馬來酸噻嗎洛爾滴眼液

硫酸小諾霉素滴眼液

本品主要成份為：馬來酸噻嗎洛爾?；瘜W(xué)名稱為：(-)-1-(叔丁氨基)-3-[(4-嗎啉基-1,2,5-噻二唑-3-基)氧]-2-丙醇順丁烯二酸鹽。分子式：C13H24N4O3S·C4H4O4，分子量：432.49。

硫酸小諾霉素。

沈陽圣元藥業(yè)有限公司

遼寧千里明藥業(yè)(集團)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20055531

國藥準(zhǔn)字H10920133

對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。

主要用于本品敏感菌（如金黃色葡萄球菌、甲型鏈球菌、綠膿桿菌等）感染引起的細菌性結(jié)膜炎，也可用于上述敏感菌感染引起的眼瞼炎、麥粒腫、淚囊炎、角膜炎等外眼部細菌感染

滴眼，一次1滴，一日1～2次，如眼壓已控制，可改為一日1次。如原用其他藥物，在改用本品治療時，原藥物不易突然停用，應(yīng)自滴用本品的第二天起逐漸停用。

一次1-2滴,一日3-4次。

1、支氣管哮喘者或有支氣管哮喘史者，嚴重慢性阻塞性肺部疾病。2、竇性心動過緩，Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，明顯心衰，心源性休克。3、對本品過敏者。

1 少數(shù)病人可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)； 2 個別患者使用后，眼部有癢感。

兒童注意事項： 本品對于兒童的安全性和療效尚未確定。 妊娠與哺乳期注意事項： 本品對于孕婦的安全性尚未確定。 滴眼后可在哺乳期婦女乳汁中測到本品，因?qū)κ谌閶雰壕哂卸喾N潛在不良反應(yīng)需根據(jù)滴用本品對母親的重要性決定終止哺乳或終止用藥。 老人注意事項： 尚不明確。

1藥理作用馬來酸噻嗎洛爾是一種非選擇性b-腎上腺能受體阻滯劑，沒有明顯的內(nèi)源性擬交感活性和局麻作用，對心肌無直接抑制作用。本品為馬來酸噻嗎洛爾滴眼劑，對高眼壓患者和正常人均有降低眼內(nèi)壓作用。其降低眼內(nèi)壓的確切機理尚不清楚，眼壓描記和房水熒光光度研究提示本品的降眼壓作用與減少房水生成有關(guān)。 2非臨床毒理研究致癌性：動物實驗顯示長期大量口服馬來酸噻嗎洛爾可使雄性大鼠腎上腺嗜鉻細胞瘤，雌性小鼠良性及惡性肺部腫瘤，良性子宮息肉及乳腺癌的發(fā)生率明顯增高。生殖毒性：動物實驗顯示大劑量口服馬來酸噻嗎洛爾，對雄、雌性小鼠的生殖功能均無影響。

屬氨基糖甙類抗生素，對各種革蘭氏陰性桿菌和金黃色葡萄球菌有抗菌作用，經(jīng)體外抑菌實驗顯示本品對傷寒桿菌、肺炎桿菌和變形桿菌的最低抑菌濃度（MIC）均小于1.46μg/ml，對綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌等為2.93μg/ml，又經(jīng)本品對家兔實驗性感染綠膿桿菌的角膜炎和結(jié)膜炎的治療，顯示有較明顯的療效。另經(jīng)家兔眼睛的局部刺激實驗，未見本品有明顯刺激作用。

1.當(dāng)出現(xiàn)呼吸急促、脈搏明顯減慢、過敏等癥狀時，請立即停止使用本品。2.使用中若出現(xiàn)腦供血不足癥狀時應(yīng)立即停藥。3.心功能損害者，使用本品時應(yīng)避免服用鈣離子拮抗劑。4.對無心衰史的患者，如出現(xiàn)心衰癥狀應(yīng)立即停藥。5.正在服用兒茶酚胺耗竭藥（如利血平）者，使用本品時應(yīng)嚴密觀察。6.冠狀動脈疾患、糖尿病、甲狀腺機能亢進和重癥肌無力患者，用本品滴眼時需遵醫(yī)囑。7.本品慎用于自發(fā)性低血糖患者及接受胰島素或口服降糖藥治療的患者，因β受體阻滯劑可掩蓋低血糖癥狀。8.本品不易單獨用于治療閉角型青光眼。9.與其他滴眼液聯(lián)合使用時，請間隔10分鐘以上。10.定期復(fù)查眼壓，根據(jù)眼壓變化調(diào)整用藥方案。11.用前應(yīng)搖勻，避免容器尖端接觸眼睛，防止滴眼液污染。

1 聽力減退或重聽者慎用。 2 肝腎疾患者慎用。 3 不宜長期使用。