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單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)

單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)

處方 醫(yī)保

通用名稱:單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H19991020

生產(chǎn)企業(yè): 上海愛(ài)的發(fā)制藥有限公司

功能主治:冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)
復(fù)方羅布麻片Ⅰ
復(fù)方羅布麻片Ⅰ
主要成分

本品化學(xué)名稱為:1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯。 分子式:C6H9NO6 分子量:191.14

本品為復(fù)方制劑,其組分為每件1000片含:羅布麻葉218.5g,野菊花171.0g,防已184.2g,三硅酸鎂15g,硫酸雙肼屈嗪1.6g,氫氯噻嗪1.6g,鹽酸異丙嗪 1.05g,維生素B10.5g,維生素B60.5g,泛酸鈣0.25g。

生產(chǎn)企業(yè)

上海愛(ài)的發(fā)制藥有限公司

江西桔王藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H19991020

國(guó)藥準(zhǔn)字H36021902

說(shuō)明
作用與功效

冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。

用于高血壓病。

用法用量

緩釋膠囊50mg,每日早飯后服1次。

口服。一次2片,一日3次。維持量:一日2片。

副作用

急性循環(huán)衰竭(休克、循環(huán)性虛脫);嚴(yán)重低血壓(收縮壓90mmHg);急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的條件下);肥厚梗阻型心肌??;縮窄性心包炎或心包填塞;嚴(yán)重貧血;青光眼;顱內(nèi)壓增高;對(duì)硝基化合物過(guò)敏者。

尚未明確。

禁忌

兒童注意事項(xiàng): 這類(lèi)藥物的研究均在成人中進(jìn)行,無(wú)比較兒童與成人用藥情況的資料,故不推薦用于兒童。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胚胎的毒性效應(yīng),也不清楚ISMN是否經(jīng)乳汁排泌,但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗(yàn),故需慎用。 老人注意事項(xiàng): 老年患者對(duì)本類(lèi)藥物的敏感性可能更高,更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。

藥理作用

單硝酸異山梨酯(ISMN)為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物,與其他有機(jī)硝酸酯一樣,主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥(niǎo)苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張,對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓(前負(fù)荷)減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓(后負(fù)荷)減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,使冠脈灌注量增加??偟男?yīng)是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察到。

本品給實(shí)驗(yàn)性腎性高血壓犬灌服本品,劑量按0.2g/kg,可使血壓明顯下降,在口服2小時(shí)后可從190/142降至153/98mmHg。本品O.2、O.4g/kg給犬、描灌服,20分鐘后可使心率減慢,持續(xù)5小時(shí)。用本品O.3、0.6g/kg給大鼠灌服,能明顯對(duì)抗烏頭堿、氯化鈣及冠脈結(jié)扎所致的心律失常,其抗心律失常作用機(jī)制可能與影響鈣離子內(nèi)流有關(guān)。給小鼠灌服本品O.6,1.2g/kg,均可使小鼠自發(fā)活動(dòng)減少,并戊巴比妥鈉有協(xié)同作用,使小鼠翻正反射消失。

注意事項(xiàng)

低充盈壓的急性心肌梗死患者,應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

1.對(duì)伴有糖尿病、痛風(fēng)的高血壓患者應(yīng)慎用。

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