注射用三磷酸腺苷輔酶胰島素

聯(lián)苯雙酯片

三磷酸腺苷鈉20mg,輔酶A50單位,胰島素4單位

聯(lián)苯雙酯。 化學(xué)名稱：4，4-二甲氧基-5，6，5，6-雙(亞甲二氧基)聯(lián)苯-2，2-二羥酸二甲酯。 分子量：418.36 分子式：C20H18O10

杭州國(guó)光藥業(yè)有限公司

廣東怡康制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H33022532

國(guó)藥準(zhǔn)字H44024423

用于肝炎、腎炎、肝硬化、心力衰竭等疾病的癥狀改變

本品對(duì)肝炎主要癥狀如肝區(qū)痛，乏力，腹脹等的改善有一定療效，但對(duì)肝脾腫大的改變無(wú)效。適用于遷延性肝炎及長(zhǎng)期單項(xiàng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常者。

靜脈注射：用25%葡萄糖注射液稀釋后作緩慢注射；靜脈滴注：用5%葡萄糖注射液500ml溶解后滴注；肌肉注射：用氯化鈉注射液2ml溶解后注射。一次量為1-2瓶，每日1-2次。

口服每次25mg，1日量75～150mg。多采用1日3次。

對(duì)胰島素過敏者禁用

1對(duì)本品過敏者禁用；2肝硬化者禁用；3孕婦及哺乳期婦女禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚不明確。 老人注意事項(xiàng)： 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

本品中三磷酸腺苷二鈉有改善機(jī)體代謝作用，參與體內(nèi)脂肪蛋白質(zhì)、糖、核酸以及核苷酸的代謝，同時(shí)又是體內(nèi)能量的來(lái)源。輔酶A是體內(nèi)代謝乙酰反應(yīng)的輔酶，對(duì)糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用。與體內(nèi)乙酰膽堿的合成、肝糖原的積存、膽固醇量的降低及血脂含量的調(diào)節(jié)均有密切關(guān)系。胰島素有降血糖，抑制糖原分解及糖原異生，促使肌肉和脂肪組織攝取葡萄糖和氨基酸，促使極低密度脂蛋白分解等作用

本品為合成五味子丙素時(shí)的中間體。小鼠口服本品150～200mg/kg，可減輕四氯化碳所致的肝臟損害和谷丙轉(zhuǎn)胺酶（ALT）升高。對(duì)四氯化碳所致的肝臟的微粒體脂質(zhì)過氧化、四氯化碳代謝轉(zhuǎn)化為一氧化碳有抑制作用，并降低四氯化碳代謝過程中還原型輔酶Ⅱ及氧的消耗，從而保護(hù)肝細(xì)胞生物膜的結(jié)構(gòu)和功能。本品亦可降低潑尼松誘導(dǎo)的肝臟ALT升高，能促進(jìn)部分肝切除小鼠的肝臟再生。本品的降酶作用并非直接抑制血清及肝臟ALT活性，也不加速血液中ALT的失活，可能是肝組織損害減輕的反映。本品對(duì)細(xì)胞色素P450酶活性有明顯誘導(dǎo)作用，從而加強(qiáng)對(duì)四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。對(duì)部分肝炎病人有改善蛋白代謝作用，使白蛋白升高，球蛋白降低。對(duì)HbsAg及HbeAg無(wú)陰轉(zhuǎn)作用，也不能使腫大的肝脾縮小。

1、本品含胰島素，不宜空腹使用，靜脈注入時(shí)要緩慢，否則易引起心悸、出汗等。2、有嚴(yán)重肝、腎病者應(yīng)密切觀察血糖變化。3、當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用

1.少數(shù)病人用藥過程中ALT可回升，加大劑量可使之降低；停藥后部分患者ALT反跳，但繼續(xù)服藥仍有效； 2.個(gè)別患者于服藥過程中可出現(xiàn)黃疸及病情惡化，應(yīng)停藥。