舒筋健絡(luò)油

可賓(那格列奈片)

】生川烏、生附子、生天南星、生半夏、薄荷腦、欖油、松節(jié)油、樟腦、冬青油、三七、熏衣草油、桉油。

主要成分為那格列奈。

京都養(yǎng)生堂制藥廠有限公司

上海朝暉藥業(yè)有限公司

ZC20030023

國(guó)藥準(zhǔn)字H20060691

祛風(fēng)活血，消腫止痛。主治風(fēng)濕骨痛，多種疼痛及肌肉疼痛，蚊蟲叮咬。

適用于飲食、運(yùn)動(dòng)療法和服用α-葡萄糖苷酶抑制劑時(shí)不能控制的輕、中度非胰島素依賴型（II型）糖尿病的治療。

　　用藥油數(shù)滴，涂擦患處三次，用指尖在患處最酸痛的部位，進(jìn)行適量的按摩、指壓、推拿、揉按15-20分鐘，先輕后重，以患者不感痛苦為宜。如屬嚴(yán)重患者或遠(yuǎn)年舊患，隨后再用棉花沾少許藥油，在外加熱水袋或熱毛巾敷上，收效更佳。

口服，每次90mg(3片)，每日三次，餐前10分鐘內(nèi)服用，以后根據(jù)病情需要逐漸增加劑量至每次120mg(4片)，或遵醫(yī)囑。

　　孕婦禁用。

那格列奈在下列患者中禁用：1.對(duì)藥物的活性成分或任何賦型劑過敏2.1型糖尿?。ㄒ葝u依賴型糖尿?。?.糖尿病酮癥酸中毒4.妊娠和哺乳（參看：孕婦及哺乳期婦女用藥）5.重度感染、手術(shù)前后或有嚴(yán)重外傷的患者慎用。

1.低血糖:與其它抗糖尿病藥物一樣,服用那格列奈后,可觀察到低血糖的癥狀。這些癥狀包括出汗、發(fā)抖、頭暈、食欲增加、心悸、惡心、疲勞和無力。這些癥狀一般較輕且較易處理,如需要可進(jìn)食碳水化合物。臨床研究報(bào)告顯示出現(xiàn)低血糖癥狀,且證實(shí)血糖降低（血糖<3.3mmlo/L）的患者比例為2.4%。極少患者出現(xiàn)肝酶增高,其程度較輕且為一過性,很少導(dǎo)致停藥。2.過敏：極少有皮疹、瘙癢和蕁床疹等過敏反應(yīng)的報(bào)道。3.其它反應(yīng)：臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的其它不良事件,包括胃腸道反應(yīng)（腹痛、消化不良、腹瀉）、頭痛以及糖尿病人群可能同時(shí)伴發(fā)的一些臨床癥狀（如呼吸道感染）等在那格列奈治療組與安慰劑治療組中發(fā)生的比例相似。

1、本品為外用藥，禁止內(nèi)服。2、忌食生冷、油膩食物。3、切勿接觸眼睛、口腔等黏膜處。皮膚破潰或感染處禁用，患處紅腫熱痛及急性損傷者不宜使用。4、嚴(yán)重肝、腎功能不良者及心臟病患者慎用。5、經(jīng)期及哺乳期婦女慎用。兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。6、本品不宜長(zhǎng)期或大面積使用，用藥后皮膚過敏者應(yīng)停止使用，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)去醫(yī)院就診。7、若出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏眼花、口舌、四肢及全身發(fā)麻，畏寒，或繼之瞳孔散大，視覺模糊，呼吸困難，手足抽搐，躁動(dòng)，大小便失禁即應(yīng)停止使用，迅速去醫(yī)院就診。8、用藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。9、對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。10、本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。11、兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。12、請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。

1.低血糖：本品可以引起低血糖現(xiàn)象,其發(fā)生的頻率與糖尿病嚴(yán)重程度、血糖控制水平、以及病人其他相關(guān)情況有關(guān)。老年病人、營(yíng)養(yǎng)不良的病人、伴有腎上腺或垂體功能不全的病人對(duì)降糖藥比較敏感,易發(fā)生低血糖。劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、腹瀉嘔吐、進(jìn)食減少、或合用其他抗糖尿病藥物時(shí),低血糖的危險(xiǎn)性增加。對(duì)伴有自主神經(jīng)病變或合并使用β受體阻滯劑者發(fā)生低血糖時(shí)難以破認(rèn)識(shí)。那格列奈必須餐前口服,以減少低血糖的危險(xiǎn)。病人不準(zhǔn)備進(jìn)食時(shí),不可服用那格列奈。那格列奈必須慎用于伴有中重度肝功能損害的病人。2.血糖控制失常：當(dāng)病人伴有發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷或手術(shù)時(shí)血糖可以暫時(shí)性升高。此時(shí)應(yīng)使用胰島素代替那格列奈。那格列奈使用一段時(shí)期后,可以發(fā)生繼發(fā)失效或藥效減弱。3.本品具有快速促進(jìn)胰島素分泌的作用。該作用點(diǎn)與磺酰脲類制劑相同。但本品與磺酰脲類制劑的相加、相乘的臨床效果以及安全性尚未被證實(shí),所以不能與磺酰脲類制劑并用。4.與其它口服抗糖尿病藥物合用可增加低血糖的危險(xiǎn)。5.對(duì)駕駛和操作機(jī)械能力的影響。6.應(yīng)提醒患者駕駛或操縱機(jī)器時(shí)采取預(yù)防措施避免低血糖。