依帕司他片

復(fù)方南星止痛膏

主要成分：依帕司他。

生天南星、生川烏、丁香、肉桂、白芷、細(xì)辛、川芎、徐長(zhǎng)卿、乳香、沒(méi)藥、樟腦、冰片。

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國(guó)藥準(zhǔn)字H20050893

國(guó)藥準(zhǔn)字Z10970019

糖尿病神經(jīng)病變。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、痛風(fēng)、肩周炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、腰肌勞損、腰椎間盤突出、跌打損傷、肌肉酸痛。

成人通常劑量每次50毫克（1片），每日三次，于飯前口服。

外貼，選最痛部位，最多貼3個(gè)部位，貼24小時(shí)，隔日1次，共貼3次。

妊娠及哺乳婦女忌用。

皮膚破損、皮膚病者、孕婦禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 尚無(wú)兒童用藥安全性的經(jīng)驗(yàn)。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 目前尚無(wú)本品在孕婦的安全性資料，因此，孕婦在需要使用本品時(shí)應(yīng)極為慎重，權(quán)衡其利弊后再?zèng)Q定是否使用本品。在動(dòng)物試驗(yàn)中表明本品可通過(guò)乳汁排泌，因此，哺乳期婦女應(yīng)避免使用本品。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者如有因生理機(jī)能的改變，使用本品時(shí)應(yīng)考慮適當(dāng)減量。

依帕司他是一種可逆性的醛糖還原酶非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，對(duì)醛糖還原酶具有選擇性抑制作用。臨床研究表明，依帕司他能抑制糖尿病性外周神經(jīng)病變患者紅細(xì)胞中山梨醇的積累，與對(duì)照組比較能改善患者的自覺(jué)癥狀和神經(jīng)功能障礙。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明依帕司他可顯著抑制糖尿病模型大鼠的坐骨神經(jīng)、紅細(xì)胞、視網(wǎng)膜中山梨醇的累積，提高其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度和自主神經(jīng)機(jī)能；在神經(jīng)形態(tài)學(xué)上，依帕司他可改善軸突流異常，增加其坐骨神經(jīng)中有髓神經(jīng)纖維密度、腓腸神經(jīng)髓鞘厚度、軸突面積、軸突圓柱率；另外，依帕司他也可改善模型動(dòng)物坐骨神經(jīng)的血流并使其肌醇含量回升。

1適用于飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、口服降血糖藥或用胰島素治療而糖化血紅蛋白值高的糖尿病患者。對(duì)伴有不可逆的器質(zhì)性變化的糖尿病性末梢神經(jīng)障礙的患者不能肯定其效果。 2用藥12周無(wú)效時(shí)應(yīng)改用其它方法治療。 3服用本品后尿液呈黃褐色，會(huì)影響臉紅素及酮體尿定性試驗(yàn)。 4偶見(jiàn)肌酐、膽紅素及氨基轉(zhuǎn)移酶升高等，此外尚可出現(xiàn)紅斑、水皰等癥狀，應(yīng)停藥并適當(dāng)處置。 5妊娠及哺乳婦女忌用。

外用藥品，含有毒性成分不宜長(zhǎng)期使用；局部皮損嚴(yán)重者，應(yīng)對(duì)癥處理。