馬來酸噻嗎洛爾滴眼液

牛黃解毒片

本品主要成份為：馬來酸噻嗎洛爾。化學(xué)名稱為：(-)-1-(叔丁氨基)-3-[(4-嗎啉基-1,2,5-噻二唑-3-基)氧]-2-丙醇順丁烯二酸鹽。分子式：C13H24N4O3S·C4H4O4，分子量：432.49。

人工牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃岑、桔梗、冰片，甘草。

沈陽圣元藥業(yè)有限公司

武漢健民大鵬藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20055531

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20063880

對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

清熱解毒。本品用于火熱內(nèi)盛，咽喉腫痛，牙齦腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛。

滴眼，一次1滴，一日1～2次，如眼壓已控制，可改為一日1次。如原用其他藥物，在改用本品治療時(shí)，原藥物不易突然停用，應(yīng)自滴用本品的第二天起逐漸停用。

口服。一次2片，一日2-3次。

1、支氣管哮喘者或有支氣管哮喘史者，嚴(yán)重慢性阻塞性肺部疾病。2、竇性心動(dòng)過緩，Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，明顯心衰，心源性休克。3、對(duì)本品過敏者。

1.孕婦、哺乳期婦女禁用。2.嬰幼兒禁用。3.對(duì)本品及所含成份過敏者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 本品對(duì)于兒童的安全性和療效尚未確定。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 本品對(duì)于孕婦的安全性尚未確定。 滴眼后可在哺乳期婦女乳汁中測(cè)到本品，因?qū)κ谌閶雰壕哂卸喾N潛在不良反應(yīng)需根據(jù)滴用本品對(duì)母親的重要性決定終止哺乳或終止用藥。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

1藥理作用馬來酸噻嗎洛爾是一種非選擇性b-腎上腺能受體阻滯劑，沒有明顯的內(nèi)源性擬交感活性和局麻作用，對(duì)心肌無直接抑制作用。本品為馬來酸噻嗎洛爾滴眼劑，對(duì)高眼壓患者和正常人均有降低眼內(nèi)壓作用。其降低眼內(nèi)壓的確切機(jī)理尚不清楚，眼壓描記和房水熒光光度研究提示本品的降眼壓作用與減少房水生成有關(guān)。 2非臨床毒理研究致癌性：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示長(zhǎng)期大量口服馬來酸噻嗎洛爾可使雄性大鼠腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，雌性小鼠良性及惡性肺部腫瘤，良性子宮息肉及乳腺癌的發(fā)生率明顯增高。生殖毒性：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示大劑量口服馬來酸噻嗎洛爾，對(duì)雄、雌性小鼠的生殖功能均無影響。

消化系統(tǒng)：腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、口干、胃不適等；有肝生化指標(biāo)異常、消化道出血的個(gè)案報(bào)告。皮膚及其附件：皮疹、瘙癢、面部水腫等，有重癥藥疹的個(gè)案報(bào)告（如Stevens-Johnson綜合征、大皰性表皮壞死松解型藥疹）。過量或長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)皮膚粗糙、增厚、色素沉著等砷中毒表現(xiàn)。精神神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭痛、嗜睡、失眠等。免疫系統(tǒng)：過敏樣反應(yīng)、過敏性休克等。心血管系統(tǒng)：心悸等。呼吸系統(tǒng)：呼吸困難、胸悶等。泌尿系統(tǒng)：有血尿、急性腎損傷等個(gè)案報(bào)告。

1.當(dāng)出現(xiàn)呼吸急促、脈搏明顯減慢、過敏等癥狀時(shí)，請(qǐng)立即停止使用本品。2.使用中若出現(xiàn)腦供血不足癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥。3.心功能損害者，使用本品時(shí)應(yīng)避免服用鈣離子拮抗劑。4.對(duì)無心衰史的患者，如出現(xiàn)心衰癥狀應(yīng)立即停藥。5.正在服用兒茶酚胺耗竭藥（如利血平）者，使用本品時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察。6.冠狀動(dòng)脈疾患、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和重癥肌無力患者，用本品滴眼時(shí)需遵醫(yī)囑。7.本品慎用于自發(fā)性低血糖患者及接受胰島素或口服降糖藥治療的患者，因β受體阻滯劑可掩蓋低血糖癥狀。8.本品不易單獨(dú)用于治療閉角型青光眼。9.與其他滴眼液聯(lián)合使用時(shí)，請(qǐng)間隔10分鐘以上。10.定期復(fù)查眼壓，根據(jù)眼壓變化調(diào)整用藥方案。11.用前應(yīng)搖勻，避免容器尖端接觸眼睛，防止滴眼液污染。

本品含雄黃，不可超劑量或長(zhǎng)期服用。1.平素脾胃虛弱、大便溏薄者慎用。2.本品含雄黃，不可超劑或長(zhǎng)期服用。有連續(xù)用藥半年以上出現(xiàn)砷中毒的報(bào)告。3.本品不宜與含雄黃的其他藥品同時(shí)服用。4.嚴(yán)重肝損害患者慎用；急、慢性腎臟病患者慎用。5.兒童用藥尚無安全性研究資料。嬰幼兒禁用。6.用藥后如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停藥，去醫(yī)院就診。