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單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)

單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)

處方 醫(yī)保

通用名稱:單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)

批準文號:國藥準字H19991020

生產(chǎn)企業(yè): 上海愛的發(fā)制藥有限公司

功能主治:冠心病的長期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)
銀盞心脈滴丸
銀盞心脈滴丸
主要成分

本品化學(xué)名稱為:1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯。 分子式:C6H9NO6 分子量:191.14

燈盞細辛、銀杏葉、丹參、天然冰片。

生產(chǎn)企業(yè)

上海愛的發(fā)制藥有限公司

貴州神奇藥業(yè)有限公司

批準文號

國藥準字H19991020

國藥準字Z20053085

說明
作用與功效

冠心病的長期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。

苗醫(yī):轉(zhuǎn)呼西蒙,蒙柯:蒙修,納英,洗掄給,娘埋對運羅。 中醫(yī):活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻引起的冠心病心絞痛,癥見胸悶,胸痛,心悸,氣短等。

用法用量

緩釋膠囊50mg,每日早飯后服1次。

口服或舌下含服,一次10丸,一日3次;或遵醫(yī)囑。

副作用

急性循環(huán)衰竭(休克、循環(huán)性虛脫);嚴重低血壓(收縮壓90mmHg);急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續(xù)血流動力學(xué)監(jiān)測的條件下);肥厚梗阻型心肌??;縮窄性心包炎或心包填塞;嚴重貧血;青光眼;顱內(nèi)壓增高;對硝基化合物過敏者。

尚不明確。

禁忌

兒童注意事項: 這類藥物的研究均在成人中進行,無比較兒童與成人用藥情況的資料,故不推薦用于兒童。 妊娠與哺乳期注意事項: 動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應(yīng),也不清楚ISMN是否經(jīng)乳汁排泌,但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗,故需慎用。 老人注意事項: 老年患者對本類藥物的敏感性可能更高,更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。

藥理作用

單硝酸異山梨酯(ISMN)為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物,與其他有機硝酸酯一樣,主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張,對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(后負荷)減低。冠狀動脈擴張,使冠脈灌注量增加??偟男?yīng)是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象動物實驗未觀察到。

增加冠脈血流量,降低心肌養(yǎng)耗,減輕心肌缺血,有效抑制缺血所造成的心電圖S-T段抬高。縮小試驗性心肌梗塞的面積,試驗前后血清LDH和PCK活性無明顯變化。 基礎(chǔ)藥理:保護血管內(nèi)皮損傷,抑制動脈平滑肌細胞的增殖和血栓的形成,從而抑制動脈粥樣硬化的形成。明顯抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,抑制血栓形成。改善血液流變學(xué)對心肌的缺血-再灌注損傷有保護作用.臨床觀察未見毒副作用。

注意事項

低充盈壓的急性心肌梗死患者,應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

1、過敏體質(zhì)慎用。2、飲食宜清淡、低鹽、低脂。食勿過飽。忌食生冷、辛辣、油膩之品,忌煙酒、濃茶。3、在治療期間,心絞痛持續(xù)發(fā)作,依加用硝酸酯類藥。若出現(xiàn)劇烈心絞痛,心肌梗死,或見氣促、汗出、面色蒼白者,應(yīng)及時急診救治。

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