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單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)

單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)

處方 醫(yī)保

通用名稱:單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H19991020

生產(chǎn)企業(yè): 上海愛的發(fā)制藥有限公司

功能主治:冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅲ)
腎上腺色腙片
腎上腺色腙片
主要成分

本品化學(xué)名稱為:1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯。 分子式:C6H9NO6 分子量:191.14

3-羥基-1-甲基二氫吲哚-5,6-二酮縮氨脲

生產(chǎn)企業(yè)

上海愛的發(fā)制藥有限公司

上海金不換蘭考制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H19991020

國(guó)藥準(zhǔn)字H41023579

說(shuō)明
作用與功效

冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。

適用于因毛細(xì)血管損傷及通透性增加所致的出血,如鼻衄、視網(wǎng)膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜,但止血效果不十分理想。

用法用量

緩釋膠囊50mg,每日早飯后服1次。

口服: 一次2.5~5.0mg,一日3次。

副作用

急性循環(huán)衰竭(休克、循環(huán)性虛脫);嚴(yán)重低血壓(收縮壓90mmHg);急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的條件下);肥厚梗阻型心肌?。豢s窄性心包炎或心包填塞;嚴(yán)重貧血;青光眼;顱內(nèi)壓增高;對(duì)硝基化合物過(guò)敏者。

本品毒性低,可產(chǎn)生水楊酸樣反應(yīng),如惡心、嘔吐、頭暈、耳鳴、視力減退等。對(duì)癲癇病人可引起異常腦電活動(dòng)。

禁忌

兒童注意事項(xiàng): 這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行,無(wú)比較兒童與成人用藥情況的資料,故不推薦用于兒童。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胚胎的毒性效應(yīng),也不清楚ISMN是否經(jīng)乳汁排泌,但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗(yàn),故需慎用。 老人注意事項(xiàng): 老年患者對(duì)本類藥物的敏感性可能更高,更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。

藥理作用

單硝酸異山梨酯(ISMN)為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物,與其他有機(jī)硝酸酯一樣,主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張,對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓(前負(fù)荷)減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓(后負(fù)荷)減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,使冠脈灌注量增加??偟男?yīng)是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察到。

為腎上腺素的氧化衍生物,無(wú)擬腎上腺素作用,因此不影響血壓和心率,但能增強(qiáng)毛細(xì)血管對(duì)損傷的抵抗力,穩(wěn)定血管及其周圍組織中的酸性粘多糖,降低毛細(xì)血管的通透性,增強(qiáng)受損毛細(xì)血管端的回縮作用,使血塊不易從管壁脫落, 從而縮短止血時(shí)間,但不影響凝血過(guò)程。

注意事項(xiàng)

低充盈壓的急性心肌梗死患者,應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥: 尚不明確。 服用腎上腺色腙片可引起高血糖 。

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