利拉萘酯乳膏

甲氧沙林片

利拉萘酯N-(6-甲氧基-2-吡啶基)-N-甲基氨基硫代甲酸－（5，6，7，8-四氫）-2-萘酯。分子式：C18H20N2O2S。分子量：328.44。

本品主要成份為甲氧沙林。

山東威高藥業(yè)股份有限公司

江蘇迪賽諾制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20070073

國(guó)藥準(zhǔn)字H32025790

主要用于治療頭癬、手癬、腳癬、甲癬、體癬和股癬等。

本品適用于白癜風(fēng)，牛皮癬(銀屑病)。

每日涂擦1次。

1.用法：口服，兩小時(shí)后配合日曬或黑光照射，每周至少2～3次(至少相隔48小時(shí))。2.劑量：白癜風(fēng)，按體重0.5mg/kg計(jì)算，成人每次服用量為25mg～30mg，每周2-3次；銀屑病，按體重0.6mg/kg計(jì)算，成人每次服用量為30mg～35mg，每周2-3次。3.照光時(shí)間：a、日光照射(日曬)，首次照射時(shí)間為15～25分鐘，淺膚色一般為15分鐘，中等膚色為20分鐘，深膚色為25分鐘，以后治療可適當(dāng)增加5分鐘的照射時(shí)間；b、黑光照射，照射治療時(shí)間為照射出現(xiàn)紅斑反應(yīng)時(shí)間的一半。

1.對(duì)利拉萘酯及本品所含其它化學(xué)成分有過(guò)敏史者。2.對(duì)其它外用抗真菌藥物有過(guò)敏史者。3.臨床上與皮膚念珠菌病、汗皰疹、掌跖膿皰病、膿皮病以及其他皮膚炎癥難以鑒別的患者。

1.嚴(yán)重肝病患者禁用。 2.白內(nèi)障或其他晶體疾病患者禁用。 3.有光敏性疾病患者如：紅斑狼瘡﹑皮肌炎﹑卟啉癥﹑多形性日光疹﹑著色性干皮病等患者禁用。 4.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

利拉萘酯為硫代氨基甲酸酯類(lèi)抗真菌藥，屬角鯊烯環(huán)氧化酶抑制劑，通過(guò)阻礙真菌細(xì)胞膜角鯊烯環(huán)氧化反應(yīng)，影響作為細(xì)胞膜構(gòu)成成分的麥角甾醇的合成，發(fā)揮抗真菌作用。利拉萘酯對(duì)皮膚絲狀真菌（發(fā)癬菌屬、小孢子菌屬、表皮癬菌屬）有強(qiáng)抗真菌作用，對(duì)其他絲狀真菌、暗色真菌、雙態(tài)性真菌也顯示出抗真菌作用。

本品毒性較低。由于對(duì)光的耐受性差異，個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢﹑紅斑等光過(guò)敏癥狀，通常癥狀會(huì)慢慢減輕或消失，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物。過(guò)度照射可引起發(fā)紅﹑水皰等類(lèi)似曬傷癥狀，此時(shí)需停藥至癥狀消除后再使用。治療時(shí)調(diào)整好照射的強(qiáng)度和照射時(shí)間可避免該癥狀發(fā)生。少數(shù)患者口服后可能出現(xiàn)輕微的惡心﹑頭痛等不適反應(yīng)，與食物或牛奶同服，或減少服用量，可減輕不適反應(yīng)。

1.禁用于角膜、結(jié)膜等部位。2.不慎入眼時(shí)，請(qǐng)用大量水沖洗，并立即到醫(yī)院接受醫(yī)生檢查。3.禁用于明顯糜爛部位。4.涂布部位如出現(xiàn)接觸性皮炎、瘙癢、發(fā)紅、紅斑、疼痛、刺激感等，應(yīng)停止用藥，并采取適當(dāng)措施，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。5.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。6.請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

1.配合光照治療要調(diào)整好照射時(shí)間和照射強(qiáng)度。 2.照光治療前后要注意對(duì)皮膚的保護(hù)，避免曝曬。 3.有皮膚癌病史，有日光敏感家族史，新近接受放射線或細(xì)胞毒治療及有胃腸道疾病者應(yīng)慎用。 4.治療期間不得服用含有呋喃香豆素的食物，如酸橙，無(wú)花果，香菜，芥菜，胡蘿卜，芹菜等。 5.治療期間應(yīng)戒酒，不宜吃過(guò)于辛辣食物。 6.口服甲氧沙林片同時(shí)外用甲氧沙林溶液，療效更顯著，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。