐及尿常規(guī); 　　(6)本品可于進餐時同服或餐后服，以進高脂肪餐為最佳，因可減少胃腸道反應及增加藥物吸收; 　　(7)為防止復發(fā)，治療應持續(xù)到臨床癥狀消失和實驗室檢查證實病原菌已完全根除。一般療程為：頭癬8～10周;體癬2～4周;足癬4～8周;指甲癬至少4個月;趾甲癬至少6個月;但趾甲癬的復發(fā)率仍高; 　　(8)通常需同時予以適宜的局部用藥，此對足癬尤為重要; 　　(9)男性患者在治療期間及治療結束后至少6個月應采取避孕措施。