維生素C注射液

腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑(TPF-D)

本品主要成份為維生素C，化學名稱：L-抗壞血酸。輔料為：碳酸氫鈉、焦亞硫酸鈉、鹽酸半胱氨酸、依地酸二鈉。

本品為復(fù)方制劑。主要有蛋白質(zhì)、脂肪、飽和脂肪酸等。

江蘇神龍藥業(yè)有限公司

費森尤斯卡比華瑞制藥有限公司

國藥準字H32022469

國藥準字H20183301

1、用于治療壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療。2、慢性鐵中毒的治療：維生素C促進去鐵胺對鐵的螯合，使鐵排出加速。3、特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥的治療。4、下列情況對維生素C的需要量增加：（1）病人接受慢性血液透析、胃腸道疾?。ㄩL期腹瀉、胃或回腸切除術(shù)后）、結(jié)核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等；（2）因嚴格控制或選擇飲食，接受腸道外營養(yǎng)的病人，因營養(yǎng)不良，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期；（3）應(yīng)用巴比妥類、四環(huán)素類、水楊酸類，或以維生素C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時。

本品適用于糖尿病患者， 可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營養(yǎng)： －咀嚼和吞咽障礙 －食道梗阻 －中風后意識喪失 －惡病質(zhì)， 厭食或疾病康復(fù)期 －糖尿病合并營養(yǎng)不良 也可用于其他糖尿病患者補充營養(yǎng)。

肌內(nèi)或靜脈注射，成人每次100-250mg，每日1-3次；小兒每日100-300mg，分次注射。

本品通過管飼或口服使用，應(yīng)按照患者體重和消耗狀況計算每日用量。 1、以本品作為唯一營養(yǎng)來源的患者：推薦劑量為按體重一日30ml/kg，平均劑量為一日2000ml(1800kcal)。 2、以本品補充營養(yǎng)的患者：根據(jù)患者需要使用，推薦劑量為一日500ml(450kcal)。 管飼給藥時，應(yīng)逐漸增加劑量，第一天的速度約為一小時20ml，以后逐日增加一小時20ml，最大滴速一小時125ml。通過重力或泵調(diào)整輸注速度。

尚不明確

所有不適于用腸內(nèi)營養(yǎng)的患者，如胃腸道張力下降、急性胰腺炎以及有嚴重消化和吸收功能障礙，禁用本品。 其他嚴重的臟器疾病禁用，如肝功能不全、腎功能不全。 對本品所含物質(zhì)有先天性代謝障礙的患者禁用。 對果糖有先天性不耐受的患者禁用。

本品為維生素類藥。維生素C參與氨基酸代謝、神經(jīng)遞質(zhì)的合成、膠原蛋白和組織細胞間質(zhì)的合成，可降低毛細血管的通透性，加速血液的凝固，刺激凝血功能，促進鐵在腸內(nèi)吸收，促使血脂下降，增加對感染的抵抗力，參與解毒功能，且有抗組胺的作用及阻止致癌物質(zhì)(亞硝胺)生成的作用。

給藥速度太快或過量時，可能發(fā)生惡心、嘔吐或腹瀉等胃腸道副反應(yīng)。

1、維生素C對下列情況的作用未被證實：預(yù)防或治療癌癥、牙齦炎、化膿、出血、血尿、視網(wǎng)膜出血、抑郁癥、齲齒、貧血、痤瘡、不育癥、衰老、動脈硬化、潰瘍病、結(jié)核、痢疾、膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。2、對診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗的結(jié)果：(1)大便隱血可致假陽性；(2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清轉(zhuǎn)氨酶濃度的自動分析結(jié)果；(3)尿糖(硫酸銅法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽性；(4)尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高；(5)血清膽紅素濃度下降；(6)尿pH下降。3、下列情況應(yīng)慎用：(1)半胱氨酸尿癥；(2)痛風；(3)高草酸鹽尿癥；(4)草酸鹽沉積癥；(5)尿酸鹽性腎結(jié)石；(6)糖尿病(因維生素C可能干擾血糖定量)；(7)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥；(8)血色??；(9)鐵粒幼細胞性貧血或地中海貧血；(10)鐮形紅細胞貧血。4、長期大量服用突然停藥，有可能出現(xiàn)壞血病癥狀，故宜逐漸減量停藥。

1、必要時按照本品的用法來適當調(diào)節(jié)降糖藥用量，尤其是本品的用量和給予的時間有變化時。 2、對非胰島素依賴的糖尿病患者，最好采用持續(xù)管飼或?qū)⒚刻煊昧糠殖蓭讉€小部分的方法給藥。 3、對手術(shù)后和創(chuàng)傷后的糖尿病患者應(yīng)作相應(yīng)的代謝檢查。 4、應(yīng)保證足夠的液體補充，如飲水或輸液。 5、本品含鈉較低，可以滿足糖尿病患者的需要。但單用本品補充營養(yǎng)時，應(yīng)適當補充鈉。 6、使用前搖勻，有效期內(nèi)使用。