甲硝唑維B6片

硝酸銀軟膏

每片含甲硝唑0.20g，維生素B60.02g。

本品主要成份為：硝酸銀。 分子式：AgNO3 分子量：169.89

江蘇華信制藥有限公司

南昌立健藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H32025668

國藥準(zhǔn)字H10960281

用于面部毛囊炎、各型酒糟鼻、痤瘡、脂溢性皮炎。

本品主要用于防止燒傷創(chuàng)面的淺Ⅱ度感染。

口服，每次1-2片，每日3次，療程7天或更長?？诜咳兆畲髣┝坎豢沙^20片。

外用。均勻涂布于創(chuàng)面，厚0.2～0.4cm，一日1～2次，一次不超過500g。

　　1.對(duì)本品或吡咯類藥物有過敏史者禁用; 　　2.有活動(dòng)性中樞神經(jīng)疾病患者禁用; 　　3.孕婦及哺乳期婦女禁用; 　　4.兒童慎用; 　　5.老年人患者需監(jiān)測血藥濃度，口服每日最大劑量不可超過20片。

對(duì)本品過敏者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 　　兒童慎用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 　　孕婦及哺乳期婦女禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚不明確。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強(qiáng)大抗菌作用，但對(duì)需氧菌和兼性厭氧菌無作用。抗菌譜包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽胞桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。放線菌屬、乳酸桿菌屬、丙酸桿菌屬對(duì)本品耐藥。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度，此外，對(duì)阿米巴原蟲和滴蟲有較強(qiáng)的殺滅作用。甲硝唑的殺菌機(jī)制尚未完全闡明，厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基還原成一種細(xì)胞毒，從而作用于細(xì)菌的DNA代謝過程，促使細(xì)胞死亡。耐藥菌往往缺乏硝基還原酶因而對(duì)甲硝唑耐藥。維生素B6可減輕甲硝唑的不良反應(yīng)。

本品為消毒防腐藥。具有殺菌、收斂和促進(jìn)創(chuàng)面愈合的作用，作用強(qiáng)度與濃度和作用時(shí)間成正比。本品對(duì)淋病奈瑟菌特別敏感，對(duì)化膿性肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、感冒桿菌及沙眼衣原體具有較強(qiáng)的抗菌活性。本品作用機(jī)制是銀離子與蛋白質(zhì)結(jié)合，抑制酶系統(tǒng)，破壞細(xì)胞核，使細(xì)菌蛋白質(zhì)凝固而死亡。

　　1.本品可干擾丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、甘油三酯、己糖激酶等的檢驗(yàn)結(jié)果，使其測定值降至零; 　　2.用藥期間不應(yīng)飲含酒精的飲料，因可引起體內(nèi)乙醛蓄積，干擾酒精的氧化過程，導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)，患者出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等; 　　3.肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積，應(yīng)予減量，并作血藥濃度監(jiān)測; 　　4.需氧菌和厭氧菌混合感染必須與其他抗菌素聯(lián)用; 　　5.本品不宜治療全身性重癥感染尤其在急性期不能達(dá)有效治療濃度; 　　6.如療程中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停藥。

1.本品不能涂于眼內(nèi)。 2.換藥前必須將創(chuàng)面上原有的藥膏清除干凈。 3..如刺激性強(qiáng)烈持久應(yīng)停止應(yīng)用。 4..長期應(yīng)用可產(chǎn)生銀沉著癥。 5.本品腐蝕性較強(qiáng)，使用時(shí)勿與健康組織接觸。 6.本品見光易析出金屬銀，故應(yīng)避光保存。